Paljud riigid seisavad nüüd silmitsi kasvava probleemiga vananeva rahvastiku ja väheneva sünnituste arvu tõttu. Liiga palju imikuid sureb endiselt tarbetult enne viie aasta vanuseks saamist. Riigid näevad üha rohkem vaeva oma majanduse stabiilsuse säilitamisega. Samal ajal kui rahvatervise eksperdid rõhutavad vajadust keskenduda tervematele tulevastele põlvkondadele, eiratakse noorte naiste tervise halvenemist. Kõige tervem põlvkond ja õitsva majandus saavutatakse tervikliku strateegia abil, mis käsitleb noorte naiste tervist rahvatervise prioriteedina.
Maailma terveim põlvkond aastal 2040
Hollandi rahvatervisega tegelevate organisatsioonide föderatsioonil on ambitsioon saavutada terveim põlvkond maailmast 2040Tervis on suunatud kõikidele tasanditele – vaimsele, sotsiaalsele ja füüsilisele. Selle eesmärgi saavutamiseks vajab Holland maailma terveimaid noori naisi.
Seevastu Hollandi andmete analüüs näitab vastupidist; noorte naiste tervis halveneb kiiresti. Teistes lääneriikides ei lähe see palju paremaks. Noorte naiste tervis on halvenenud kogu maailmas; on aeg reaalsusega silmitsi seista. Naiste kehaline toimimine ja ainevahetus erinevad meeste omast ning vajavad naistele kohandatud tervisetoetust. Kuigi paljusid terviseprobleeme populatsioonis saaks ennetada, kui noori naisi toetataks optimaalse tervise saavutamiseks enne rasedust, ei ole see rahvatervise ametite prioriteet.
Järgmise põlvkonna hea tervis algab tugevast ja vastupidavast immuunsüsteemist enne rasedust ning esimese 1,000 päeva jooksul raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgse imetamise ajal. Sünnitus ja laste tervis halvenevad; suureneb nii raseduse ajal (42 päeva jooksul pärast sünnitust) surevate naiste arv kui ka abortide arv. Muutusteta võivad need vastuolulised trendid areneda katastroofiks, mis mõjutab kõiki ühiskonnakihte. Hollandi rahvatervise tulevikuväljavaade ennustab, et ligi ... 12 miljonit inimesel on 2050. aastaks krooniline haigus.
Noorte naiste tervis halveneb
Ümber pool Madalmaades kogeb 6–25-aastastest noortest vaimse tervise probleeme. Lisaks diagnoositakse 47%-l 15–44-aastastest inimestest vähemalt üks krooniline haigus, kusjuures noortel naistel diagnoositakse see sagedamini kui meestel. Kroonilise haiguse diagnoosi korral töötavad inimesed vähem, neil on rohkem haiguslehti ja nad on vähem produktiivsed. Kahjuks ei ole nad töövõimeline aitab kaasa halvemale tervisele ja sissetulekule.
Veelgi suurem osa noortest (79%) kannatab endiselt pandeemia negatiivse mõju all, kusjuures naised ja madalama haridustasemega inimesed kannatavad kõige raskemini ning kogevad vaimseid probleeme, nagu emotsionaalne kurnatus, stress ja hüperaktiivsus. Hiljutises ajakirjas avaldatud uuringus PNAS näitas noorte naiste aju kiiremat vananemist võrreldes noorte meestega, mis võib olla seotud kroonilise stressiga.
Tudengid kogevad inflatsiooni ja kõrgete elukalliduse pärast rohkem stressi kui varem. Euroopa Liidus on Hollandist saanud kõige kallim eluriik. Kahjuks on noorte naiste tervist palju rohkem häirivaid tegureid.
Suurenenud narkootikumide tarvitamine ja ohtlik ilu müüt
Pandeemia ajal suurenes antidepressantide kasutamine 16–16-aastaste ja laste seas 24%. Naistele määratakse antidepressante varem ja nad võtavad neid. kaks korda sama palju kui meestel. Kuigi SSRI-de positiivseid mõjusid on korduvalt kritiseeritud ja naised teatavad rohkematest kõrvaltoimetest kui mehed, kirjutavad arstid neid ravimeid siiski sageli välja.
