Me eeldame, et tervisehädaolukorras loodud ja rakendatud teadmised annavad tervist kaitsvat teavet. Kuid üha ilmsemaks saab, et viimase kahe aasta jooksul on Uus-Meremaa Arderni valitsus kujundanud poliitika, regulatsioonid ja info sundida kodanikke ravimit esialgse nõusoleku alusel vastu võtma.
Ranged sulgemised olid lubas lõpetada kui 90% elanikkonnast vaktsineeriti. See oli enneolematu: poliitilised tulemusnäitajad nõudsid uudse tehnoloogia kasutuselevõttu elanikkonna tasandil, olenemata sellest, kas inimene oli ohus või mitte.
Lisaks tellis ministeerium andmete tootmist, eesmärgiga saavutada 90% vaktsineerimismäär. Valitsused on aastakümneid propageerinud tõenduspõhist teadust kui avaliku arutluskäigu ja riskide kaalumise kuldstandardit. Meie nägime sisemiselt toodetud ja tellitud teadust, mis keskendus haigusjuhtude määradele, samal ajal kui avaldatud teaduskirjanduses avaldatud (ebamugavat) teavet vaktsiiniriski, vähenemise ja läbimurde kohta ignoreeriti.
See tekitas rangelt kontrollitud teadmiste tootmise ulatuse, mis seejärel ei järginud kauaaegseid demokraatlikke ja rahvatervise põhimõtteid. Vastutustundlik riskijuhtimine nõuab, et valitsused reageeriksid andmetele, mis näitavad, et tehnoloogia ei ole nii tõhus või võib olla kahjulikum kui hinnatud – sest demokraatliku valitsuse peamine roll on kõigi kodanike kaitsmine ja turvalisus. Poliitikaeesmärkide saavutamiseks ei tohi tehnoloogiat väärtustada ega ebakindlust kõrvale jätta.
Üldine vaktsineerimine eeldatakse alates 2021. aasta aprillist
Uus-Meremaa strateegia „Ühineme Covid-19 vastu“ („Unite Against Covid-2020“) kinnitati XNUMX. aasta esimeses kvartalis. Poliitika, propaganda ja seadusandlus keskendusid peamiselt juhtumile ehk nakatumismäärale, mitte suremuse määrale riski mõõdupuuna.
Kuigi kliinilised uuringud ei näidanud, et vaktsiin ennetab edasikandumist ja nakatumist, propageeris valitsus kampaanias „Ühineme Covid-19 vastu“ perede kaitsmiseks vaktsiini. Pidev haigusjuhtude arvu kajastamine tekitas elanikkonnas pidevat hirmu ja ebakindlust, kuna nad pidasid SARS-CoV-2 viirusega nakatumist pigem Ebola sarnaseks.
Arderni valitsuse kavatsus, et kogu elanikkond saaks mRNA-vaktsiini, kuulutati välja ... kaudu. tarnelepingu allkirjastamineSee kavatsus kinnistati seejärel poliitikasse ja regulatsioonidesse Valgusfoori süsteem, loodud tõukama üle 12-aastaste elanike jaoks nõuetele vastavusse viimine.
2021. aasta juuliks oli teada, et vaktsiini toime on vähenenud ja see on lekkiv. Läbimurdeinfektsioonid olid suhteliselt levinud ja paljudel juhtudel... Kliinilised uuringud on endiselt puudulikud ja puuduvad pikaajalise ohutuse andmedKatsumused ei näitavad, et vaktsiin hoidis ära haiglaravi ja surma.
Kuid 2022. aasta aprillis Uus-Meremaal kohustuslikud vaktsineerimised jääb kohustuslikuks piirialatöötajatele ning tervishoiu- ja puuetega inimestele; parandusasutuste töötajatele; kaitsetöötajatele; Uus-Meremaa tuletõrje- ja hädaabiteenistuste (FENZ) ning politseitöötajatele. Need ametid peavad olema vaktsineeritud ja läbima COVID-19 vastu revaktsineerimise.
"Valgusfoori oranži" kiivide juures "peab kandma näomaski" jaemüügiettevõtetes, ühis- ja ühistranspordis, valitsusasutustes ja tervishoiuteenuseid külastades. See on nii vaatamata asjaolule, et Omicron levis veebruaris Uus-Meremaal.
Esimesel nädalal pärast suvepuhkust koolis ja ülikoolis olid mu laste kuulekad maske kandvad noored sõbrad, sealhulgas mu poeg, Otagost ja Canterburyst Lõunasaarel kuni pealinna Wellingtoni ja Aucklandini – oma esimestel nädalatel ülikoolis omikroniga karantiinis. Riik ei ole omikroni ja maski tõhususe kohta mingit hinnangut esitanud.
