O on rasvumine….
Vanasti nägime ühte paksu daami laulmas,
Tema laul on rikas ja armas, meie südamed hakkavad peagi helisema.
Ja kuna ta oli nii suur, pilkasime teda vaikides,
Aga me ei mõelnud kordagi, et ta peaks lihtsalt arsti juurde minema.
Aga see kõik on muutunud. See on ülekaalulisus, mitte rasvumine,
Meditsiiniline silt kannab meditsiinilist mütsi.
Dieet ja treening, sellega on kõik nõus,
Kas see pole tänapäevane viis "krooniliste" haigustega võitlemiseks.
Ta on uue viisi kinni püüdnud, ta pole kerge küünik,
Ja ta saab õige nõela õigest kliinikust.
Rasv sulab ära, see ravim on üsna kaval.
Niikaua kui ta seda igavesti võtab.
Tere tulemast avaväljaandesse Haige sagina saatelehtOlen Alan Cassels, ravimipoliitika uurija, nelja raamatu autor, üliõpilane ja meditsiinilise hüpe maailma õpetlane. Olen veetnud 30 aastat sõltumatu ravimipoliitika uurijana, kritiseerides agressiivset ravimiturundust ja haiguste levitamist. Usun, et me kõik oleme vastuvõtlikud farmaatsiatööstuse kasumliku pettuse teravale otsale, mille eesmärk on muuta igapäevased valud, normaalne vananemine, sotsiaalsed hädad ja levinud hirmud elukestvateks tabletti neelavateks klientideks. Ja suures osas oma kirjutistest loodan just seda paljastada.
2005. aastal, koos Austraalia ajakirjaniku Ray Moynihaniga, meie raamat Haiguste müümine: kuidas maailma suurimad ravimifirmad meid kõiki patsientideks muudavad paljastas taktika: ravimifirmad oma PR-spetsialistide, palgaliste ekspertide, rahastatud patsiendirühmade ja kuuleka meediaga laiendavad süstemaatiliselt haiguste piire, et oma turge laiendada. Kõrge kolesteroolitase? Häbelikkus? Kerge luude hõrenemine? Rahutus? Kõik see on ümber nimetatud kroonilisteks, laialt levinud seisunditeks, millele on lisatud lugupeetud meditsiiniterminoloogia ja mis sillutavad teed eluaegsele ravimidieedile. Nii see mudel töötabki.
Näete, ravimid on minevik. Ravimid hävitavad turge. Tõsine rahaasi on selles, kuidas elanikkond korralikult kroonilise haiguse farmatseutilise ravi külge klammerduda.
Meie põhiarusaam oli lihtne ja sünge: terveid inimesi on palju lihtsam – ja lõpmatult tulusam – veenda, et nad on haiged, kui välja töötada tõelisi ravimeid tõeliselt haigetele.
Kakskümmend aastat hiljem on see sagimine suurem, libedam ja ohtlikum kui kunagi varem.
Selle kaalulangetusravimitega seotu sagimise jälgimine tundub veidralt kurjakuulutav, nagu aeglaselt liikuva rongiõnnetuse vaatamine, millelt silmi lahti ei saa. Sa tead, et ees ootab tapatalgu ja laibad, võidetud ja kaotatud tohutud varandused ning inimkond jääb pisut vaesemaks. Oleme sageli dokumenteerinud farmaatsiatööstuse tõestatud võimet luua üleöö tohutult tulusaid turge haiguste leiutamise ja müümise abil. Nüüd jälgige, kuidas kogu see leidlikkus ja energia suunatakse ühele inimkonda lummavale suurimale probleemile: inimrasvusele.
Haiguse uuesti määratlemine
Kõige olulisem küsimus tuleneb haiguse enda definitsioonist.
Liigutava tähendamissõnana võib öelda, et 1990. aastate keskel suutsid ravimitööstus ja selle asendajad meditsiinimaailma petta, väites, et valu on „viies elutähtis märk“ – kaarditrikk, mis avas ukse opioidide (nagu Oxycontin) laialdasele kasutamisele. See valuravi ümberdefineerimine – tööstuse rahastatud õpikute ja loengute kaudu – tähendas, et meie arstid hakkasid peagi kirjutama rutiinselt retsepte maailma kõige sõltuvust tekitavamatele ainetele kõige jaoks alates lihtsast artriidist või seljavalust kuni hamba väljatõmbamiseni.
