"Kui sa probleemi õigesti defineerid, on sul peaaegu lahendus olemas."
― Steve Jobs
Definitsioonid on olulised. Peaaegu igas kontekstis jäävad defineerimata probleemid paratamatult lahendamata probleemideks.
Sel põhjusel tuginevad tervishoiutöötajad kogu maailmas rahvusvahelisele haiguste klassifikatsiooni kümnendale revisjonile (RHK-10), mis on standardiseeritud süsteem haiguste, sümptomite ja terviseseisundite kategoriseerimiseks ja kodeerimiseks. Ameerika Ühendriikides on RHK-10 koodid aluseks meditsiinilistele dokumentidele, kindlustusarvetele, epidemioloogilistele uuringutele ja rahvatervise poliitikale. Ilma spetsiifiliste RHK-10 koodideta võivad rasked haigusseisundid jääda tervishoiuandmete ökosüsteemis nähtamatuks, mistõttu on neid raskem jälgida, uurida või piisava ravi osutada.
Just see on väljakutse, millega seisavad silmitsi tuhanded ameeriklased, kes kannatavad pärast Covid-vaktsiini saamist püsivate raskete kõrvaltoimete all – seisund, mis hiljuti määratleti kui Covid-järgne vaktsiinisündroom (PCVS). Ühena neist inimestest tean ma liigagi hästi, kui kurnav ja elu muutvalt mõjuv see seisund võib olla. Meie sümptomite hulka kuuluvad treeningtalumatus, liigne väsimus, ajuudu, unetus ja pearinglus. Need tekivad varsti pärast vaktsineerimist, ühe või kahe päeva jooksul, võivad järgnevatel päevadel süveneda ja püsida aja jooksul.
Praegu puuduvad PCVS-i jaoks spetsiaalsed RHK-10 koodid. Sellel puudumisel on märkimisväärsed tagajärjed nii patsientidele, arstidele, teadlastele kui ka poliitikakujundajatele.
Nähtavus tervishoiusüsteemis
Üks ICD-10 koodide peamisi funktsioone on muuta seisund tervishoiusüsteemis nähtavaks. Ilma konkreetsete koodideta registreeritakse PCVS parimal juhul ebamääraste kategooriate all, näiteks „vaktsiini täpsustamata kõrvaltoime” või „muu täpsustatud vaktsineerimisjärgne tüsistus”. Kardavad vastuväiteid ohutu ja tõhus Narratiivis kasutavad paljud teenusepakkujad lihtsalt koode selliste üldiste sümptomite nagu „väsimus” või „paresteesia” jaoks. Selle tulemusel kaob PCVS sisuliselt seosetute andmete meres ära.
Spetsiaalsed koodid võimaldaksid teenusepakkujatel dokumenteerida PCVS-i standardiseeritud viisil, tagades selle kajastamise patsientide andmetes, kindlustusnõuetes ja riiklikes terviseandmebaasides. See nähtavus on ülioluline PCVS-i legitimeerimiseks nii vastuolulise meditsiiniringkonna kui ka polariseerunud avalikkuse silmis.
Uuringute ja andmete kogumise hõlbustamine
Meditsiiniuuringud tuginevad täpsetele ja usaldusväärsetele andmetele. Ilma eraldiseisvate RHK-10 koodideta on äärmiselt raske jälgida, kui paljusid meist PCVS mõjutab, millised on meie sümptomid, kui kaua need kestavad ja millised ravimeetodid on tõhusad.
Praegu peavad PCVS-i uurida soovivad teadlased läbi sõeluma mitmesuguseid kõrvaltoimete koode, otsides võimalikke juhtumeid – see protsess on aeglane, ebatäpne ja altid alaloendusele. Spetsiifilised koodid võimaldaksid täpsemaid epidemioloogilisi uuringuid, muutes riskitegurite tuvastamise, tulemuste võrdlemise ja tõenduspõhiste ravijuhiste väljatöötamise lihtsamaks.
Rahvatervise reageerimise ja poliitika parandamine
Rahvaterviseasutused kasutavad RHK-10 kodeerimisandmeid trendide jälgimiseks, ressursside eraldamiseks ja poliitiliste otsuste kujundamiseks. PCVS-i koodide puudumine tähendab, et poliitikakujundajatel puudub täielik ülevaade vaktsiinide ohutusprofiilidest ja pikaajalistest tulemustest.
Spetsiaalsete koodide kehtestamise abil saaksid tervishoiuametnikud täpsemalt hinnata PCVS-i sagedust ja raskusastet, mis aitaks neil tasakaalustada vaktsineerimisprogrammide eeliseid ja riske ning kujundada tulevikus paremaid ohutusjärelevalve süsteeme. See läbipaistvus tugevdaks avalikkuse usaldust vaktsineerimiskampaaniate vastu, näidates, et võimalikke kõrvaltoimeid võetakse tõsiselt ja jälgitakse süstemaatiliselt.
Stigma vähendamine ja kliinilise äratundmise parandamine
Need meist, kes kannatavad PCVS-i all, puutuvad sageli kokku tugeva skeptitsismiga, kusjuures meie sümptomeid eiratakse toores toonil kui mitteseotud või psühhosomaatilised. Tunnustatud diagnostiliste koodide puudumine võib seda häbimärgistamist tahtmatult tugevdada, mistõttu on PCVS-i all kannatavate inimeste jaoks raskem tõsiselt võtta.