Riski modelleerijad
Valitsuse poliitilised protsessid on pidevalt välistanud ebamugav teadmine mis viitas ebakindlusele või riskile. Esiteks, Covid-19 seadusandluse ja korraldustega kaasnev ja neid põhjendav poliitika ning lepingulise institutsiooni modelleerimine Te Pūnaha Matatini (TPM) sisaldas riigi väidete keskmes olevat kitsast arutluskäiku, lukustades narratiivi, et nakkus oli riski ennustaja, modelleerides nakkuslaine laine järel.
Teiseks, seadusandlust toetav poliitika välistas järgmiste aspektide arvessevõtmise: vanuseliselt kihistunud risk ja ei käsitlenud Uus-Meremaa tervishoiuseaduses sätestatud nakkushaiguste ohjamise üldpõhimõtteid. Kolmandaks, teaduskirjanduse ülevaateid, mis võiksid avalikult tuvastada ja edastada vaktsiinidega seotud kahju ja efektiivsusega seotud probleeme, lihtsalt ei tehtud.
Lüngad on märkimisväärsed. Valitsuse Covid-19 Unite kampaania ei suutnud pandeemia arenedes edastada vanusepõhist haiglaravi ja surma riski. Uued tõendid nakkuse suremus avalikkusele ei teatatud. Modelleerimisdokumentides kasutas TPM vana nakkuste suremuse statistika mis hindas suremust üle.
Vaktsiini mõju vähenemise või läbimurdeinfektsiooni tekkimise võimalust ignoreeriti. oluline poliitikadokument keskendudes elimineerimisele ja TPM-i modelleerijate poolt. Loodusliku nakkuse roll laiema ja kaitsvama keskkonna loomisel struktuuriline reaktsioon, mis aitas elanikkonnal saavutada karjaimmuunsuse staatuse, oli alahinnatudKuigi karjaimmuunsus tunnustatipopulatsioonis looduslikult esineva karjaimmuunsuse tuvastamiseks viidi läbi testimine ja andmete modelleerimine. Hilisem modelleerimine ainult seotud karjaimmuunsus vaktsineerimisega.
Võib-olla pole siin käsitletud probleemid üllatavad, arvestades, et suurem osa modelleerimisest viidi läbi väljaspool Uus-Meremaa riiklikke tervishoiuasutusi. Selle asemel tegid numbrite analüüsi andmeanalüütikud, matemaatikud, kes olid seotud TPM, kus osales vähe rahvatervise eetika alal koolitatud nakkushaiguste epidemiolooge. Ja loomulikult rahastasid teadust ja andmete modelleerimist otse valitsusasutused ja ministeeriumid, mis olid pühendunud enam kui ... 90% vaktsiininõuete järgimine.
Ülemaailmne vaktsineerimispoliitika eiras tõsiasja, et nakkustega seotud risk alati keskendus eakatele ja nõrgematele inimestele ning keeruliste multimorbiidsete haigustega inimestele. Häirivaks kombel olid kliiniliste uuringute andmed tunnistanud, et vaktsiini efektiivsus oli endiselt ebakindel COVID-19 kõige suurema riskiga inimeste – immuunpuudulikkusega, autoimmuunhaigustega ja nõrkade inimeste ning põletikuliste haigustega inimeste – puhul. (vt lk 115)Lisaks, kuna koroonaviirused muteeruvad kergesti, oli väga tõenäoline, et vaktsiinil on lühike säilivusaeg.
Varajased ravimeetodid jäetakse kõrvale
Valitsustele on usaldatud üldine kohustus kaitsta tervist – see hõlmab ka elanikkonna otsest ohtu seadmist halva poliitika kaudu. Oli alati roll ohutute, väljakujunenud ravimite puhul, millel on pikk ohutu kasutamise ajalugu ja mis on enne turule toomist läbinud täielikud testid.
Varajane ravi oleks võinud olla integreeritud peamise vahendina haiglaravi ja surma ennetamiseks. Varajane ravi väldib muteeruvate variantide dilemma, kaitstes samal ajal riskirühmi, kelle immuunsüsteem ei pruugi vaktsiinile nii hästi reageerida.
Tavapäraselt on arstidel vabadus ravimeid oma patsientidele ümber suunata, näiteks viirusevastaseid ravimeid, millel on pikk ohutu kasutamise ajalugu. Kuid 2021. aasta juulis kehtestas valitsus piirangud heakskiidetud ravimid raviks.
Vähemalt oktoobrist alates olid Uus-Meremaa arstid juhendatud „mitte kasutada kliinilise uuringu väliselt ühtegi teist viirusevastast ravimit”, samal ajal kui Medsafe hoiatas ohutu viirusevastase ivermektiini kasutamine hingamisteede viiruse korral. Ometi olid kliinilised juhised mõeldud pigem viimase abinõuna haiglaravil viibijatele kui koduste kaitse- või ennetavate ravimeetoditena.
Need direktiivid on lõhestanud teadliku nõusoleku praktikat, mis on arsti ja patsiendi suhetes usalduse alus. Isegi Uus-Meremaa Meditsiininõukogu, mis annab välja meditsiini litsentse, kuulutas, et see on olemas „Vaktsineerimisvastastel sõnumitel pole tööpraktikas kohta.“ Need teod võivad tahtmatult õõnestada usaldust vaktsiinide vastu ja arsti-patsiendi suhet veel aastaid.
