Pruun kivi » Brownstone'i ajakiri » Poliitika » Meditsiinilise abi sovetiseerimine 
Nõukogude tervishoid

Meditsiinilise abi sovetiseerimine 

JAGA | PRIndi | EMAIL

Mu hea sõber professor Juri Maltsev suri sel nädalal ja olen need leinapäevad veetnud meie vestlusi meenutades. Ta oli endise Nõukogude Liidu juhtiv majandusteadlane, Mihhail Gorbatšovi peaökonomisti peamine nõunik. Ta lahkus 1989. aastal enne Nõukogude Liidu lagunemist. Meist said kohe sõbrad kohe pärast seda, kui ta Washingtoni maandus, ja veetsime koos aasta või rohkem, tehes koostööd paljude projektide kallal. 

Ta oli allikas hämmastavatele lugudele sellest, kuidas asjad Nõukogude Liidus tegelikult toimisid. Vastupidiselt sellele, mida USA majandusteadlased lõpuni väitsid, polnud see rikas riik võimsate tööstussaavutustega. See oli vaene riik, kus miski ei töötanud. Enamiku masinate, sealhulgas traktorite jaoks, puudusid varuosad. Ta kahtles, kas kunagi toimub tuumasõda, lihtsalt sellepärast, et enamik Nõukogude töötajaid teadis, et pommid olid kõik vaid ilutsemiseks. Kui nad kunagi julgeksid nuppu vajutada, laseksid nad end suure tõenäosusega õhku. 

Kui nende riikide (Venemaa, Ida-Saksamaa, Rumeenia, Poola, Tšehhi jne) juhtimis- ja kontrollisüsteemid lagunesid, oli Juri olukorras, kus ta sai reformide läbiviimiseks nõu anda. Tema kurbuseks ja vastupidiselt tema nõuannetele, hoolimata parteide ja juhtkondade kokkuvarisemisest, ei tehtud nende riikide tervishoiusektori reformimiseks peaaegu mingeid katseid. Nad jätsid kõik paigale, keskendudes sellistele asjadele nagu rasketööstus ja tehnoloogiasektor (ja siin võttis võimust banditism). 

Juri pidas seda traagiliseks, sest tema arvates oli Nõukogude Liidu tervishoiu korruptsioon kesksel kohal sealsete inimeste katastroofilise elukvaliteedi taga. Kuigi arste oli kõikjal ja neid tuli iga päev juurde, ei saanud haiged inimesed peaaegu üldse tõhusat ravi. Enamik parimaid ravimeid oli kodumaised. Inimesed läksid arsti juurde, veel vähem haiglasse, ainult siis, kui neil polnud muid võimalusi. Seda seetõttu, et niipea, kui süsteemi sisenesid, jäi sinu isiksus maha ja sinust sai osa modelleerivast sihtmärgist. 

Kogu tervishoidu juhiti statistiliste eesmärkidega, just nagu majanduslikku tootmist. Haiglatele anti ranged korraldused surmajuhtumite minimeerimiseks või vähemalt mitte eesmärgi ületamiseks. See viis perversse olukorrani. Haiglad võtsid vastu kergelt haigeid, kuid keeldusid vastu võtmast kedagi, kellel oli surmaoht. Kui intensiivravi vajavate patsientide arv vähenes liiga kiiresti, oli haigla esimene prioriteet nad enne surma haiglast välja saada, et vähendada surmajuhtumite arvu haigla territooriumil. 

Kõik see tehti lootuses mängida elutähtsaid statistilisi andmeid, et jätta mulje, nagu tsentraliseeritud ja sotsialiseeritud tervishoiusüsteemid töötaksid, kuigi need ilmselgelt ei toiminud. 

Miski sellest ei suutnud lõppkokkuvõttes varjata elutähtsat statistikat, mis, nagu Yuri selgitas, tegelikult lugu räägib. Aastatel 1920–1960 tõusis oodatav eluiga dramaatiliselt, kuigi see ei ulatunud kunagi nii kõrgele kui USA-s. Kuid pärast 1960. aastat hakkas see langema, isegi kui see USA-s ja mittekommunistlikes riikides üle maailma üha enam tõusis. See jätkus kuni režiimi lõpliku kokkuvarisemiseni, mil oodatav eluiga hakkas uuesti tõusma. 

Samuti pange tähele, et pärast pandeemiast tingitud sulgemisi ja massilist vaktsineerimist on oodatav eluiga mõlemas riigis taas langema hakanud ja seda dramaatiliselt – see on tragöödia, mis vajab selgitust. 