Iga neljas noor Hollandis tarvitab Ritalini või Concertat.metüülfenidaat) ilma arstiretseptita, et parandada keskendumisvõimet ja õpitulemusi. Enamik inimesi ei ole teadlikud võimalikest riskidest, näiteks äkksurmast, mis on tuntud kui võimalik kõrvaltoime. Uuringud on näidanud, et 5.5–22.5% noortest on kasutanud ADHD ravimeid ilma arstiretseptita.
Lisaks toimus 2023. aasta keskel murettekitav MSPVA-de, näiteks paratsetamool (Tylenol või atsetaminofeen) ja ibuprofeeni kasutamist on täheldatud, eriti noortel tüdrukutel, mis suurendab mürgistusohtu. Antibiootikumide, näiteks amoksitsilliin suurenes 0–10-aastaste laste puhul (55%) ja 11–20-aastaste puhul 50%. Kuna 2023 oli esimene aasta pärast pandeemiat, mil kõik festivalid olid avalikkusele avatud, suurenes peodroogide (nt ecstasy) 16–35-aastaste seas täheldati regulaarselt registreeritud mürgistussümptomeid.
Veebipõhine ja omavahel ühendatud maailm seab noorte seas küberkiusamise ohtu. Iroonilisel kombel tunnevad paljud end üksildane rohkem kui kunagi varem ning neil on raskusi kaalu ja enesekindlusega, mis seab nad täiskasvanuna terviseprobleemide ohtu.
Ilumüüt on veel üks oht. Aastatel 2019–2022 kasutati täiteained suurenenud 80% ja Botoxi kasutamine noorte naiste seas kahekordistus. Kokkupuude mikroplasti, nanoplasti ja nanoosakestega on suurenenud. Lisaks on leitud, et PFAS/PFOA kontsentratsioon Hollandi joogivees on normist kõrgem ja võib vähendada nii naiste kui ka meeste viljakust.
Teisest küljest vähenes Hollandis noorte tüdrukute suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine, kusjuures emakasisese hormonaalse vahendi kasutamine suurenes vaid veidi. Hiljutised uuringud näitas, et hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel on suurenenud, ehkki väike, müokardiinfarkti või insuldi risk. Levonorgestreeli sisaldava emakasisese vahendi kasutamine seda riski ei näidanud. Arvestades miljonite noorte naiste ulatuslikku ja jätkuvat sõltuvust nendest ravimitest, on nende ohutuse tagamine meditsiiniringkondade kriitilise tähtsusega kohustus. Samuti on arstide kohustus teavitada noori naisi võimalikust kahjust uusima teaduskirjanduse põhjal informeeritud nõusoleku alusel.
Viimase nelja aasta jooksul on tüdrukud ja noored naised lühikese aja jooksul korduvalt saanud HPV vaktsineerimisi ja Covid-4 mRNA vaktsiine, mille mõlema puhul on teatatud naistel esinevatest kõrvaltoimetest sagedamini. sage ja rasked. Nende vaktsiinide võimalikke koostoimeid ja/või häireid ning pikaajalist mõju immuunsüsteemile ja mikrobioomile ei ole eelnevalt uuritud. Samuti ei olnud 2021. aastal alguses teadmisi võimalike riskide ning lühi- ja pikaajaliste mõjude kohta, kui enne 22. rasedusnädalat kasutusele võeti neli vaktsiini.
Toitev toit pole paljudele taskukohane
Paljud noored ei tea, kui oluline on WHO soovituse kohaselt iga päev tarbida 400 grammi värskeid puu- ja köögivilju, liha, piimatooteid ja mune terve elu ning rõõmsa seltsi- ja tööelu jaoks. Enamiku jaoks on see muutunud taskukohane(Üli)töödeldud toidud on kõige odavamad ja rahuldustpakkuvamad toidud, mille koostises on hästi läbimõeldud odavaid koostisosi, suhkrut, rasva ja soola, mis muudavad mikrobioomi.