See sarnanes sellega, kuidas ettevõtted sisenesid meditsiiniseltsidesse ja ravipaneelidesse, määratledes uuesti tasemed, mille juures arstid peaksid ravima kõrget vererõhku, veresuhkrut või kõrget kolesterooli (alandades neid ja laiendades oluliselt ravitavate kodanike arvu). Nüüd kasutavad ajaloo ühe tulusama ravimiklassi tootjad oma relvakvaliteediga propagandat suure probleemi, rasvumise, jälitamiseks.
Lihtsalt vahetage eesmärke, andke silt ümber ja pakkuge ravi. See on lihtne, kui teil on rohkem raha kui Jumalal. Seda kätekõverdust, mis süüdistab kindlalt teie "geene" elustiili või sotsiaalmajandusliku staatuse asemel, hakatakse ühel päeval pidama sama skandaalseks katastroofiks kui Hiina laborist põgenenud inimese loodud viirust. Skandaalne ja inimtekkeline, sest pole olemas müstilist "rasvumisgeeni", mis meie elu üle võtaks, aga selle ümberdefineerimine (sarnaselt sellele, kuidas suurfarmatseutid defineerisid ümber "valu") võimaldab kaalulangetusravimite tootjatel koloniseerida miljoneid uusi kliente.
Nihkuvate väravapostide tõestuseks piisab vaid definitsiooni muutva analüüsi uurimisest. õppima alates 2025. aastast, suurendades oluliselt meie hinnanguid rasvunud ameeriklaste kohta, lisades antropomeetrilisi näitajaid, nagu vööümbermõõt, vöökoha ja puusa suhe ning vöökoha ja pikkuse suhe, mis viib hinnanguteni, et kuni 75.2% USA täiskasvanutest on rasvunud.
Liigne kaalutõus, mis kahjustab tervist, on valdavalt seotud toitumise, liikumise, keskkonna, vaesuse ja ülitöödeldud toiduga, kuid need käitumuslikud, sotsiaalsed ja keskkonnategurid jäävad varju „kroonilise retsidiveeruva ajukahjustuse“ teooria tõttu, mis nõuab „meditsiinilisi, teaduspõhiseid“ ravimeetodeid.
Oprah oma uues raamatus Aitab palub meil „astuda samm tagasi ja vaadata rasvumist sellisena, nagu see tegelikult on“. Rääkides tippkuulsusele omase kindlusega, et rasvumine ei seisne tahtejõus ja rohkemate kalorite põletamises kui tarbid, vaid „krooniline meditsiiniline seisund, mis on juurdunud keha enda regulatsioonisüsteemides, mis reageerivad meie praegusele keskkonnale“.
Pole irooniat, kui ta nimetab seda „oluliseks nihkeks – süüdistusest ja häbist teaduse ja ravi poole“.
Nagu haiguste müüjad nii osavad teha, on nad võtnud sotsiaalse/keskkonna- ja käitumusliku seisundi ning muutnud selle meditsiiniliseks, toites rahuldamatut isu kalli, ebaefektiivse ja lõppkokkuvõttes surmava ravimi järele, mis lakkab toimimast hetkel, kui selle võtmise lõpetate.
See on haiguste õhutamine oma haripunktis, suunates ümber olulise energia, mis võiks meid kõiki tervemaks muuta, ja valades selle keemilistesse töötlustesse, luues sellega elukestva ja kalli sõltuvuse.
GLP-1 agonistide jätkuv lugu
GLP-1 hiiglaslik ravim – nagu Ozempic, Wegovy, Rybelsus, Mounjaro, Zepbound, Trulicity, Victoza ja Saxenda – on kahtlemata muutunud tohutuks nähtuseks.
Tuleb tunnistada, et osa neid ravimeid tarvitavatest inimestest võib avastada, et nende elukvaliteet on paranenud ja eluiga pikenenud. Heasoovlikud arstid – kes siiralt püüavad aidata haiglaselt rasvunud patsiente ja diabeetikuid, kes tunnevad end ummikus olevat – võivad neid ravimeid kasutada oluliste elustiili ja käitumise muutuste käivitamiseks. Siiski teame, et need ravimid on osa eksperimendist, mille lõpptulemus on teadmata. Isegi Oprah ei saa meile öelda, kui kauaks või kui terveks inimene muutub, kui ta võtab GLP-1 agoniste „kogu oma ülejäänud elu“. Ainult aeg näitab, kui hästi inimesed kohanevad oma isude laialdase keemilise muutusega.
Ajalugu pole kaalulangetusravimite vastu lahke olnud: isegi lühike pilguheit viimase 30 aasta kaalulangetamise ravimite kasutamisele paljastab täieliku katastroofide ja ebaõnnestumiste loo.