Aga tagasi Juri mõtte juurde: tervishoiusüsteem ja selle statistilised eesmärgid olid Venemaal peamine jõhkruse ja korruptsiooni allikas. Kui valitsus saab meditsiinisüsteemid enda kätte, kasutab ta neid oma propaganda eesmärkidel. See on tõsi, olenemata sellest, kas tegelikud eesmärgid on meditsiinilised või mitte. 

See juhtus mõlemas riigis pärast sulgemisi ja ka paljudes teistes. Võib-olla on see vaid lühike hetkeline hetk või hoopis pika detsiviliseerimise trendi algus. Igal juhul keskne plaan ei toimi. 

USAs, peaaegu igas osariigis, reserveeriti haiglad sunniviisiliselt ainult erakorralistele juhtumitele ja koroonapatsientidele, olenemata sellest, kas viirus levis kiiresti ja millel olid märkimisväärsed meditsiinilised tagajärjed või mitte. Plaanilised operatsioonid olid välistatud, nagu ka vähi sõeluuringud või muud rutiinsed kontrollid. See jättis enamiku riigi haiglatest väga vähese patsiendipopulatsiooni ja nende kasumlikkusmudelid kokku varisema, mis viis pandeemia ajal tuhandete õdede sunnitud koondamiseni. 

See lõi ka olukorra, kus haiglad olid hädasti tuluallikast hädas. Valitsuse seadusega anti neile Covid-patsientide ja Covid-surmade eest toetust, mis motiveeris meditsiiniasutusi liigitama kõiki positiivse PCR-testiga inimesi Covid-juhtumiteks, olenemata sellest, mis patsiendil veel viga oli. 

See algas peaaegu kohe. Siin on Deborah Birx, kes räägib sellest teemast 7. aprillil 2020. 

See tava jätkus kaks aastat, mis tekitas tohutut segadust selle kohta, kui palju inimesi tegelikult koroonasse suri, ja moonutas kõiki olemasolevaid andmeid suremuse kohta. CNN-i Leana Wen väitis ... The Washington Post artikkel et praegu on ehk vaid 30% inimestest, kes on Covidi tõttu haiglaravil viibinuteks märgitud, seda tegelikult ongi. Ta selgitas lähemalt CNN-i intervjuus. 

Leslie Bieneni ja Margery Smelkinsoni rollis meeles aasta Wall Street Journal

Reedel neljandat aastat algava föderaalse rahvatervise hädaolukorra raames saavad haiglad 20% boonust Medicare'i patsientide ravimise eest, kellel on diagnoositud Covid-19. ... Teine stiimul ülelugemiseks tuleb 2021. aasta Ameerika päästekavast, mis volitab föderaalset hädaolukordade haldamise ametkonda maksma Covid-19 surmajuhtumite hüvitist matusetalituste, krematsiooni, kirstude, reisimise ja paljude muude kulude eest. Hüvitis on väärt kuni 9,000 dollarit inimese kohta või 35,000 2022 dollarit perekonna kohta, kui sureb mitu liiget. 2.9. aasta lõpuks oli FEMA maksnud Covid-19 surmajuhtumite kulusid ligi XNUMX miljardit dollarit.

Lisaks avaldatakse arstidele üle kogu riigi tohutut survet loetleda võimalikult palju surmajuhtumeid koroonasurmadena. 

Need programmid loovad nõiaringi. Need loovad stiimuleid Covidi ohtlikkuse ülehindamiseks. See ülehindamine annab õigustuse eriolukorra jätkamiseks, mis omakorda hoiab perversseid stiimuleid käigus. Kuna tõhusad vaktsiinid ja ravimeetodid on laialdaselt saadaval ning nakkuste suremus on võrdne gripiga, on viimane aeg tunnistada, et Covid ei ole enam eriolukord, mis vajaks eripoliitikat.

Maltsevil oli selles, nagu ka paljudes teistes asjades, õigus. Mida kaugemale me liigume tervishoiust kui sisuliselt arsti ja patsiendi suhtest, kus mõlemal poolel on valikuvabadus, ja mida enam laseme tsentraliseeritud plaanidel asendada kohapealset kliinilist tarkust, seda vähem see tundub kvaliteetse tervishoiuna ja seda vähem see aitab kaasa rahvatervisele. Nõukogude Liit proovis seda teed juba. See ei toiminud. Tervishoid modelleerimise ja andmetele orienteerimise teel: me proovisime seda viimase kolme aasta jooksul kohutavate tulemustega. 

