Teine maailmasõda oli lõppenud neli aastat varem ja USA püüdis naasta rahu ja õitsengu juurde. Hinnakontroll ja normeerimine lõpetati. Kaubandus avanes. Inimesed naasid normaalse elu juurde. Majandus hakkas taas õitsema. Optimism tuleviku suhtes kasvas. Harry Trumanist sai uue normaalsuse sümbol. Pärast majanduskriisi ja sõda oli ühiskond paranemas.
Justkui meeldetuletuseks, et elu ja vabadus varitsevad endiselt ohud, ilmus välja vana vaenlane: lastehalvatus. See on iidse päritoluga haigus, mille kõige hirmutavam tagajärg on alajäsemete halvatus. See sandistas lapsi, tappis täiskasvanuid ja külvas kõigis tohutut hirmu.
Poliomüeliit on ka paradigmaatiline näide sellest, kuidas sihipärased ja lokaliseeritud poliitilised leevendusmeetmed on varem toiminud, kuid ühiskondlikke sulgemisi pole varem kunagi kasutatud. Neid ei kaalutud isegi variandina.
Poliomüeliit polnud tundmatu haigus: selle julmuse maine oli igati ära teenitud. 1916. aasta puhangu ajal registreeriti Ameerika Ühendriikides 27,000 6,000 poliojuhtu ja üle 2,000 surmajuhtumi, millest 1918 olid New Yorgi linnas. Pärast sõda olid inimestel sellest õudusest elavad mälestused. Inimesed olid ka harjunud oma käitumist kohandama. XNUMX. aastal lahkusid inimesed linnadest kuurortidesse, kinod suleti klientide puudumise tõttu, grupid tühistasid koosolekuid ja avalikud kogunemised vähenesid. Lapsed vältisid basseine ja avalikke veefontääne, kartes, et see levib vee kaudu. Olenemata selle terapeutilisest väärtusest, ei vajanud need tegevused jõudu; see juhtus seetõttu, et inimesed teevad kõik endast oleneva, et riskiga kohaneda ja olla ettevaatlikud.
1949. aastal puhkes uus lastehalvatuse epideemia, mis levis valitud asustuskeskustes, jättes maha oma traagiliseima märgi: lapsed ratastoolide, karkude, jalatugede ja deformeerunud jäsemetega. 1940. aastate lõpus lastehalvatusega nakatunud 1–1,000-aastaste laste seas põhjustas haigus halvatust ühel juhul 5-st. Ülejäänutel olid vaid kerged sümptomid ja nad said immuunsuse. 9. aasta hooajal suri 1952 57,628 teatatud juhtumist 3,145 ja šokeerivalt halvati 21,269 1918 inimest. Seega, kuigi nakatumise, surma ja halvatuse määr tundus XNUMX. aasta gripiga võrreldes „madal“, sai selle haiguse psühholoogiline mõju selle kõige ettenägelikumaks tunnuseks.
"raud kops„mis muutus 1930. aastatel laialdaselt kättesaadavaks, peatas poliomüeliidi ohvrite lämbumise ja see oli innovatsiooni triumf; see võimaldas suremust dramaatiliselt vähendada. Lõpuks, 1954. aastaks, töötati välja vaktsiin (eralaborites väga vähese valitsuse toetusega) ja haigus oli USA-s kakskümmend aastat hiljem suures osas likvideeritud. Sellest sai meditsiinitööstuse tunnussaavutus ja vaktsiinide lubadus.
Siin on andmed nakatumise ja surmajuhtumite kohta.
Kogu riigis rakendati haigete karantiini piiratud ulatuses ühe meditsiinilise meetmena. Esines mõningaid sulgemisi. CDC aruanded et „[kohalike ametnike poolt] piirati mõnikord mõjutatud linnade vahelist reisimist ja kaubandust. Tervishoiuametnikud kehtestasid kodudes ja linnades, kus diagnoositi lastehalvatuse juhtumeid, karantiinid (mida kasutati nakkushaigusega kokku puutunud tervete inimeste eraldamiseks ja liikumise piiramiseks, et näha, kas nad haigestuvad).“
President Harry Truman kodar sageli vajadusest riiklikuks mobiliseerimiseks lastehalvatuse vastu. Kuid ta pidas selle all silmas inimeste innustamist ettevaatlikkusele, meditsiiniliste juhiste järgimisele, nakatunute isoleerimisele ning meditsiiniringkondade inspireerimist ravi ja tervenemise leidmiseks.
Kuigi ravi ega vaktsiini polnud, kulus sümptomite ilmnemisele pikk inkubatsiooniperiood ja kuigi levikuviisi osas oli palju segadust, oli terve osariigi, rahva või maailma sulgemise mõte mõeldamatu. Universaalse „varjupaiga paigal hoidmise” korralduse kontseptsioon polnud kusagil ettekujutatav. „Sotsiaalse distantseerumise” kehtestamise katsed olid valikulised ja vabatahtlikud.
Näiteks varasema 1937. aasta puhangu ajal Chicagos koolide juhataja (mitte linnapea ega kuberner) sulges riigikoolid kolmeks nädalaks ja julgustas kodust õppimist. paljudes paikades, kui puhkes puhang ja olenevalt hirmu tasemest suleti keeglisaalid ja kinod, kuid mitte jõuga). Kirikuteenistusi tühistati juhuslikult, kuid mitte jõuga. Kirikuid endid ei suletud kunagi.
