1970. aastate lõpus Lääne-Texase keskkoolis olid psühhotroopsed ravimid Vebleni kaubadehk tooted, mida ihaldati staatuse märgina. Jõukate lapsed tarbisid neid silmatorkavalt, olles sügavalt teadlikud, et nende koolikaaslased ei saa endale lubada ei ravi ega ka väidetavat tervenemist.
Nii lapsed – ma tundsin paljusid neist ja nad talusid mind aeg-ajalt oma ringkondades – kiitlesid oma diagnoosi, retseptide, ravimi koostise ja sellega, kuidas see neid tundma pani.
Nad kandsid oma tablette kaasas ja demonstreerisid neid, loitsides ühe või teise ravimi nimesid ja naerdes kõige üle vallatult. Nende juures polnud midagi eriti sentimentaalset, välja arvatud etteaste mõttes. Nad olid siiralt uhked, nagu võib olla ülehinnatud luksusmantli või -kingade kandmisel. Tabletid olid lihtsalt osa tervikust. Nii et nad paraadisid ka oma väidetavaid haigusi aumärkidena.
Nende laste seas oli alati tunda kerget eemalehoidmise hõngu, ükskõikset hoolimatust kõigi süsteemide suhtes, olgu see siis kool, perekond või kirik, isegi ühiskond tervikuna. Nad olid kõigest sellest kõrgemal ning ravimid ja seisund, mida nad ravisid, olid osa sellest. See oli klassi tunnusjoon. Selles oli isegi vihje poliitilisele poolele, võõrandumise rõhutamine ja demonstreerimine. Nad olid korraga sotsiaalse hunniku tipus, kuid samas ka selle suhtes põlglikud.
Enamik neist lastest saavutasid suurepäraseid hindeid ja seadsid endale ülikooli kandideerimisel kõrgeid eesmärke, kahtlemata edu saavutamises. Nad teeksid seda vaatamata oma sügavale vaimsele seisundile, milles nad süüdistasid vanemaid, sotsiaalseid struktuure, õpetajaid, protokolle ja üldiselt masinaid. Ühiskond oli nad haigeks teinud, kuid ravimid andsid neile vabaduse sellest kõigest kõrgemal hõljuda.
Ma pole pärast seda nende elu jälginud. Võib-olla jätsid nad nad pärast ülikooli lõpetamist kooli pooleli ja elasid normaalselt. Võib-olla mitte. Tõenäoliselt ei kirjuta keegi memuaare, seega me ei saa kunagi teada. Igatahes läks see Vebleni kaup aastakümnete jooksul sama teed, mis kõik luksuskaupadega. Sellest sai peavoolu. Psühhoteraapiaravimid on nüüd täiskasvanute ja laste seas levinud. See on tohutu tööstusharu: nagu mobiiltelefonid ja telerid põlvkondade eest, rändasid need klassistruktuuris aasta-aastalt edasi.
Nüüd tuleb Kokkutõmbumata Laura Delano teos, mis võiks kõike muuta. Kui see poleks autobiograafia, teeks see gooti stiilis suurepärase ilukirjanduse viktoriaanlikul ajastul populaarseks. Kui see eemaldaks kõik kommentaarid kõigi nende väidetavate haiguste ja ravimeetodite kaheldava väärtuse kohta, oleks see ikkagi algusest lõpuni fantastiline draama.
Mitte miski, mida ma ütlen, ei suuda teid ette valmistada seikluseks, mida see raamat pakub. See on ideaalselt, peaaegu poeetiliselt kirjutatud, et tuua lugejani tegelik tunne, mis tekib pooleteise aastakümne pikkuse narkokokteilide, psühhiaatriahaiglate, haiglate ja paljude muude aegade iga etapi läbimisel ning lõpuks tema enesemotiveeritud vabanemisel kogu tööstusharust.
Ma kardan, et ainuüksi teema peletab lugejaid eemale. See ei tohiks nii olla. Lugege seda nii, nagu te loeksite suurepärast ilukirjandusteost. Seda haaravamaks teeb arusaam, et see on päris asi – päris inimene – koos kogu sellega kaasneva valuga, mida iga autor vajab, et oma hinge sel viisil välja valada. See on haruldane kogemus, meie ajal ainulaadne.
