Taust
Maailm võiks saada kasu rahvusvahelisest tervishoiuorganisatsioonist, mis teenindab riike ja nende rahvaste vajadusi, tuginedes juhtivatele teaduslikele teadmistele, parimatele olemasolevatele tõenditele ning tegutsedes eetiliselt ja läbipaistvalt. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) on aga oma vastuses Covid-19-le, oma praeguses pandeemiaks valmisoleku tegevuskavas ja muudes töövaldkondades näidanud üles tegevusi, mis on vastuolus teaduse, tõendite, kultuurinormide ja üldtunnustatud rahvatervise eetikaga. Aja jooksul on see üha enam sõltunud era- ja parteilistest huvidest, asendades oma traditsioonilised prioriteedid, mis on seotud suure haiguskoormusega haigustega, nendega, millel on suur potentsiaal ettevõtete kasumiks.
Ameerika Ühendriigid ja Argentina on andnud märku WHO-st lahkumisest. Ka teised riigid on väljendanud muret organisatsiooni rahvatervise suuna pärast. Hiljutised läbirääkimised rahvusvaheliste tervise-eeskirjade muudatuste ja WHO pandeemiakokkuleppe väljatöötamise üle on tekitanud märkimisväärset rahulolematust WHO poliitika pärast, mis rikub inimõigusi ja riiklikku suveräänsust ning annab märku tõendite ja rahvatervise eetika rolli vähenemisest.
Rahvusvahelise tervishoiuagentuuri nõuete selge kirjeldus, WHO suutmatus neid tingimusi täita ja elujõulise alternatiivse lähenemisviisi sõnastamine looks konstruktiivse tervishoiuraamistiku riikidevaheliseks koostööks ülemaailmse rahvatervise valdkonnas. See peaks põhinema laialdaselt aktsepteeritud inimõiguste ja meditsiinieetika põhimõtetel, millel põhinevad kaasaegsed arusaamad rahvusvahelisest õigusest ja suveräänsusest ning mis juhtisid WHO loomist ja varajast lähenemisviisi.
Rahvusvaheline Tervishoiureformi Projekt (IHRP) koondab multidistsiplinaarse ja rahvusvahelise paneeli, millel on kogemusi rahvusvahelise tervishoiu, õiguse ja rahvusvaheliste organisatsioonide toimimise alal mitmes piirkonnas. Paneel uurib inimõiguste, suveräänsuse ja rahvatervise eetika aluspõhimõtteid, millele peaks tuginema ülemaailmne tervishoiuorganisatsioon, ning seda, kuidas WHO praegu neist kinni ei pea. WHO on oma juurtest kaugele triivinud organisatsioonina, mida kontrollivad ainult liikmesriigid ja mis põhineb Teise maailmasõja järgsetel üldtunnustatud põhimõtetel ja eetikal. Selle triivi selge ülevaade aitab kindlaks teha, kas vajalik reform on WHO-s teostatav või tuleb välja töötada uus ja sobivam struktuur.
Läbivaatamine käsitleb rahastamist ja huvide konflikte, riikliku kontrolli ja vastutuse nõuet ning vajadust suurendada riiklikul tasandil suutlikkust, et vähendada doonorite sõltuvust ja suurendada iseseisvust. Vaja on tugevat platvormi kiireloomuliste, kuid positiivsete reformide jaoks, et tagada, et praegust võimalust, mida pakub pingeline rahvusvaheline kord, USA lahkumine ja laiem rahutus, ei raisataks.
Keskenduma
- Rahvusvahelise rahvatervise ümberdefineerimine, mis tugineb eetikale, individuaalsele tegutsemisvabadusele ja riiklikule suveräänsusele
- Kirjeldage rahvusvahelise tervishoiuorganisatsiooni (IHO) vastavat organisatsioonimudelit.
- Hinnake Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) tulemuslikkust selle standardi alusel
- Esitage ettepanek struktuuri ja protsessi kohta, et luua eesmärgipärane agentuur, või reformige WHO-d radikaalselt vastavalt sellele standardile.
Paneel
Ramesh Thakur
Professor Ramesh Thakur PhD on emeriitprofessor Crawfordi avaliku poliitika koolis Austraalia Rahvusülikoolis, endine ÜRO abipeasekretär ja Brownstone'i Instituudi vanemteadur. Indias sündinud ja Indias ja Kanadas hariduse saanud ta on töötanud täiskohaga akadeemilistel ametikohtadel Fidžil, Uus-Meremaal, Kanadas ja Austraalias ning olnud Austraalia, Uus-Meremaa ja Norra valitsuste konsultant rahvusvahelise julgeoleku küsimustes. Ta on olnud poliitikale orienteeritud uurimisinstituutide rahvusvaheliste nõuandekogude liige Aafrikas, Aasias, Euroopas ja Põhja-Ameerikas. Ta on organisatsiooni Australians for Science and Freedom asutajaliige. Tema raamatute hulka kuuluvad Globaalne valitsemine ja ÜRO (Indiana Ülikooli Kirjastus), Oxfordi kaasaegse diplomaatia käsiraamat (Oxfordi Ülikooli Kirjastus) ja Ühinenud Rahvaste Organisatsioon, rahu ja julgeolek (Cambridge University Press). Ta on avaldanud arvamusartikleid väljaannetes Asahi Shimbun, Asian Wall Street Journal, Austraalia, Austraalia finantsülevaade, ajakiri, Financial Times, Globe and Mail, Guardian, Hindu, Hindustan Times, Indian Express, International Herald Tribune, Jaapan Times, Newsweek, San Francisco Chronicle, Süddeutsche Zeitung, Times of Indiaja The Washington Post.
