Oleme palju kuulnud tervishoiutöötajate vaktsineerimiskohustustest, kuna Ülemkohtu otsuse kohaselt kehtis föderaalne CMS-i vaktsineerimiskohustus. See kohustus lubab Medicare'i ja Medicaidi teenuste keskustel (CMS) kinni pidada Medicare'i rahastust kõigilt tervishoiuteenuse osutajatelt, kes ei rakenda oma töötajatele vaktsineerimisnõuet. Uus tähtaeg on 28. veebruar. Selleks ajaks võib omikronite arvu suurenemine olla juba möödas. Kas või kas kohustused aitavad?
President Bideni avaldus pärast Ülemkohtu otsust:
„Ülemkohtu tänane otsus jätta tervishoiutöötajate nõue kehtima päästab elusid: nii patsientide elusid, kes otsivad abi meditsiiniasutustest, kui ka arstide, õdede ja teiste seal töötavate inimeste elusid. See hõlmab 10.4 miljonit tervishoiutöötajat 76,000 XNUMX meditsiiniasutuses. Me jõustame selle.“
. New York Timesile Armastab haiglate personalipuudusest teada anda. Kas see on tõeline või hirm? Kas on ette nähtud või mitte?
Osariikides, kus tervishoiutöötajate vaktsineerimisnõuded on juba kehtestatud, on tööjõu eeldatav kaotus on vahemikus 1–5%. See ei hõlma neid, kellele on tehtud erandid.
Kuid HHS-i andmed näitavad:
Osariigid, kus üle 50% haiglatest teatasid kriitilistest personaliprobleemidest seisuga 1:
New Mexico 53% (omab tervishoiutöötajate mandaati)
Vermont 65% (omab tervishoiutöötajate mandaati)
Osariigid, kus 30–49% on kriitilised personaliprobleemid
Põhja-Dakota 35%
California 36% (omab tervishoiutöötajate mandaati)
Lõuna-Carolina 32%
Wisconsin 32% (omab tervishoiutöötajate mandaati)
Lääne -Virginia 40%
Märkus: 4-l 7-st osariigist (57%), mis teatavad kriitilistest personaliprobleemidest, mis hõlmavad >30% nende haiglatest, on kehtestatud tervishoiutöötajate vaktsineerimisnõuded.
Osariigid, kus kehtivad tervisehoiuteenuste osutamise mandaadid: California, Colorado, Connecticut, Delaware, Florida, Hawaii, Illinois, Maine, Maryland, Massachusetts, Michigan, Minnesota, Nevada, New Jersey, New Mexico, New York, Põhja-Carolina, Oregon, Pennsylvania, Rhode Island, Tennessee, Vermont, Virginia, Washington ja Wisconsin.
Tervishoiutöötajate vaktsineerimisnõuete taga peituv „põhjendus“: nakkuste ennetamise strateegia tervishoiuasutustes koos kõrgelt vaktsineeritud tööjõuga, et oluliselt vähendada nakkuse leviku ohtu. Või: hoida tervishoiutöötajad töökorras ja tugevad.
Kas vaktsineeritud tervishoiutöötaja hoiab ära viiruse leviku? Praegused andmed omikroni variandi kohta seda ei toeta. Hiljutine... Lõuna-Aafrika Vabariigist pärit trükieelne uuring vaatles läbimurdejuhtude määra tervishoiutöötajate seas beeta-, delta- ja omikroni hüppelise tõusu ajal. See uuring on üks kliiniliste uuringute seeriast, mille viis läbi Sisonke'i grupp Vaadates Ad26.COV2.S COVID-19 vaktsiini (JnJ vaktsiin) efektiivsust COVID-19 ennetamisel tervishoiutöötajate seas. Kuigi see keskendub ühele vaktsiinile, mitte mRNA vaktsiinidele, annab see meile ülevaate sellest, kuidas läbimurdeinfektsioonid on tervishoiutöötajate seas sagenenud erinevate variantide, alates beeta- kuni delta- ja omikronivariantideni, kuna need muutusid nakkavamaks ja omandasid vaktsiiniimmuunsuse suhtes suurema vältimise võime. Pange tähele, et omikroni andmed olid vaid 30 päeva kohta.
