Tead küll väljendit "eneseteadlik"? See ei kehti Jared Kushneri, endise presidendi väimehe kohta. Ta puges kuidagi Valges Majas koroonaplaanide keskmesse. Ta tiris endaga kaasa kaks ülikoolikaaslast, Nat Turneri ja Adam Boehleri, kaks megarikast noort, kellel polnud vähimatki kogemust pandeemiate või rahvatervise valdkonnas.
Koos totem Mike Pence'i, kahe eluaegse meditsiinibürokraadi Fauci ja Birxiga ning Pfizeri juhatuse liikme Scott Gottliebiga said nad kõik tohutu mõju iga ameeriklase elu, vabaduse ja vara üle.
Ja nad nautisid iga minutit, nagu Kushner ise raamat paljastab. Selles raamatus on nii palju asju, mida jutustada, et kogu asja on võimatu arutada. Olen ette võtnud karantiini algusajad juba.
Arutagem siin keerulist teemat – ventilaatoreid, mis olid alguses väga populaarsed, kuni selgus, et enamik intubeeritud patsiente suri. Aja jooksul lõpetasid haiglad nende kasutamise. Nüüd saate tüügas üks eBayst paarisaja dollari eest.
Mida Kushner teab koroonahaigete ravimisest? Mitte midagi. Aga ta küll eeldas, et teab. Tema esimene kommentaar ventilaatorite kohta on 45. peatükis, kus ta jutustab oma kangelaslikkusest võimalikult paljude ventilaatorite kohaletoimetamisel ja isegi valmistamisel. Ilmselt ei tulnud tal pähegi helistada rindel olevale arstile, et teada saada, kas seade selleks tööks sobib.
Siin on tema esimene mainimine:
„Ma teadsin, et föderaalvalitsusel on strateegiliselt varusid esmatarbekaubadest. Mulle polnud pähe tulnud, et nende hulgas on ka vatitupsud, aga muidugi olid – ja iga COVID-testi jaoks oli vaja vähemalt ühte vatitupsu. Meil oli puudus ka paljudest muudest tarvikutest, alates kinnastest ja kitlitest kuni maskide ja ventilaatoriteni.“
Neil päevil haaras Valge Maja ootamatult ventilaatorimaania.
Mu peas vilksatasid halvimad stsenaariumid: õed ja arstid ilma kaitsevahenditeta, ülerahvastatud haiglad ilma voodikohtadeta patsientidele, ventilaatorite puudus sunnib arste valima, kes jääb ellu ja kes sureb, testimisvarustuse puuduse tõttu piiratud võime uusi puhanguid avastada ja kümned miljonid ameeriklased on oma kodudes lõksus,
Seega haaras teadmata põhjustel ventilaatorite hullus Valget Maja ja kõiki kuberneri kantseleisid, alustades muidugi New Yorgist. Kõik hakkasid kiiresti uskuma, et intubatsioon on kõigi ravimise võti – ja ilma vähimategi tõenditeta. Lihtsalt laske need torud kurku ja kõik on hästi.
Sel ajal uskusid meditsiinieksperdid endiselt, et ventilaatorid on elude päästmiseks kõige olulisem meditsiiniseade. Arstid kasutasid neid patsientidel, kelle viirusest laastatud kopsud ei suutnud oma keha piisavalt hapnikuga varustada. COVID-19 juhtumite arvu järsu kasvuga nõudis iga Ameerika kuberner võimalikult suurt osa föderaalse vähenevast varust. Nad ei teadnud, kui palju nad vajaksid, kuid kartsid, et varud saavad otsa, seega taotlesid nad meilt nii palju, kui arvasid, et saavad.
Kes need „meditsiinieksperdid” olid, ta ei ütle. Aga igal juhul läksid nad nende kättesaamise katsetega hulluks.
Konkureerivate taotluste tulva keskel pidime looma protsessi selle nappi ressursi jaotamiseks. Nat Turner värbas Turneri endisest ettevõttest Flatiron Health Blythe Adamsoni, et aidata meie meeskonnal hinnata, kui palju ventilaatoreid, intensiivravi voodeid ja muid kriitilisi meditsiinitarbeid Ameerikal vaja läheb.
Tähelepanuväärne! Nüüd on meil modelleerijad kaasatud!
Praeguse trajektoori põhjal näitasid tema numbrid ka seda, et kahe nädala pärast vajame 130,000 130,000 ventilaatorit. See võimalus võpatas mind. Kuni selle hetkeni arvasin, et tarnekriisi halvim osa on möödas. Kogu maailma isikukaitsevahend poleks eriti oluline, kui kriitiliselt haigete patsientide ventilaatorid otsa saaksid... Polnud mingit võimalust, et suudaksime kahe nädala jooksul hankida või toota ligilähedalegi XNUMX XNUMX ventilaatorit. Meid vahtis võimalus, et kaks jalgpallistaadionit on täis ennetatavaid surmajuhtumeid.
Kõik see oli puhas fantaasia. Ja ka väga ohtlik. Ventilatsiooni tagajärjel surnud inimeste osakaalu hinnangud ulatuvad ... 30% kuni 80%Paljude inimeste jaoks oli intubatsioon surmaotsus.
Veelgi enam, kohapeal olevatel inimestel on teatatud et ventilatsioonihulluse ainus põhjus oli hirm, et muud hapnikuga varustamise meetodid levitavad Covidi. Seega taandub kõik haiguspaanikale, mis intubatsioonihulluse algselt ajendas. „Arstid oleksid võinud kasutada ka muud tüüpi hingamist toetavaid seadmeid, mis ei vaja riskantset sedatsiooni,“ teatas WSJ, „kuid varased aruanded viitasid sellele, et neid kasutavad patsiendid võivad õhku ohtlikus koguses viirust pihustada.“
Hämmastav: asi polnud patsiendi elu päästmises, vaid pigem metsikus kinnisidees leviku peatamises, isegi kui see tähendas nakatunu tapmist.