Arstide vaigistamise tagajärjed, kellest mõned on oma arstilitsentsi peatanud, koos eespool nimetatud andmelünkadega on erakordsed.
Eetikaküsimused jäävad jätkuvalt kõrvale. Proportsionaalsuse põhimõte, mis on sätestatud 1956. aasta tervishoiuseadus on sisuliselt kaotatud. Proportsionaalsus, mis arvestab individuaalse riskiga, on rahvatervise põhikaalutlus. Meditsiin on tehnoloogia ja ruum, kus bioloogia kohtub tehnoloogiaga – sealhulgas meditsiiniga –, ei ole kunagi konstantne ning nõuab väärtuspõhist otsustusvõimet. Raseda, noore või lapse meditsiinilise sekkumise riskijuhtimine nõuab oluliselt teistsugust kaalumist kui 75-aastase puhul.
Demokraatlikult vastutustundetu seadusandlus
Alates 2020. aasta jaanuarist on sihipäraselt ja järjepidevalt algatatud õiguste piiramise tsunami. Kodanikega konsulteeriti vähe ja avalikkuse panus piirdus enamikul juhtudel vaid mõne lühikese päevaga. Enneolematu tulv... reeglid ja korraldused Arderni valitsuse avaldatud nõuded peaaegu kõigile mRNA-vaktsiini saamiseks.
2021. aasta keskpaigaks – enne enamiku mandaatide kehtestamist – oli teaduskirjanduses oli paljastav et vaktsiini mõju vähenes; et esines läbimurdeinfektsioon ja et oli ulatuslikke tõendeid selle kohta, et see põhjustas laia valikut kõrvaltoimeid ja isegi surma. See teadmine oleks pidanud tühistama igasuguse tööjõu vaktsineerimise mandaadi, kuid oktoobriks kahekordistas osariik selle ja kehtestas mandaadid ja määrused, mis sundisid seaduslikult ja sotsiaalselt enamikku üle 12-aastastest elanikest vaktsiini vastu võtma.
On tõenäoline, et viimase kahe aasta jooksul loodud õigusaktide mägi mitte kunagi täitnud demokraatlikke vastutuse ja läbipaistvuse norme. Selleks, et pandeemia ajal saaks teadust avalike huvide teenimiseks rakendada, peavad institutsioonid, kes need tingimused kehtestavad, juhinduma tervist kaitsvatest põhimõtetest.
Valitsusasutuste suutmatus tugineda eelretsenseeritud teaduskirjandusele, seades samal ajal esikohale sisemise modelleerimise, ilmneb selgelt asjaomaste asutuste veebis talletatud kirjanduse jälgimisest. Kõige veenvamalt on see dokumenteeritud järgmises dokumendis: enneolematu hulga seadusandluse toetuseks pakutud poliitika.
Näib, et alates 2019. aasta lõpust institutsionaalsed huvid eeldas, et vaktsiinide ohutuse osas tekib kõhklusi. Siiski puudus avalik foorum. Selle asemel jäid uudse mRNA-vaktsiini ohutust kahtluse alla seadnud rühmad kõrvale.akrediteeritudmeedia, võimalik, et enneolematu Covid-19 jahutava mõju tõttu rahastamise ja reklaam mis haaras tõhusalt peavoolumeedia tähelepanu.
Asjaolu, et Uus-Meremaa osariik kohustas mitteriskirühma kuuluvaid inimesi uudse tehnoloogiaga leppima, luues reegleid (nn tõukepoliitikana), mis piirasid vaktsineerimata inimeste majanduslikku ja sotsiaalset elu ajal, mil olid varased tõendid vaktsiini lekke ja potentsiaalselt kahjuliku toime kohta, võtab aastaid lahti harutada. Kuna korraldusi jätkub, kannatavad rühmad jätkuvalt... seisavad silmitsi õigusemõistmise takistustega pärast vaktsiinivigastust ja surma.
Lõppkokkuvõttes tekitavad sellised tavad tõsiseid kahtlusi riigi suutlikkuses täita laiemaid kohustusi kaitsta tervist ja avalikku huvi tulevastes hädaolukordades. Uus-Meremaa reageering Covid-19 pandeemiale on eeskujuks – pretsedendiks – tulevastele tervisehädaolukordadele.
Põhjalikuma ülevaate sellest arutelust leiab artiklist, Covid-19 hädaolukorra volitused ja kolisemaSee dokument on mõeldud akadeemiliste ja õigusekspertide, kodanike ja kogukondade abistamiseks Arderni valitsuse poliitika ja teaduse kasutamise kaalumisel aastatel 2020–2022. Ma sean kahtluse alla Uus-Meremaa riigi potentsiaali tulevaste pandeemiate ja tulevaste tehnoloogiliste vaidluste lahendamisel avalikkuse huvides.
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