Nagu Maltsev ütleks, kehtib arstiabi desovetiseerimise vajadus igas riigis, nii siis kui ka praegu. 


[See on minu teine ​​austusavaldus Jurile, mis jooksis Epoch Timesis]

Juri N. Maltsev, Vabadusvõitleja

Nagu ikka, soovin ma vaid viimast võimalust hüvasti jätta majandusteadlase Juri N. Maltseviga, oma hea sõbraga, kes sel nädalal suri. Oleksime võinud terve päeva ja õhtu veeta, meenutades koos veedetud toredaid aegu, ja kogu aeg valjult naerda.

On möödunud paar aastat sellest, kui ma teda viimati nägin, ja ma usun, et see oli ühel üritusel Wisconsinis, kus ta õpetas ökonoomikaMe olime peaaegu kõiges ühel meelel, aga tol ajal oli meie vahel teatav pinge, sest meil oli Trumpi osas lahkarvamusi: tema toetas teda rohkem kui mina.

See polnud aga nii oluline, sest meie ajalugu ulatus külma sõja viimastesse päevadesse. Elasin Põhja-Virginias, kui kuulsin, et Mihhail Gobatšovi peamine majandusnõunik oli just üle jooksnud. See oli enne, kui kogu Nõukogude projekt kokku kukkus. Ma ei jõudnud ära oodata kohtumist, nii et kohtusime vahendaja kaudu lõunaks. Ta oli Ameerika Ühendriikides viibinud vaid maksimaalselt päeva või kaks.

DC restoranis, kus me kohtusime, tellis ta võileiva, millega kaasnesid kartulikrõpsud. Ta lõikas neid pidevalt noaga ja sõi kahvliga. Kuigi me püüdsime teineteisega ametlikud olla, ei suutnud ma seda enam taluda. Segasin vahele, et selgitada, et Ameerika Ühendriikides kiputakse kartulikrõpse sõrmedega korjama. Ta naeris valjult ja mina naersin ka. Nii oli jää murtud. Pärast seda hängisime peaaegu iga päev koos kauem kui aasta.

Meist said projektides väga lähedased koostööpartnerid. Neil päevil oli kogu maailm keskendunud mitmete riikide lagunemisele, mis kunagi olid koondunud nõukogude stiilis majanduse ümber. Mitte väga mitu kuud pärast Juri siiatulekut varisesid need režiimid nagu doominokivid. Maailm otsis tõlgendusi ja Juri oli ideaalne inimene neid andma. Ta suutis rääkida miili minutis ja ma ootasin kannatamatult kõike, mida ta ütles, transkribeerida ja trükis avaldada.

Seega oli tema kogemus Washingtonis täielik intervjuude, artiklite, kõnede, kohtumiste ja muu sellise keeristorm, sealhulgas sagedased konsultatsioonid CIA-le, mille eest talle heldelt maksti. Ta naeris sageli selle üle, kui rumalad nad olid, et talle maksti selle eest, et ta kohale ilmuks ja terve pärastlõuna nalja räägiks.

Kõigi teiste jaoks oleks see hetkeline kuulsus narkootikum, mis tekitab ülbuse. Kuid Juri oli Moskva poliitikamaailmas liiga kaua ringi liikunud ja mõistis väga selgelt, et Moskva ja Washingtoni võltsingutel oli palju ühist. Seega suhtus ta kõigesse kergelt. Ta naeris kogu katsumuse algusest kuni ajani, mil ta Kesk-Läände õpetajaametisse läks.

Oh issand jumal, need ajad, mis meil koos olid!

Alustame tema väikesest korterist. Kui ta sisse kolis, oli see tühi. Kaks päeva hiljem oli see otsast otsani täis ja kõik kapid olid täis. Tulin kohale ja ehmatasin, sest see, mis tal seal oli, oli üsna ebatavaline. Ta oli ostnud lisa tualeti, topise hirvepea, hunnikud maale, hunnikud köögitarbeid, mitu kirjutuslauda ja kolm diivanit ning veel palju muud. Isegi vana klaveri. Olin hämmastunud. Me ei saanud vaevu uksest sisse.