Kodu, kool, reklaamid, sotsiaalmeedia, mõjutajad, mobiiltelefonid ja jaemüügikeskkond soodustavad laste ja noorukite rasvumist ja ülekaalulisust, sageli koos alatoitumuse ja aneemiaga.
Üha rohkem tõendeid näitab, et meie kehas esinevad miljardid mikroorganismid on tihedalt seotud kaalutõusu ja -langusega ning immuunsüsteemi treenimise ja moduleerimisega, aga ka üldise peremeesorganismi homöostaasiga. Umbes 33% Hollandi elanikkonnast ei tarbi iga päev puu- ja köögivilju. 2024. aasta seisuga elab 7.1% Hollandi lastest vaesuses ja see arv on endiselt... kasvabRohkem lapsi võib olla alatoidetud, mis on seotud kasvuhäirete ja neuroloogilise arengu häiretega ning nakkushaigustesse haigestumuse ja suremuse suurenemisega.
Alatoitumuse probleemi lahendamiseks tuleks tasuta toitlustamine on hiljuti algkoolides alanud. Kahjuks ei muuda see keskkooliõpilaste jaoks midagi. Samal ajal kui arengumaadele saadetakse rahalist toetust alatoitluse ennetamiseks, kerkib sarnane probleem meie silme ette Hollandis.
Noorem põlvkond sööb valdavalt rohkem taimede baasil toidud, kuna see leevendaks kliimamuutusi. Peaaegu 30% noortest naistest eelistab taimetoitu osta ja 0.7% Hollandi elanikkonnast on veganid. Lisaks võttis EL kasutusele uudsed toiduained, näiteks putukad ja ussid, laboris kasvatatud liha ja Bovaer lehmadele metaani tootmise vähendamiseks, mis võib mõjutada inimese immuunsüsteemi.
Peaaegu üks viiest noorukid kasutavad e-sigarette. Pikaajalised mõjud on veel teadmata. Hollandis on nüüdseks lubatud e-sigaretid sünteetiliste vedelikega, millel on koola, vanilje, aprikoosi jne maitse. keelatudKuigi suitsetamine täiskasvanute seas väheneb, suitsetavad noored naised sagedamini kui poisid, kuid joovad vähem alkoholi.
Kõik sisemised ja välised keskkonnategurid võivad kaasa aidata immuunsüsteemi vastupanuvõime nõrgenemisele või tugevnemisele ning seetõttu mõjutada raseduse, sünnituse, imetamise perioodi ning ema ja lapse tervist tulevaste põlvkondade jaoks.
Rasedust reguleerib immuunsüsteemi ainulaadne keerukus
Rasedus on ainulaadne immunoloogiline seisund. Immuunsüsteemi muutused raseduse kolmes etapis (väga varane, keskmine ja hiline staadium) on täpselt ajastatud. Väga varases staadiumis kohandub immuunsüsteem, et takistada loote hülgamist, olles samal ajal piisavalt tugev, et tõrjuda võõrkehi patogeene. Hilises staadiumis valmistub keha sünnituseks, mida juhib põletikuline reaktsioon. Täisajaline rasedus järgneb immunoloogiline kellSelle immuunprofiili muutused võivad aidata ennustada ja võimalusel ka ennetada enneaegset sünnitust.
Uuringud näitavad, et patoloogiliselt põhjustatud põletik võib esile kutsuda enneaegse sünnituse (enne 37 nädalat). Hollandis sünnib 14.8% lastest enneaegselt. enneaegne 9.7% madala sünnikaaluga kogu raseduse vältel (Big2). Huvitav on see, et enneaegse sünnituse korral on põletikuline reaktsioon ägedam võrreldes täisajalise sünnitusega.