Minnesotas hoiatas osariigi tervishoiuamet 1948. aastal osariigi laada korraldamise eest. See tühistati. 1950. aastal James Magrath, Minnesota osariigi tervishoiuameti president hoiatas suurte kogunemiste vastu ja kahetses, kui palju inimesed laste kogunemistele pealekäisid, kuid lisas: „Keegi ei saa kogukondades inimeste omavahelist suhtlust sulgeda... Peame lihtsalt ütlema: „Tehke kõik, mis mõistlikkuse piires võimalik.“ Te ei saa kõike sulgeda...“
1949. aasta mais, pärast puhangut San Angelos Texases (mu isa mäletab seda), hääletas (hääletasid!) linnavolikogu kõigi siseruumides toimuvate koosolekupaikade sulgemise poolt üheks nädalaks, vastavalt imelisele raamatule Poliomüeliit: Ameerika lugu David M. Oshinsky poolt, lubatud lõpuperioodiga.
Kuid kohalik epideemia ei möödunud nii kiiresti ja juuniks olid haiglad patsiente täis. Turism peatus, sest inimesed ei tahtnud seal olla. Koristamise fanatism oli päeva reegel. Enamik siseteatreid ja keeglisaale jäid suletuks lihtsalt seetõttu, et inimesed kartsid (tõendeid süüdistuste esitamise kohta pole). Lõpuks, kirjutab Oshinsky, „oli San Angelos 420 juhtumit, üks iga 124 elaniku kohta, kellest 84 jäid püsivalt halvatuks ja 28 surid.”
Ja augustiks oli lastehalvatus taas kadunud. Elu San Angelos normaliseerus tasapisi.
See kogemus kordus enamikus riigi paikades, kus esines haiguspuhanguid. Linnavolikogud julgustasid järgima Riikliku Imikute Halvatuse Fondi (hiljem March of Dimes) suuniseid, mis levitasid lapsevanematele nimekirja lastehalvatuse ennetamise meetmetest. Mõned linnad üle Ameerika Ühendriikide püüdsid lastehalvatuse levikut takistada, sulgedes ajutiselt basseinid, raamatukogud ja kinod (mitte restoranid või juuksurisalongid), kuid enamasti viisil, mis oli kooskõlas hirmust ja segadusest tuleneva avaliku meeleoluga.
Poole sajandi pikkuse segaduse jooksul toimusid ainsad protestid võimude vastu New Yorgis, kui 1910. aastatel näis, et võimud esitasid immigrantide lastele koormava nõudmise, et nad oleksid enne kogukonda integreerumist lastehalvatusevabad. „Kui te teatate veel mõnest meie lapsest tervishoiuametile,“ kirjutas Itaalia Must Käsi verega, „tapame teid.“
COVID-19 peaaegu ülemaailmse sunniviisilise sulgemise valguses on tähelepanuväärne see, kuidas kohutavat ja hirmuäratavat haigust, lastehalvatust, ohjas peaaegu täielikult eraõiguslik ja vabatahtlik süsteem, mis koosnes tervishoiutöötajatest, innovaatoritest, vanemlikust vastutusest, kohalikust ettevaatlikkusest ning vajaduse korral individuaalsest tahtest ja ettevaatlikkusest. See oli ebatäiuslik süsteem, sest viirus oli nii tige, julm ja juhuslik. Kuid just seetõttu, et puudusid riiklikud või osariiklikud sulgemised – ja vaid väga piiratud kohalikud sulgemised, mis tehti enamasti kooskõlas kodanike hirmuga –, jäi süsteem muutuvate tingimustega kohanemisvõimeliseks.
Samal ajal Poisid ja nukud ja Kuningas ja mina esines Broadwayl, Tramm nimega soov ja Aafrika kuninganna raputas kinodes teatreid, terasetehased sumisesid enneolematult, naftatööstus õitses, sise- ja rahvusvaheline reisimine jätkas möirgamist ja demokratiseerumist, sündis kodanikuõiguste liikumine ja „Ameerika kapitalismi kuldaeg“ juurdus – kõik kohutava haiguse keskel.
See oli aeg, mil isegi selle kohutava haiguse puhul, mis sandistas süütuid väikeseid lapsi, nähti laialdaselt, et meditsiinilistel probleemidel on meditsiinilised, mitte poliitilised lahendused.
Jah, varasematele pandeemiatele olid selged poliitilised meetmed, kuid need olid suunatud kõige haavatavamatele elanikkonnarühmadele, et neid kaitsta, jättes kõik teised rahule. Lastehalvatus oli eriti halb koolilastele, kuid see tähendas, et koolid suleti ajutiselt koostöös vanemate ja kogukonnaga.
Praegune pandeemia on teistsugune, sest haavatavate elanikkonnarühmade sihtimise asemel oleme valinud kogu ühiskonda hõlmava ühtse lahenduse peaaegu riiklikul ja globaalsel tasandil ning kindlasti ka osariikide tasandil. Seda pole kunagi juhtunud – ei lastehalvatuse, Hispaania gripi ega... 1957i gripp, 1968i grippvõi midagi muud.
Nagu ülaltoodud tervishoiuametniku tsitaat lastehalvatuse epideemia kohta ütles: „Keegi ei saa sulgeda inimeste omavahelist suhtlust kogukondades.“ Meie õigused jäid püsima. Nii jäid ka inimvabadus, vaba ettevõtlus, õiguste deklaratsioon, töökohad ja Ameerika eluviis. Ja siis lastehalvatus lõpuks likvideeriti.
Poliomüeliidi likvideerimise loosung – „Tehke kõik, mis mõistlikkuse piires võimalik” – tundub tulevaste pandeemiate ohjamiseks hea rusikareegel olevat.
See on väljavõte autori teosest raamat.
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