Elisabeth Paul
Professor Elisabeth Paulil on Liège'i Ülikoolist juhtimisteaduste doktorikraad (2006), väitekirjaga stiimuliteooria rakendamisest avalike ressursside haldamise parandamisel arengumaades. Ta ühendab akadeemilise ja välitöö karjääri ning on läbinud umbes sada tehnilise toe, hindamis- ja uurimismissiooni, peamiselt Lääne-Aafrikas. Praegu on ta Brüsseli Vaba Ülikooli (ULB) rahvatervise teaduskonna dotsent ja rahvusvahelise tervishoiu tervishoiupoliitika ja -süsteemide uurimiskeskuse direktor. Ta õpetab mitmesuguseid tervishoiupoliitika (planeerimine ja hindamine), tervishoiu rahastamise ja tervishoiusüsteemide (tulemuslikkuse) analüüsiga seotud kursusi. Ta on ka sõltumatu konsultant ning ülemaailmse fondi tehnilise läbivaatamise paneeli ja vaktsiiniliidu Gavi sõltumatu läbivaatamise komitee endine liige. Tema erialadeks on ülemaailmsed tervishoiusüsteemid ja -poliitika, arenguabi tõhusus, tulemuspõhine rahastamine, rahvusvaheline abi ja avaliku sektori finantsjuhtimine.
Garrett Brown
Professor Garrett Wallace Brown on Leedsi ülikooli globaalse tervisepoliitika õppetool. Ta on globaalse terviseuuringute üksuse kaasjuht ja WHO kaastöötaja tervisealaste hädaolukordade tõendusmaterjali ja analüüsi alal. Tema uurimistöö keskendub globaalsele tervisejuhtimisele, tervishoiu rahastamisele, tervishoiusüsteemi tugevdamisele, tervisealase võrdsuse teemale ning pandeemiaks valmisoleku ja reageerimise kulude ja rahastamise teostatavuse hindamisele. Tal on üle 25 aasta kogemust teadus- ja poliitikavaldkonnas, ta on avaldanud üle 100 artikli globaalse rahvatervise kohta ning on teinud koostööd valitsusväliste organisatsioonide, Aafrika valitsuste, Ühendkuningriigi tervishoiu- ja sotsiaalhoolekande ministeeriumi, Ühendkuningriigi välisministeeriumi ja arengubüroo, Ühendkuningriigi valitsuskabineti, Maailma Terviseorganisatsiooni, G7 ja G20 riikidega.
Thi Thuy Van Dinh
Dr. Thi Thuy Van Dinh kolis Vietnamist Prantsusmaale õigusteadust õppima ja omandas Limoges'i ülikoolis doktorikraadi. Pärast ÜRO riikliku õigusküsimuste konkurentsieksami sooritamist liitus ta ÜRO sekretariaadiga, et toetada korruptsioonivastaste ja inimõigustealaste lepingute rakendamist ÜRO narkootikumide ja kuritegevuse vastu võitlemise büroos ning inimõiguste ülemvoliniku büroos. Seejärel juhtis ta Intellectual Ventures Global Good Fundis (USA) mitmepoolseid organisatsioonide partnerlussuhteid ja juhtis keskkonnatervise tehnoloogia arendamise jõupingutusi vähese ressursiga keskkondades. Praegu nõustab ta ÜRO üksustega üldiselt ja eriti Maailma Terviseorganisatsiooniga seotud menetluslikes ja poliitilistes küsimustes.
David Bell
Dr David Bell on kliinilise ja rahvatervise arst, kellel on doktorikraad rahvatervise alal ning taust sisehaiguste, nakkushaiguste modelleerimise ja epidemioloogia alal. Ta on viimased 25 aastat töötanud ülemaailmse tervishoiu ja biotehnoloogia valdkonnas. Varem oli ta USA-s Intellectual Ventures Global Good Fundi globaalsete tervisetehnoloogiate direktor, Genfis FIND-is malaaria ja ägeda palavikuhaiguse programmi juht ning Maailma Terviseorganisatsioonis nakkushaiguste meditsiinitöötaja ja teadlane. Praegu konsulteerib ta biotehnoloogia ja rahvusvahelise rahvatervise valdkonnas, juhib Leedsi ülikoolis pandeemiavastase tegevuskava tõendusbaasi käsitlevat REPPPARE projekti ning on Brownstone'i Instituudi vanemteadur.
