Mis on Cochrani raamatukogu?
„Cochrane'i raamatukogu sisaldab kvaliteetseid ja sõltumatuid tõendeid tervishoiualaste otsuste langetamise toetamiseks. See hõlmab usaldusväärseid tõendeid Cochrane'i ja teistest süstemaatiliste ülevaadete, kliiniliste uuringute ja muu põhjal. Cochrane'i ülevaated koondavad maailma parimate meditsiiniliste uuringute tulemusi ja on tunnustatud tõenduspõhise tervishoiu kuldstandardina.“
Cochrani raamatukogu on alates 2010. aastast uurinud füüsiliste sekkumiste kasutamist hingamisteede viiruste leviku peatamiseks või vähendamiseks.Füüsilise sekkumise all peetakse silmas maske, kilpe, kitleid, kätepesu jne.
See ei ole mingi lühiajaline projekt, vaid pikaajaline ja tõsine metaanalüüsi ülevaade. Nagu eespool mainitud, peetakse Cochrani ülevaateid tervishoiuasutuste ja -spetsialistide jaoks kuldstandardiks. Kui Jill ja mina Harvardi ülikoolis globaalse kliinilise uuringu erialal stipendiumiõppes osalesime, õpetati eelistatud meetodina Cochrani meditsiiniuuringute metaanalüüsi metoodikat.
Taust
Viiruse epideemiad või ägedate hingamisteede infektsioonide (ARI-de) pandeemiad kujutavad endast ülemaailmset ohtu. Näideteks on 1. aastal H1N1pdm1 viiruse põhjustatud gripp (H09N2009), 2003. aastal raske äge respiratoorne sündroom (SARS) ja 2019. aastal SARS-CoV-19 põhjustatud koroonaviirushaigus 2 (COVID-2019). Viirusevastased ravimid ja vaktsiinid ei pruugi olla piisavad nende leviku tõkestamiseks. See on Cochrane'i ülevaate värskendus, mis avaldati viimati 2020. aastal. Lisame praeguse COVID-19 pandeemia uuringute tulemused.
Autorite järeldused
Uuringute kõrge eelarvamuste risk, tulemuste mõõtmise varieeruvus ja uuringute ajal sekkumiste suhteliselt madal järgimine takistab kindlate järelduste tegemist. Pandeemia ajal tehti täiendavaid füüsiliste sekkumistega seotud randomiseeritud kontrollitud uuringuid, kuid neid oli suhteliselt vähe, arvestades maskikandmise küsimuse olulisust ja selle suhtelist efektiivsust ning kaasnevaid maskikandmise järgimise näitajaid, mis oleksid efektiivsuse mõõtmisel, eriti eakate ja väikelaste puhul, väga olulised.
Näomaskide mõju osas on ebakindlust. Madal kuni mõõdukas tõenduskindlus tähendab, et meie usaldus mõju hinnangu vastu on piiratud ja tegelik mõju võib erineda vaadeldud mõju hinnangust.
Randomiseeritud kontrollitud uuringute koondtulemused ei näidanud meditsiiniliste/kirurgiliste maskide kasutamise selget hingamisteede viirusnakkuste vähenemist. Tervishoiutöötajate seas ei täheldatud selgeid erinevusi meditsiiniliste/kirurgiliste maskide ja N95/P2 respiraatorite kasutamise vahel, kui neid kasutati rutiinses ravis hingamisteede viirusnakkuste vähendamiseks. Kätehügieen vähendab tõenäoliselt hingamisteede haiguste koormust mõõdukalt ja kuigi see mõju esines ka ILI ja laboratoorselt kinnitatud gripi eraldi analüüsimisel, ei leitud, et see oleks kahe viimase tulemuse puhul oluline erinevus. Füüsiliste sekkumistega seotud kahjusid uuriti vähe.
Vaja on suuri ja hästi kavandatud randomiseeritud kontrollitud uuringuid, mis käsitleksid paljude nende sekkumiste efektiivsust erinevates keskkondades ja populatsioonides, samuti ravi järgimise mõju efektiivsusele, eriti neil, kellel on suurim ägedate hingamisteede infektsioonide (ARI) risk.
See suur rahvusvaheliste teadlaste rühm vaatas läbi kümneid rangelt korrektseid, randomiseeritud kliinilisi uuringuid hingamisteede haiguste vastaste „füüsiliste sekkumiste“ kohta. Nende haiguste hulka kuulusid pandeemia ajal gripp ja COVID-19 ning need teadlased ei leidnud ühegi maskitüübi puhul isegi „tagasihoidlikku mõju“ nakkus- või haigestumusmääradele.
Lisaks on maski kandmise mõju tervisele, lapsepõlve arengule, kõne arengule jne teadmata ja seda on vähe uuritud. Seega – valitsused seda uuringut ei rahasta. Ilma valitsuse rahastamiseta ei saa kunagi vastust tekitatud kahjule.
Niisiis, siin me oleme, aastal 2023. Miks see oluline on? Maskikohustus on kadunud, eks?
Arvad, et see on läbi?
Mitte meie laste ja lastelaste jaoks. Tekitatud kahju on jätkuv ja reaalne.
Sinistes osariikides, nagu New York, New Jersey, Massachusetts, Pennsylvania, Washington ja California, on koolides maskide kandmine endiselt sageli kohustuslik. Daily Mail.
Vaadake vaid viimaseid pealkirju:
CDC on endiselt soovitab maski kandmist piirkondades, kus on kõrge läbilaskvus ja soovitab ka siseruumides maski kandmist, et kaitsta kõrge riskiga kontakte „keskmise” riskiga maakondades. Praegu tähendab see 27% kõigist USA maakondadest.
Scientism on asendanud teaduse.
Õnneks ei joo üha rohkem ameeriklasi kool-aid'i. Ainult 15.5 protsenti ameeriklastest on seda saanud. hiljutine kahevalentne võimendus.
CDC on nüüd oma vaktsiinide jälgimise lehelt kategooria 6 kuud kuni alla viie aasta vanune eemaldanud, kuid andmeid saab leida põhjalikumalt. Paistab, et selles vanuserühmas on vaktsineeritud umbes 8 protsenti lastest.
Sõnum levib.
Me peame oma laste ja tervise eest edasi võitlema.
Nüüd on aeg vabaneda maskikandmise kohustusest ja CDC õigusest nõuda toodete müüki või massilisi karantiine. On aeg taastada kaotatud isikuvabadused.
Autori omast uuesti avaldatud Alamühik
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