Küsisin, miks ta seda tegi. Ta selgitas, et Nõukogude Liidus varastati kohe kõik, mis polnud kinni naelutatud, isegi kontoris olevad kirjaklambrid. Kogu ühiskond põhines vargusel ja kogumisel ning ta oli sattunud paarile hoovimüügile ja ei suutnud oma silmi uskuda, et kogu see hämmastav ja suurepärane kraam – kas Venemaal kättesaamatu või liiga kallis – oli lihtsalt seal mõne dollari eest ära võtmiseks. Ta lihtsalt ei suutnud vastu panna. Selgitasin, et see kraam on alati saadaval ja et tal pole vaja seda teha. Ta nõustus ja otsustas ise müügi korraldada. Ta kolmekordistas oma raha.

Just selline Juri oligi: pealtnäha hoolimatu, aga tegelikult kummaliselt geniaalne. Ta hakkas autosid ostma samamoodi lihtsalt sellepärast, et ükski normaalne inimene ei saanud Nõukogude Liidus autot ilma aastapikkusesse ootejärjekorda sattumata. Ameerika Ühendriikides sai ta päevas osta pool tosinat autot, mida ta ka tegi. Need rivistusid tema korteri ees tänavatel. Kahjuks toimisid vaid mõned, aga see oli okei. Mõni nädal hiljem müüs ta kõik need autod ka kasumiga maha. See tüüp oli maagiline.

Hiljem tegi ta muidugi sama kinnisvaraga ja nautis oma metsikut aega slummielanikuna. Käisin temaga ringi, kui ta üritas parandada torustikku ja elektrit korterites, mis talle nüüd kuulusid. Ta ei teadnud kummastki midagi, aga andis endast parima ja naeris lihtsalt asja üle. Samuti hängis ta linnakohtus ringi, otsides konfiskeeritud ja maksmata jätmise eest edasi müüdud vara. Ta ostis neid ja müüs edasi.

Jah, ta armastas oma elu kapitalistina! Ja ta oli selles pagana hea.

Seltskondlik elu oli ka hea. Meil ​​oli suur sõpruskond ja Yuri vedas mind igasugustele pidudele ja baarides käima. Imestan, kuidas ta nii kiiresti nii palju sõpru leidis. Ta selgitas, et enamik neist olid kas KGB või CIA spioonid, kes teda kontrollisid ja tema käitumist ja kontakte jälgisid. Seega loomulikult jälitasid nad ka mind koos mitme meepotiga. Olin täiesti hämmastunud ja ärevuses.

Ta selgitas, et pole vaja muretseda. Nad on lihtsalt inimesed, kellel on töö teha, ja osa nende ärist on oma üheagendi positsioonide muutmine topeltagentideks ja seejärel kolmikagendi positsioonideks ja nii edasi, teades kogu aeg, et muidugi teevad nende ülemused sama. Nii hulluks oli maailm 1989. ja 1990. aastaks muutunud. Selles maailmas luurasid kõik kõiki ja kõik valetasid.

Ta ütles, et tuleks seda kõike lihtsalt huumoriga võtta ja nautida. Nii ma tegingi. Hullud ajad. Spioonid jätsid mind lõpuks rahule, kui avastasid, et ma polegi tont, vaid raamatukoguja.

Juri oli tol ajal Washingtonis üsna moes, seega igaüks, keda ta õhtusöögile kutsus, tuli loomulikult kohe kohale. Ta kutsus paar meie spioonisõpra, lisaks Tšehhoslovakkia suursaadiku ja tema naise oma korterisse õhtusöögile. Saabusin varakult, et teda õhtusöögiga aidata, aga ta ei tahtnud abi. Ta valmistas „Gruusia kana“. Küsisin, mis see on. Ta ütles, et see on kõik, mis tema külmkapis on, suures potis keeva veega. Ta selgitas, et kui oled välismaalane, siis külalised andestavad kõik.

Vahetult enne õhtusööki läks ta üle tänava veini ja viina tooma ning naasis sassis mehega. Ta oli kodutu. Juri põrkas temaga tänaval kokku ja arvas, et temast saab hea külaline. Tõsielulugu.

Kõik külalised saabusid sellesse väikesesse korterisse. Tal olid söömiseks ainult kaardilauad, kuna kogu muu mööbli oli maha müünud. Suursaadiku naine võttis oma täispika naaritsapluusi seljast ja istus maha. Juri jagas kõigile tühje veeklaase ja täitis need pooleldi viinaga. Ta selgitas, et tema vene pärandi austamiseks peavad kõik enne õhtusööki terve klaasi ära jooma.