Nagu iga uue ravimi massilise kasutuselevõtu puhul, on juba kuhjumas kohtuasju, mis keskenduvad peamiselt seedetrakti mõjudele, näiteks gastropareesile. Ravimite etikettidel hoiatatakse „surmaga lõppeva alatoitluse“, samuti nägemiskaotuse ja mitmesuguste psühhiaatriliste mõjude eest. Värsked uuringud kinnitavad kiiret kaalutõusu ja terviseriskide taastumist pärast ravimite võtmise lõpetamist. Enamik inimesi ei talu nende ravimite kõrvaltoimeid ja lõpetavad nende võtmise.
2026. aasta alguse seisuga ei näita GLP-1 hullus vaibumise märke – vaatamata hinnaläbirääkimistele, uutele suukaudsetele ravimvormidele ja isegi WHO suunistele, mis toetavad pikaajalist kasutamist rasvumise korral kui „haigust“. Novo Nordisk ja Eli Lilly domineerivad jätkuvalt turul, mille maht peaks 2035. aastaks ulatuma 157 miljardi dollarini, kusjuures Ozempic/Wegovy ja Mounjaro/Zepboundi müük ületab 2025. aastal juba kümneid miljardeid.
Seitse surmavat pattu
Maailma praegune GLP-1-de ümber käiv keskendumine on võib-olla kõige jõhkram haiguste levitamise tegevus, mida inimkond on eales näinud, esindades tohutut moraalset pattu. See pani mind mõtlema, et Seitse surmavat pattu, Mida tuntakse ka kapitali pahed or kardinaalsed patud, on kasulikud läätsed selle nähtuse uurimiseks. Need on „surmavad“, kuna neid peetakse teiste pattude ja moraalse allakäigu algpõhjusteks. Nende hulka kuuluvad:
Uhkus (edevus/ülbus)Uhkus, mis on ilmselt kõigi pattude ema, on liigne usk oma võimetesse, omadustesse või enesetähtsusse, arvestamata teistega. Farmaatsiatööstus ja nende töötajad kirjutavad meditsiinilist reaalsust ülbelt ümber – esitades rasvumist kui paratamatut „kroonilist ägenevat haigust“, mida põhjustavad vigased hormoonid ja geneetika. Enesepett, mis seisneb käitumuslike lahenduste keskse tähtsuse vähendamises kaalulanguses ja GLP-1 positsioneerimises revolutsiooniliste imedena, on ülbus oma tipul. Uhkus käib enne langust ja antud juhul varjutab ja mõistab hukka see „parem“ biomeditsiiniline lahendus tagasihoidlikumad ühiskondlikud lahendused.
Ahnus (ahnus/ihnus)Selle ravimiklassi rahasumma on tõeliselt hämmastav, kuna patsientide arv on nii suur. Üks Kanada meediakommentaator ütles, et 50% elanikkonnast peaks kasutama GLP-1. Arvestades nende toodete äärmiselt kõrgeid hindu, kasutatakse tohutut tuluvoogu kõige vajaliku ostmiseks: arstidele, meediale, teadlastele, ekspertidele, tarbijakaitseorganisatsioonidele ning valitsustele ja kindlustusandjatele, keda pidevalt survestatakse kogu selle hulluse eest maksma. Ahnus toidab ökosüsteemi, mis toetab ja laiendab turge üle mõistuse ja terve mõistuse, vaigistades kriitikud ja monopoliseerides narratiivi.
Viha (raev)Olles jälginud ravimiohutuse vaidlusi aastakümneid ja rääkinud GLP-1 kohtuasjadega seotud juristidega, tunnen kannatanute kasvavat raevu ja kättemaksuiha. Kollektiivhagid ilmsemate kõrvaltoimete, näiteks mao halvatuse, nägemise kaotuse ja psühhiaatriliste mõjude üle koguvad hoogu, kuid see on vaid jäämäe tipp. Mida rohkem tundmatuid tegureid päevavalgele tuleb, seda usutavamad on tootjad, seda enam esitavad nad eitavuse argumente. Miljardeid dollareid pannakse kõrvale, et võidelda paratamatute kohtuasjadega, mis tulevad ajal, mil peavoolu- ja meditsiinimeedia suruvad maha igasuguse kriitika rasvumise medikaliseerimise kohta, kasutades igaüht, kes nende ravimite tarkust kahtleb, selle kulunud klišeega "teaduse eitaja". Tõepoolest: viha on küllaga.