Lisaks, isegi kui eraldada nendest ravimitest kõik detailsed meditsiinilised kriitikad ravimikatsete, kõrvaltoimete ja turu flimflami kohta ning kirjutada sellest omaette monograafia, oleks see tohutu väärtusega.
Seega on meil siin tõesti kolm raamatut ühes: särav draama fantastilise süžeekaariga, autobiograafia noorest naisest erakordses maailmas, mida enamik meist kunagi tundma ei tule, ning tehniline meditsiiniline traktaat terve tööstusharu kohta.
Narratiivis on üsna olulisel kohal sotsiaalse klassi küsimus. Autor sündis enamiku jaoks tundmatusse maailma, sotsiaalsesse registrisse Greenwichis Connecticutis, kolme ametiaja presidendi järeltulijana, eelkooliharidusega ja Harvardisse suunduva isikuna, kellel olid kõik rahalised ja sotsiaalsed privileegid ning kellele pakuti parimat võimalikku psühhiaatrilist abi.
Teda ei koheldud halvasti. Teda koheldi. Ta ise ütleb järgmist:
„Ma olin kunagi vaimuhaige ja nüüd ma ei ole, ja see ei olnud vale diagnoosi tõttu. Ma ei saanud valesid ravimeid ega üleravimeid. Ma ei ole imekombel paranenud väidetavatest ajukahjustustest, millest mõned riigi tipppsühhiaatrid ütlesid, et mul on need kogu ülejäänud elu. Tegelikult diagnoositi mul õigesti ja ma sain ravimeid vastavalt Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni hooldusstandardile. Põhjus, miks ma enam vaimuhaige ei ole, on see, et ma tegin otsuse seada kahtluse alla enda kohta käivad ideed, mida ma pidasin faktideks, ja heita kõrvale see, mida ma õppisin olevat tegelikult väljamõeldis.“
Parim hooldus. Parimad arstid. Parimad asutused. Parimad konsultatsioonid. Parimad ravimid, mida eksperdid pidevalt kohandavad: natuke rohkem seda, natuke vähem toda ja siin on uus. Kui Laura diagnoos muudeti bipolaarsest piirialahäirest, oli see väidetava haiguse isa hoole all: dr John G. Gunderson Harvardi McLeani haiglas (kus olid ravinud ka Sylvia Plathi, Anne Sextonit ja Susanna Kaysenit).
Tal oli igati põhjust eksperte usaldada, välja arvatud üks märkimisväärne fakt: ta seisund ei paranenud, ainult halvenes. Aja jooksul jõudis ta järk-järgult järeldusele, et tema tegelik probleem oli iatrogeenne ehk põhjustatud just nendest ravimitest, mida peeti lahenduseks.
Esimesed vihjed tõelisest paranemisest tabavad lugejat siis, kui Laura hakkab käima Anonüümsete Alkohoolikute Kogukonnas, kus kõik rõõmustasid, kui inimesed avaldasid, kui kaua nad on kaine olnud. Lugedes turgatas mulle pähe, kuigi autor seda ei ütle, et peaaegu kõik saavad aru, et alkoholism on tohutu probleem ja et kõigi jaoks on kõige turvalisem tee kainus. Ükski arst ei soovita tegelikult lahendusena rohkem juua, rohkem alkoholi, erinevaid alkoholisorte ega tavalisemaid kokteile.
Ja ometi kehtivad kangemate farmaatsiakokteilide kohta hoopis teistsugused standardid. Neid manustatakse miljonitele patsientidele hoolikalt, hoiatades, et neid ei tohi kunagi vahele jätta. Seda teevad halvad patsiendid.
Inimestel, kes üritavad rumalalt ilma hakkama saada, diagnoositakse uuesti „katkestussündroom“ – justkui tekitaks toksiinide väljutamine uue haiguse –, mis muidugi kutsub esile uued retseptid.
Kogu süsteem on üles ehitatud nii, et inimesed ravimitel püsiksid. Ja kui keegi üritab neist loobuda, siis kohanenud keha võitleb vastu sümptomitega, mis näivad diagnoosi ja lahendust tugevdavat. Loodame, et saate aru, miks me teile neid ravimeid üldse määrasime!