Valge Maja meeskonnal, kes seda korraldas, polnud aimugi. Keegi sosistas „ventilaatorid“ ja tagasiteed polnud.
FEMA sai kuberneridelt üha paanilisemaid kõnesid, milles nad nõudsid ventilaatoreid. Lisaks Cuomo nõudmisele soovis Louisiana osariigi president John Bel Edwards 5,000, New Jersey osariigi president Phil Murphy 2,300 ning Michigani osariigi president Gretchen Whitmer ja Connecticuti osariigi president Ned Lamont tuhandeid ventilaatoreid. Kokku ületasid need taotlused kaugelt riiklikes varudes oleva arvu. Kõik olid hirmunud. Valge Maja personaliülem Mark Meadows sai kõne oma endise kongressi ringkonna haigla tegevjuhilt, kes nõudis 150 ventilaatorit. Sel ajal ei olnud haigla kolmeteistkümne maakonna raadiuses ühtegi COVID-19 juhtumit registreeritud. Meadows küsis, miks neid ventilaatoreid vaja on. „Me lihtsalt kardame,“ tunnistas tegevjuht. See oli üks paljudest paanikast tingitud varude kogumise näidetest, mis süvendas tarnepuudust.
Aga loomulikult puudust ei olnud; ainult mudelid ennustasid puudust väga ohtlike meditsiiniliste eelduste põhjal. Kushner ei kaalunud seda võimalust kunagi. Võib-olla oli kogu trajektoor algusest peale pöörane? Valges Majas polnud kedagi, kes oleks saanud öelda: „Kuule, oota, kas me üldse teame, millised võiksid olla parimad ravimeetodid? Kas on keegi, kellele me saaksime helistada?“
Ei, nad lihtsalt hüppasid ühest hullumeelsest maaniast teise, justkui oleks võim olemine kuidagi parem kui õigus.
Lõpuks otsustas Kushner piirata erinevatele osariikidele mõeldud ventilaatorite arvu ja juhtis ajakirjandusele tähelepanu, et ta ei suuda kunagi saavutada eesmärki kõiki rahuldada. Pärast seda mõrvas ajakirjandus ta selle eest, et ta ei tootnud võluväel miljonit ventilaatorit, mis oleks olnud vajalik, kuigi need masinad tapsid inimesi vasakult ja paremalt.
Millise õppetunni Kushner siit võtab? Ta järeldab, et:
Meedia sappikarje intensiivsus ja ulatus tabasid mind ootamatult. Mul polnud aga aega millelegi muule kui käesolevale kriisile keskenduda. Palveid jätkus. Kõige madalamal tasemel oli meil varus vaid kaksteistsada ventilaatorit. Ainus hea uudis oli see, et meie juhised „15 päeva leviku aeglustamiseks” hakkasid midagi muutma. Haiglate kasutusmäärade kasv aeglustus ja meie pingutused osta kõikvõimalikud ventilaatorid hakkasid vilja kandma.
Ja nii see ongi: ta patsutab endale õlale, et tema valitud sulgemismeetod kuidagi eesmärki saavutas. See on kinnituskalduvus. Puuduvad tõendid selle kohta, et üks sõna ülaltoodust oleks tõsi. Sulgemised saavutasid ainult hävingut. Kui ta on siiras, jääb ta õndsalt teadmatuks.
Selles hirmuäratavas peatükis ei maini ta kusagil juhtumisi, et patsientide intubeerimine ei toiminud ja et sellega tapeti inimesi, kes muidu oleksid ellu jäänud. Pole isegi selge, kas ta seda tänapäeval teab. Tõenäoliselt pole ta seda teemat kunagi guugeldanud.
Samuti jätab ta mainimata, et Donald Trump ise, ilmselt tema mõju all, kutsutud kaitsetootmise seadus, et sundida mitmeid ettevõtteid tootma rohkem ventilaatoreid: General Electric Co., Hill-Rom Holdings Inc., Medtronic Public Limited Co., ResMed Inc., Royal Philips NV ja Vyaire Medical Inc. Sama tegi ta 3M-iga maskidega: tehke need või astuge riigile vastu!
See ei ole vaba ettevõtlus. See võrdub ettevõtete natsionaliseerimisega presidendi korraldustega. Kõik uute surmavate ventilaatorite ja maskide nimel, mis pole kusagil tõhusaks osutunud. Nõudlus muutus nii suureks, et aprilliks kajastasid rahvusvahelised uudised... võltsventilaatorid neid saadeti Hiinast üle kogu maailma. Need ei toiminud. Need tapsid isegi rohkem inimesi kui need, mis toimisid.
Nii hulluks asjad muutusidki, osaliselt Kushneri ülbuse õhutatuna – kes hiljuti ütles intervjueerija, kes usub, et elab igavesti siin maa peal – ja tema kogenematu ja kõiketeadjatest koosnev ülikoolikaaslaste meeskond. Elud olid kaalul. See oli see, kes juhtis olukorda. Nad kirjutavad tänaseni raamatuid omaenda kangelastegudest. Ja saavad ostude pealt autoritasu.
Mida sellise inimesega peale hakata? See tundub ilmselge. Ärge kunagi laske sellisel inimesel enam võimu lähedalegi jõuda. Mitte kunagi.
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