KadedusInimese kalduvus ihaldada või ihaldada seda, mis teistel on (omadused, edu, vara) teeb kadedusest peamise turundusvahendi, mida õhutavad sellised inimesed nagu Oprah Winfrey, Elon Musk ja teised niinimetatud mõjutajad. Need kuulsused, kes uhkeldavad oma dramaatiliste narkootikumide põhjustatud muutustega, panevad ülejäänud maailma kadestama nende „Ozempic-keha“ ja tekitavad pahameelt nende vastu, kes takistavad juurdepääsu narkootikumidele. Kõik see muidugi soodustab ravimi kasutamist väljaspool etiketti, musta turgu ja ebavõrdsust, kus näib, et ainult rikkad pääsevad ligi „täiuslikule“ kõhnusele. Kuna ravimid on peagi saadaval geneeriliste ravimitena ja hinnad langevad dramaatiliselt, ei ole peagi ainuüksi hind takistuseks kellelegi, kes on piisavalt kade.
IhaIntensiivne või ohjeldamatu naudinguiha võib laieneda seksile, võimule või naudingutele. Siin on iha kohese rahulduse järele, mis on enamiku ravimiturunduse domineeriv kiirparandusmeel, kus pingutuseta kõhnust saab leida ilmselt ilma "puuduseta". Enamik inimesi vajab kehasuurust, mis on nende jaoks tervislik ja jätkusuutlik. Ozempic keha on sellele vastupidine, premeerides kohese rahulduse iha jätkusuutliku tervise asemel. Ikka veel kiusatus? Otsi guugeldades "Ozempic nägu" ja loe kõhna, vananenud näo tulevikust – sissevajunud põsed, õõnsad silmad, lõtvunud nahk ja kortsud. Aga ärge muretsege, ravimitööstus on hea ravimite tootmisel, et ravida kahju, mida tekitavad needsamad ravimid, mida nad ise müüvad.
AhnusKui arvate, et õgardlus on meid sellesse segadusse ajanud ja ainus väljapääs on selle ümberpööramine, siis ma ei arva, et see on täiesti tõsi. Kui meil on rahvas täis ülekaalulisi inimesi, siis miks me ikka veel lepime ühiskonnaga, mis on loodud tegevusetuseks? Enamik meist sõidab autoga, istub või vedeleb oma ärkveloleku tunnid, tarbib odavat, toitainevaest ja kaloririkast toitu ning ei ole muul viisil võimelised sööma või treenima, et saavutada atraktiivsem kehakuju. Puudub ravim, mis raviks halva eluviisi algpõhjust.
Laiskloom (Acedia)See võib olla ülim laisk otsetee: miks tegeleda algpõhjustega (toidusüsteemid, füüsiline aktiivsus, vaesus või linnad, mis pole treeninguks ehitatud), kui iganädalane süst möödub sellest pingutusest? Turundus röövib seda, mida me kõik näime tahtvat, ja toidab meie vastumeelsust raske töö vastu. Uimastite propageerimine lihtsa teena, samal ajal kui elustiili muutusi peetakse "ebapiisavateks", on ühiskondliku laiskuse vorm. Me võiksime palju paremini teha.
Need patud ei ole juhuslikud – need on sisseküpsetatud süsteemi, mis teenib kasumit müütide loomisest ja see sagin kestab edasi. On aeg võrgutamine tagasi lükata ja nõuda tegelikke lahendusi. Võtke oma otsustusõigus tagasi.
Lubage mul lõpetuseks tsiteerida psühholoog Roger McFillinit, kelle teos „Radikaalselt ehtne“ on... podcast on täis tarkust ja kelle arusaam haiguste müümisest on tipptasemel. Ta kirjutab peamiselt vaimse tervise kohta, kuid allolevad sõnad võivad kehtida iga haiguse kohta.
Ütle mehele, et tema saatus on geneetiline, ja sa oled saavutanud midagi võimast. Sa oled leidnud probleemi kuskilt, kuhu ta ei ulatu. Sa oled temalt taheluse eemaldanud. Sa oled teinud ta sõltuvaks süsteemist, mis juhib tema paratamatut allakäiku, selle asemel, et tegeleda teguritega, mis teda tegelikult tapavad. Sa oled loonud kliendi.
Aamen sellele.
-
Alan Cassels on uimastipoliitika uurija ja autor, kes on kirjutanud ulatuslikult haiguste levitamisest. Ta on nelja raamatu autor, sealhulgas „The ABCs of Disease Mongering: An Epidemic in 26 Letters“.
Vaata kõik postitused