Miks langetati nii hiiglaslik ja tagurpidi kohtuotsus ühe toksiini (alkoholi) ja kõigi teiste kohta? Siin peitubki tegeliku skandaali tuum. See puudutab tööstuse tohutut võimu, teaduse müstikat, akadeemilise maailma prestiiži ning kõrge staatusega diagnooside ja väidetavate lahendustega seotud klassisuhteid.
See mõttekäik avab veelgi laiema kriitika kogu meditsiinisüsteemi ja üldisemalt ravimite suhtes. See raamat lükkab põhjalikult ümber vaimuhaigustest arusaama ja ekspertide võime sellega toime tulla. Õppetunnid on sedavõrd rabavad, et ükski lugeja ei vaata enam kaubastatud ravimitele samamoodi.
Nagu mäletate, oli koroonaperioodil protokollide järgimine samuti klassitunnus. Ainult labased inimesed nõudsid oma vabadust, julgesid poodides ilma maskideta ringi jalutada või ei hoidnud liftides sotsiaalset distantsi. Ebaviisakad tüübid protesteerisid karantiinide vastu. Tõepoolest, Kanada veoautojuhid! Mida veel on vaja teada? Head inimesed, edukad ja kõrgepalgalised sülearvutitega spetsialistid jäid koju, vaatasid filme ja hoidsid teistest eemale.
Ma mäletan, kuidas mulle maskita õues jalutades karjuti.
„Maskid on sotsiaalselt soovitatavad,“ karjus mees, moonutades paar fraasi uude münti. Tema hääles oli raevu, et keegi nii madal inimene nagu mina julges tema naabruses olla, kahtlemata levitades koroonat. Olin end teistsuguseks muutnud ainuüksi sellega, et keeldusin oma nägu katmast, justkui paljastaksin end haiguse levitajana.
Moraalne maastik muutus vaktsiinide turuletoomisega kristallselgeks. Puhtad inimesed saavad need. Räpased inimesed keelduvad neist. Mudel oli äärmuslikult primitiivne, kuid klassilise eelarvamusega, mis kandus üle omamoodi piirkondlikuks fanatismiks: vaktsineerimata osariigid valisid Trumpi. Terved linnad segregeerusid, mis oli terve klassipõhise vaate kulminatsioon, mis meid neist eraldas. (Vt minu...) suur teooria(Puhta ja räpase erinevus kui lääts, mille kaudu kogu perioodi mõista.)
Enne seda perioodi polnud mul kunagi erilist teadlikkust sotsiaalsest klassist ja selle tähendusest poliitikas. Järsku sai sellest kõik, mis loeb, ja valitsusasutused piiritlesid, kes on oluline ja kes mitte. Samuti polnud ma arvestanud sellega, et meditsiiniprotokollid ja -tooted olid kujunenud Vebleni hüveks, millekski, mida oma kõrge positsiooni üle ühiskonnas uhkusega tarbida, nagu moodsat kunsti ja postmodernistlikku filosoofiat.
Kui geniaalne on psühhoteraapia tööstusharu ennast turustada – juba ammu – luksuskaubana, klassi sümbolina, tootena, mida tarbivad privilegeeritud. Igas elus on midagi valesti. Edukad inimesed parandavad seda tablettidega. Võtke oma ravimid: te ei ole ainete kuritarvitaja, vaid väga vastutustundlik patsient, kes saab endale lubada parimat ravi. Nagu laulus öeldakse, kurat kandis laborikitlit.
Laura Delano raamat põimib need killud kokku murettekitavaks looks tragöödiast, millele järgneb viimane lootus. Alates esimesest peatükist, kus väidetavad probleemid alguse saavad, läbi metsikute tõusude ja mõõnade ning 21 erineva ravimi (minu arv) lugude, ei jõudnud ma ära oodata, kuidas autor lõpuga toime tuleb.
Viimased peatükid on täiuslikud moel, mida ma spoilerite kartuses ei avalda. Minu edasine lootus on, et see lühike arvustus inspireerib paljusid teisi inimesi autoriga seda teekonda ette võtma ning sellest sügavaid ja laiaulatuslikke õppetunde ammutama.
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