Enneaegne sünnitus on oluline näitaja enneaegse surma, krooniliste ja nakkushaiguste, sepsise, kängumise ning neuroloogilise ja aju arengu hilinemise riski kohta. See võib avalduda kogu eluea jooksul. Väga varajane ja äärmiselt varajane sünnitus esineb vaid 1.5%-l Hollandi imikute populatsioonist ja põhjustab 50% vastsündinute surmadest. Abortide arv hüppas kahe aastaga 2023. aastal 39,000 25-ni, kusjuures enamik neist tehti 34–24-aastaste naiste poolt. Abort on Hollandis lubatud kuni XNUMX. rasedusnädalani.
Sünnituste arv on dramaatiliselt langenud 167,504 2022-ni 1.49. aastal. See on 30.3 last naise kohta, kelle keskmine vanus on 6 aastat. Ka rinnaga toitvate naiste arv väheneb. 60 kuu vanuselt langes rinnapiima toitvate naiste osakaal noortest emadest 30%-lt vaevalt XNUMX%-le.
Igal aastal sureb Hollandis umbes 661 last. Emasid, kes surevad 42 päeva jooksul pärast sünnitust, on umbes 11 isikute aastas, kusjuures igal aastal sureb enesetapu tagajärjel veel 5 naist, arvestamata vähki surnud naisi. Viimastel aastatel on emade suremus kogu maailmas suurenenud, kusjuures peamiseks põhjuseks on südamehaigused ja verehüübed.
Rasedad naised stress, depressioonvõi mure, aga ka rasvunud naistel, kellel on soolepõletik ja krooniline haigus, on muutunud immuunsüsteem ja alatoitluse tagajärjel muutunud mikrobioom. Nõrgenenud immuunsüsteem viitab suurenenud riskile preeklampsia, kõrge vererõhu, HELLP-sündroomi, rasedusdiabeedi, enneaegse sünnituse ja/või väikese sünnikaalu tekkeks.
„Kõhutunne” on tervete tulevaste põlvkondade jaoks segadus
Soolestikus asub 70–80% inimkeha immuunrakkudest. Soole limaskestas teevad neuronaalsed rakud, endokriinsed rakud ja immuunrakud koostööd ainevahetuse ja keha toimimise reguleerimiseks. Hiljutised uuringud hiirtel näitasid villi Limaskesta kiht paisub raseduse ja imetamise ajal kahekordseks, aeglustades toidu liikumist, parandades seedimist olemasolevate toitainete optimaalseks kasutamiseks.
Soole limaskesta kiht on tugevalt seotud raseduse erinevate etappidega, muutes soolestiku mikrobiootat, metaboliite ja tsütokiine. Need bioaktiivsed metaboliidid moduleerivad ja muudavad nii kaasasündinud kui ka adaptiivset immuunsüsteemi. Koos määravad soolestiku mikroobide koostis ja limaskesta kiht pikaajalise tervise. Ema soolestik mõjutab mikrobioomi bioloogilist mitmekesisust ja immuunsüsteemi vastupanuvõimet, mis kandub raseduse, sünnituse ja imetamise ajal lapsele edasi. Varasemad eluperioodid, kus kogetakse nälga, äärmist stressi või raskeid haigusi, võivad mõjutada tervist raseduse ajal ja kanduda lapsele kogu eluea jooksul ning isegi põlvkondadevahelise mõjuga.
Konkreetne Toitained võib avaldada positiivset mõju raseduse, sünnituse ja imetamise ajal. Piisav D-vitamiini, mis esinevad päikesevalguses, toitumises (kala, piimatooted) või toidulisandites, on nii ema kui ka lapse jaoks sel väärtuslikul eluperioodil hädavajalik.
Noorte naiste puhul, kes soovivad rasestuda, on oluline õppida, kuidas tasakaalustada immuunsüsteemi ja mikrobioomi. Noorte naiste immuunsüsteem võib olla kõige olulisem regulaator tervemate põlvkondade ning rahvastiku töövõime ja sissetuleku tagamiseks.
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