Spetsiifilised RHK-10 koodid annaksid arstidele selge signaali, et PCVS on õigustatud meditsiiniline seisund, mis väärib uurimist, empaatiat ja asjakohast ravi.
Eetiline ja sotsiaalne vastutus
Tervishoiusüsteemidel on eetiline kohustus tunnistada ja käsitleda kõiki meditsiinilisi seisundeid – eriti neid, mis võivad olla haruldased või vastuolulised. PCVS-i jaoks spetsiifiliste RHK-10 koodide loomine näitaks pühendumust läbipaistvusele, patsientide heaolule ja teaduslikule uurimistööle.
See samm ei õõnestaks seaduslikke vaktsineerimisalaseid jõupingutusi, vaid pigem edendaks neid, näidates avalikkusele, et kõrvaltoimeid jälgitakse rangelt ja nendega tegeletakse ennetavalt. Rahvatervise usaldus ei sõltu ainult meditsiinilise sekkumise eeliste propageerimisest, vaid ka selle riskide ausast tunnistamisest, olgu need kui tahes väikesed.
Pikaajalise Covidi lähenemisviisiga vastavusse viimine
Maailma Terviseorganisatsioon ja USA Haiguste Ennetamise ja Tõrje Keskused (CDC) on juba tunnistanud vajadust spetsiifiliste RHK-10 koodide järele Covidi ägedate järelhaiguste, mida tuntakse ka kui pikka Covidi, jaoks. Need koodid on aidanud teadlastel ja arstidel seda seisundit paremini tuvastada, uurida ja hallata.
Sama loogika kehtib ka PCVS-i kohta. Mõlemad pikaajalised seisundid hõlmavad keerulisi kattuvaid sümptomeid, mis tekivad pärast ägedat sündmust (nakkus või vaktsineerimine) ja vajavad pikaajalist jälgimist.
Sel põhjusel, React19, teaduspõhine mittetulundusühing 501(c), mis on pühendunud üksnes pikaajaliste Covid-vaktsiinide kõrvaltoimete all kannatavate inimeste toetamisele, on esitanud CDC riiklikule tervise statistika keskusele ametliku ettepaneku luua PCVS-i jaoks ICD-10 koodid, mis peegeldaksid pikaajalise Covid-i koode.
PCVS-i patsiendid väärivad tegutsemist, mitte vaidlust
"Me võime reaalsust ignoreerida, aga me ei saa ignoreerida reaalsuse ignoreerimise tagajärgi."
― Ayn Rand
Kuigi arvamused ulatuse osas on väga erinevad – kõigi usaldusväärsete allikate kohaselt ei toiminud Covid-vaktsiinid lihtsalt nii, nagu rahvatervise ametnikud Ameerika avalikkusele kinnitasid. Mis puutub efektiivsusse, siis need ei suutnud peatada viiruse levikut ega nakkust. Mis puutub ohutusse, siis lisaks PCVS-i esilekerkimisele on CDC tunnistanud, et müokardiit ja perikardiit on "seotud teatud tüüpi COVID-19 vaktsineerimistega". Ja muidugi eemaldati Johnson & Johnsoni vaktsiin täielikult turult pärast mitmeid surmaga lõppenud verehüüvete juhtumeid pärast vaktsineerimist.
Yale'i meditsiinikooli kardioloogiaprofessor dr Harlan Krumholtz võttis selle hästi kokku: „On selge, et mõnedel inimestel on pärast vaktsineerimist märkimisväärseid raskusi. Meie kui teadlaste ja arstide kohustus on kuulata nende kogemusi, uurida põhjalikult nende algpõhjuseid ja otsida võimalusi abistamiseks.“ PCVS-i jaoks eraldi ICD-10 koodide loomine, mis peegeldaksid praegu Long Covidi tuvastamiseks kasutatavaid koode, oleks loogiline esimene samm selle väga vajaliku toe pakkumiseks.
PCVS-i jaoks spetsiifiliste ICD-10 koodide loomisest loobumine tähendaks sündroomi piinava reaalsuse eiramist, jättes haiged ja kannatajad silmitsi tegevusetuse süngete tagajärgedega – nad on jäetud triivima meditsiinisüsteemi, mis ei ole valmis tunnistama meie olemasolu ja meeleheitlikku vajadust ravi järele. Me peame oma rahvatervise asutustelt rohkem ootama – PCVS-i poolt nõrgestatud asutused väärivad sama.
-
Enne oma elu muutvat vaktsiinivigastust tegeles Chris peamiselt kriminaalkaitsega Pennsylvania keskosas. Tema kliendibaas ulatus nii isikutest, keda süüdistati väiksemates süütegudes, näiteks joobes juhtimises, kui ka isikutest, keda süüdistati tõsistes süütegudes, sealhulgas mõrvas. Lisaks oma eraklientidele töötas Chris kohtu määratud advokaadina, esindades vangistatud isikuid Pennsylvania süüdimõistva kohtuotsusejärgse õiguskaitse seaduse alusel. 2009. aastal tunnustati teda vägivaldsete kuritegude ohvrite esindamise eest aasta advokaadiks. Nüüd on ta React19 õigusküsimuste direktor, mis on teaduspõhine mittetulundusühing, mis pakub rahalist, füüsilist ja emotsionaalset tuge neile, kes kannatavad pikaajaliste Covid-19 vaktsiini kõrvaltoimete all kogu maailmas.
Vaata kõik postitused