Wellington Oyibo
Professor Wellington Oyibo on troopiliste haiguste spetsialist, professor ja konsultant-meditsiiniline parasitoloog Lagose ülikooli meditsiinikolledžis Idi-Arabas Lagoses Nigeerias. Wellingtonil on üle kahe ja poole aastakümne pikkune kogemus troopiliste haiguste valdkonnas ning üle 120 eelretsenseeritavates ajakirjades avaldatud artikli, mistõttu ta jätkab panustamist troopiliste haiguste uurimisse ja teadustöösse. Ta on malaaria ja tähelepanuta jäetud troopiliste haiguste transdistsiplinaarsete uuringute keskuse (CENTRAL-NTDs) direktor ning NIH-i rahastatava Lõuna-Aafrika teadusuuringute eetika algatuse (SARETI) bioeetika stipendiaat.
Roger Bate
Roger Bate uurib rahvusvahelist tervise- ja arengupoliitikat, erilise huviga ravimite ja nikotiinitoodete vastu. Tal on Cambridge'i ülikoolist doktorikraad majandusteaduses ning ta on praegu nii Rahvusvahelise Õiguse ja Majanduse Keskuse kui ka Brownstone'i Instituudi teadur. Tema kirjutisi on avaldatud muuhulgas New York Timesis, Lancetis, Journal of Health Economicsis ja British Medical Journalis. Ta on olnud Lõuna-Aafrika valitsuse nõunik. Dr Bate viis Indias ja paljudes Aafrika riikides läbi ulatuslikke uuringuid võltsitud ja ebakvaliteetsete ravimite kaubanduse rahvatervise tagajärgede kohta. Ta on avaldanud probleemi kohta üle kahe tosina eelretsenseeritud artikli, eriti malaariavastaste ravimite osas. Ta on 14 raamatu ja enam kui 1,000 ajakirja- ja ajaleheartikli autor või toimetaja. Tema laiemad huvid hõlmavad abipoliitikat arengumaades, hindades nii USA valitsusasutuste (eriti FDA ja USAID) kui ka ülemaailmsete asutuste (eriti Maailmapank ja WHO) tulemuslikkust ja tõhusust.
Youssoupha Ndiaye
Dr Youssoupha Ndiaye õppis Cheikh Anta Diopi ülikoolis Dakaris – UCAD (MD),
Leedsi Ülikool (MPH) ja omandas doktorikraadi UCAD – LSHTM kaasjuhendamisel.
Viimased 25 aastat on ta töötanud Senegali tervishoiusüsteemis ja tõusnud ametikohale
Planeerimise, teadusuuringute ja statistika direktor ning strateegiliste partnerluste koordineerimine.
Ta on töötanud rahvusvaheliselt valitsustevahelise otsefinantseerimise ja
rakendamisstrateegiad. Dr Ndiaye juhtis ja avaldas mitmekesist operatiivuuringut teemal
tervishoiupoliitika, malaaria, HIV, reproduktiivtervis, vaimne tervis ja globaalne tervis. Ta on rahvatervise
strateeg, kes on pühendunud tervishoiusüsteemi tugevdamisele ja on edukalt juhtinud
Senegali riiklike plaanide ja reformide komiteed.
Hector Carvallo
Héctor Eduardo Carvallo sündis 1957. aastal Argentinas Buenos Aireses. Ta lõpetas kooli
Buenos Airese Meditsiinikoolist 1983. aastal ja omandas adjunktarsti kraadi
Sisehaiguste professor samas teaduskonnas 2006. aastal. Dr Carvallo on pühendunud
oma tööelu õpetamise, abistamise ja humanitaarprojektide arendamisega ning
on palju kirjutanud sisehaigustest, endokrinoloogiast ja antibiootikumidest. Tal on
osales kutsutud esinejana mitmetel rahvusvahelistel foorumitel ja on saanud
City Keys Sidneyst (NE) ja Seneca Fallsist (NY). Teda on autasustatud ka
New Yorgi Senati väljakuulutamine Albanys (New Yorgi osariigis).
Harriet Green
Harriet Greenil on poliitilise teooria magistrikraad kiitusega ja doktorikraad. Tema uurimistöö
ülemaailmse jaotusõigluse ja tervise teemal, mis keskendus ÜRO lahtipakkimisele
Universaalse tervisekindlustuse säästva arengu eesmärk 3.8
(UHC), hinnates, mida UHC peaks pakkuma ülemaailmse tervise arengu edasiviiva jõuna.
Harriet on töötanud Maailma Terviseorganisatsioonis poliitikakonsultandina ja
retsensent, mille tulemusel koostati aruanne, milles kriitiliselt hinnati olemasolevat tegevuskava
protsessid. Ta on avaldanud teoseid globaalse arengu ja tervise kohta.
Tähtajad:
Phase 12026. aasta alguseks: esialgsed tehnilised ja poliitilised aruanded, milles vaadatakse läbi asjakohase rahvusvahelise rahvatervisealase koostöö ja rahvusvahelise asutuse alus, hinnatakse WHO praegust vormi selle standardi alusel ning esitatakse reformi- või asendamissoovitused.
Phase 22026. aasta keskpaigaks: WHO reformipotentsiaali üksikasjalik hindamine, uue asutuse jaoks sobiv struktuur laiema sisendi ja tagasiside põhjal.