Kõik tegid kuuletumise ära, aga loomulikult olid kõik kohe purjus. See tegi kummalise õhtu veelgi nauditavamaks.

Seejärel serveeris Juri taldrikutäie soolaküpsiseid ja kõrvale liha. Mõne aja pärast otsustasin liha proovida, aga suursaadiku naine köitis mu tähelepanu vaikse pead vangutamisega: „ei, ära seda söö.“ Imestasin, miks, ja siis taipasin: Juri oli viilutanud paki toorest peekonit ja serveerinud seda eelroaks. Ta ei teadnud, sest tema sealviibimise ajal Venemaal peekonit ei müüdud.

Lõpuks maandus tohutu pott keeva kraamiga laua keskele ja kõik sõid ning see polnudki tegelikult üldse halb! Tõepoolest, Gruusia kana.

Igal võimalusel kutsusin Juri enda juurde terveks päevaks hängima. Mul oli talle külluslikult vorsti ja viina ning ma lihtsalt küsisin tema elu ja tähelepanekute kohta. Mina istusin laua taga ja tema sammus meeletult ringi ning jutustas ekstravagantseid lugusid oma ajaloost Nõukogude majandusteadlasena. Kui ma parasjagu naerust kahekordselt ei naernud, trükkisin meeletult, et tema lood paberile saada. Kaks päeva hiljem läksime kõik trükki.

Milline hiilgav ellusuhtumine tal oli. Ta nägi elu lõbusust kõikjal enda ümber. Kuid seda toetas ka erakordne eruditsioon. Moskva Riiklikus Ülikoolis õppides luges ta sügavuti kodanliku majandusteaduse ajalugu, lihtsalt sellepärast, et nii tema kui ka kõik tema ümber teadsid kindlalt, et marksism on jama. Ta oli üllatunud, kui paljud akadeemikud Ameerika Ühendriikides võtsid kogu seda jama tõsiselt.

Kas olete kunagi kohanud inimest, kelle intelligentsus ja hea huumor paistavad temast endast välja kohe, kui ta tuppa astub, ja kõik teised on sellest nii vaimustuses ning on sellega nõus? See oli Juri Maltsev. Teine inimene, kellel oli sama anne, oli Murray Rothbard. Seega võite ette kujutada, mis tunne neil oli, kui nad kohtusid. Kogu tuba muutus täiesti plahvatuslikuks.

Need olid imelised ajad. Me nägime reaalajas tema kodumaa lagunemist koos kõigi Ida-Euroopa riikide ja Berliini müüri langemisega. Olin tuleviku suhtes metsikult optimistlik, aga Juri oli ettevaatlikum. Ta oli juba näinud, kuidas bürokraatia Ameerika Ühendriikides kasvas ja paljud samad poliitilised patoloogiad, mis Venemaa laastasid, levisid Ameerika Ühendriikides. Ta andis oma kirjutamise, kõnede ja õpetamisega endast parima, et neid peatada.

Ta jätab maha tohutu pärandi. Sügavat kurbust, mida tema lahkumise puhul tunnen, leevendavad uskumatud ja meeldivad mälestused meie koosveedetud aegadest. Ta mõjutas kindlasti minu elu imelisel moel ja nii paljude teiste elu. Ma igatsen sind, Yuri! Palun võta minuga klaas suurt viina ja mina joon seda ka sinu ja sinu suurepärase elu eest.


Liituge vestlusega:


Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.

autor

  • Jeffrey A. Tucker

    Jeffrey Tucker on Brownstone'i Instituudi asutaja, autor ja president. Ta on ka Epoch Timesi vanem majanduskolumnist ja 10 raamatu autor, sh Elu pärast karantiinija tuhandeid artikleid teadus- ja populaarses ajakirjanduses. Ta esineb laialdaselt majanduse, tehnoloogia, sotsiaalfilosoofia ja kultuuri teemadel.

    Vaata kõik postitused

Anneta täna

Teie rahaline toetus Brownstone'i Instituudile läheb kirjanike, juristide, teadlaste, majandusteadlaste ja teiste vaprate inimeste toetuseks, kes on meie aja murranguliste sündmuste käigus professionaalselt kõrvale tõrjutud ja ametist kõrvaldatud. Teie saate aidata tõde päevavalgele tuua nende jätkuva töö kaudu.

Liitu Brownstone Journali uudiskirjaga

Registreeru tasuta
Brownstone'i ajakirja uudiskiri