„Meil seisab tervishoiusüsteemi ees tõeline väljakutse – nimelt voodikohtade arv, intensiivravi voodikohtade arv ja isegi tervishoiuteenuse osutajate arv,“ ütles dr Fauci hiljuti intervjuus. „Isegi vaktsineeritud inimestel tekivad läbimurdelised nakkused. Seega, kui piisavalt õdesid ja arste nakatub, on nad ajutiselt tegevusetud. Ja kui piisavalt palju neist tegevusetuks muutub, võib see tervishoiusüsteemile kahekordse koormuse panna.“
Seega aitavad sellele kaasa vaktsineerimisnõuded algse Wuhani viiruse vastu välja töötatud „pärandvaktsiinidega“?
Vaatame USA tervishoiusüsteemi suutlikkust tervikuna. Üks hea näitaja on ägeda ravi haiglate voodikohtade täituvus. Enne pandeemiat hoiti haiglate personali ja voodikohtade arvu ideaalsel tasemel, et säilitada kasumlikkus. Haiglad on mitmes mõttes nagu hotellid ja hotellindus on täituvuse mõju kasumlikkusele üsna põhjalikult uurinud.
„Selgub, et keskmise hinnaklassiga hotellide puhul on 75% täituvus kõige kasumlikum määr, samas kui kallite hotellide puhul on 85% täituvus maksimaalne kasumlikkus. Paljud haiglajuhid räägivad 85% täituvuse ideaalsest täituvuse määrast haigla jaoks.“
See avaldus pärineb Meditsiinikoonika Haigla meditsiinidirektori blogiSeega arvutavad haigla oaloendurid igal südaööl voodikohtade arvu. Enne pandeemiat oli voodikohtade arv keskmiselt 80–85%. See arv kõikus aastaajast olenevalt.
Millist täituvust või mahutavust haiglad praegu kajastavad? HHS koondab haiglaandmeid, sealhulgas voodikohtade arvu ja täiskasvanute ägeda ravi haiglavoodite ning intensiivravi voodikohtade täituvust. Sama tehakse ka lastehaiguste puhul, kuid need on vähem usaldusväärsed andmed. HHS-i andmed sisaldavad kõigi diagnooside ning kahtlustatavate ja kinnitatud CV19 juhtumite korral vastuvõttude arvu. Viimane andmeväljaanne pärineb 11. jaanuarist 2022 ja sellele on juurdepääs. siin kust saate otsida oma osariigi haiglate andmeid.
Need andmed on kogu riigi täiskasvanute koondandmed, mis on arvutatud osariikide koondandmete liitmise teel. Kindlasti leidub osariike, kus voodikohtade kasutamine kõigi haiguste ja CV19 puhul on suurem. Patsientide jaotus ei ole ühtlane, eriti linnahaiglates, kus kasum on tähtsam. Üldiselt ei tundu need riiklikud andmed nii sünged kui New York Timesile või dr Fauci ennustab seda nii.
Kas see võiks muutuda? See on võimalik, aga kui meie ainevahetus ei erine teistest riikidest nii palju, on omikroni kasutamisel haiglaravi määr 40–60% madalam.
Tsiteerides FDA-d vaktsiiniohutuse kuulamistel: kas on „kõikide tõendite” põhjal tõesti kasulik sundida tervishoiutöötajaid vaktsineerima variandi vastu, mille puhul vaktsiinil on väga piiratud või üldse mitte mõju edasikandumise või nakkuse vähendamisele? Lisaks kõigile inimestele, kelle loomulik immuunsus vajab tunnustamist, see on tervishoiutöötajad.
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
