Alates SARS-CoV-2020 viiruse tõttu kehtestatud sulgemistest 2. aasta märtsis on loomuliku immuunsuse (nimetatakse ka nakatumisjärgseks immuunsuseks) teema unarusse jäetud. Kui vaktsineerimine laialdaselt kättesaadavaks muutus, muutus alguses valitsenud vaikus teema peaaegu täielikuks pimenduseks.
[Toimetuse märkus: Seda artiklit on vahepeal uuendatud veel üks teos, mis kajastab 81 uuringut.]
Isegi praegu puudub avalik arutelu, arvatavasti üldise vaktsineerimise edendamise ja sellise vaktsineerimise kohustusliku dokumenteerimise huvides avalikus elus ja isegi tööturul osalemise tingimusena. Sellegipoolest on teadus olemas. On olemas palju uuringuid. Nende autorid väärivad tunnustust ja arvamust.
Need uuringud näitavad seda, mis oli ja on juba teada: SARS-tüüpi viiruse loomulik immuunsus on tugev, pikaajaline ja laialdaselt efektiivne isegi mutatsioonide korral, üldiselt efektiivsem kui vaktsiinid. Tegelikult on 20. sajandi teaduse peamine panus olnud selle antiikmaailmast tuntud põhimõtte laiendamine ja edasine selgitamine. Eeldatavasti teadis iga ekspert seda juba ammu enne praeguseid arutelusid. Püüdlus teeselda vastupidist on kõrgeima taseme teaduslik skandaal, eriti kuna teema jätkuv hooletusse jätmine mõjutab miljardite inimeste õigusi ja vabadusi.
Inimesed, kes on viirusesse nakatunud ja sellest paranenud, väärivad tunnustust. Arusaam, et loomulik immuunsus – mis praegu kehtib võib-olla poole USA elanikkonnast ja miljardite inimeste kohta kogu maailmas – on tõhus kaitse pakkuja, peaks vaktsiininõuetele dramaatilist mõju avaldama.
Inimesed, kelle elatusvahendeid ja vabadusi alavääristatakse ja kustutatakse, vajavad juurdepääsu selle viirusega seotud teaduskirjandusele. Nad peaksid saatma lingi sellele lehele kõikjale. Teadlased pole vait olnud; nad lihtsalt pole saanud avalikku tähelepanu, mida nad väärivad. Selle nimekirja koostamist aitasid lingid, mille on andnud Paul Elias Alexander ja Rational Groundi enda spikker loomuliku immuunsuse kohta, mis sisaldab ka linke populaarsetele artiklitele sellel teemal.
1. COVID-19-st paranenute üheaastane püsiv rakuline ja humoraalne immuunsus, autor Jie Zhang, Hao Lin, Beiwei Ye, Min Zhao, Jianbo Zhan jt. Kliinilised nakkushaigused, 5. oktoober 2021. „SARS-CoV-2-spetsiifilised IgG antikehad ja ka NAb võivad püsida enam kui 95%-l COVID-19-st paranenutest 6 kuni 12 kuud pärast haiguse algust. Vähemalt 19-l 71-st (26%) COVID-19-st paranenutest (topeltpositiivne ELISA ja MCLIA abil) oli 2 kuud pärast haiguse algust tuvastatav SARS-CoV-12 vastane IgM antikeha vereringes. Märkimisväärne on see, et paranenute protsent, kellel oli positiivne SARS-CoV-2-spetsiifiline T-rakkude vastus (vähemalt üks SARS-CoV-2 antigeenidest S1, S2, M ja N), oli vastavalt 71/76 (93%) ja 67/73 (92%) 6 ja 12 kuu vanuselt. Lisaks olid paranenute nii antikehade kui ka T-rakkude mälu tasemed positiivselt seotud nende haiguse raskusastmega.“
2. SARS-CoV-2 loomuliku immuunsuse võrdlemine vaktsiinist põhjustatud immuunsusega: taasinfektsioonid versus läbimurdeinfektsioonid, autorid Sivan Gazit, Roei Shlezinger, Galit Perez, Roni Lotan, Asaf Peretz, Amir Ben-Tov, Dani Cohen, Khitam Muhsen, Gabriel Chodick, Tal Patalon. MedRxiv, 25. august 2021. „Meie analüüs näitab, et SARS-CoV-2-ga mitte kokku puutunud vaktsineeritutel oli 13.06 korda suurem risk läbimurdeinfektsiooni tekkeks Delta variandiga võrreldes nendega, kes olid varem nakatunud, kui esimene sündmus (nakatumine või vaktsineerimine) toimus 2021. aasta jaanuaris ja veebruaris. Suurenenud risk oli oluline ka sümptomaatilise haiguse korral... See analüüs näitas, et loomulik immuunsus pakub pikemaajalisemat ja tugevamat kaitset nakkuse, sümptomaatilise haiguse ja SARS-CoV-2 Delta variandi põhjustatud haiglaravi eest võrreldes BNT162b2 kaheannuselise vaktsiini poolt esilekutsutud immuunsusega.“
3. Nakkusliku SARS-CoV-2 levik vaatamata vaktsineerimisele, autorid Kasen K. Riemersma, Brittany E. Grogan, Amanda Kita-Yarbro, Gunnar E. Jeppson, David H. O'Connor, Thomas C. Friedrich, Katarina M. Grande, MedRxiv, 24. august 2021. „SARS-CoV-2 delta variant võib põhjustada suurt viiruskoormust, on väga nakkav ja sisaldab mutatsioone, mis annavad osalise immuunsuse pääsemise. Puhanguuuringud näitavad, et vaktsineeritud inimesed võivad deltat levitada. Võrdlesime RT-PCR tsükli läve (Ct) andmeid 699 tampooniproovist, mis koguti Wisconsinis 29. juunist kuni 31. juulini 2021 ja mida testiti kvalitatiivse analüüsi abil ühes lepingulaboris. Proovid pärinesid 36 maakonna elanikelt, enamik Lõuna- ja Kagu-Wisconsinist, ning 81% juhtudest ei olnud seotud puhanguga. Selle aja jooksul suurenes delta variantide hinnanguline levimus Wisconsinis 69%-lt üle 95%-ni. Vaktsineerimise staatus määrati kindlaks eneseteatamise ja riiklike immuniseerimisandmete kaudu.“
4. COVID-19 vaktsineerimise vajalikkus varem nakatunud inimestelPoolt Nabin K. Shrestha, Patrick C. Burke, Amy S. Nowacki, Paul Terpeluk, Steven M. Gordon, MedRxiv, 5. juuni 2021. „Inimesed, kellel on olnud SARS-CoV-2 infektsioon, ei saa tõenäoliselt COVID-19 vaktsineerimisest kasu ning vaktsiine saab ohutult eelistada neile, kes pole varem nakatunud.“
5. BNT162b2 mRNA vaktsiini või SARS-CoV-2 infektsiooni järgse antikehade tiitri vähenemise ulatuslik uuring, autorid Ariel Israel, Yotam Shenhar, Ilan Green, Eugene Merzon, Avivit Golan-Cohen, Alejandro A Schäffer, Eytan Ruppin, Shlomo Vinker, Eli Magen. MedRxiv, 22. august 2021. „See uuring näitab, et Pfizer-BioNTechi mRNA vaktsiini saanud isikutel on antikehade taseme kineetika erinev võrreldes SARS-CoV-2 viirusega nakatunud patsientidega, kusjuures algtasemed on kõrgemad, kuid esimeses rühmas on eksponentsiaalne langus palju kiirem.“
6. SARS-CoV-2 mRNA diskreetse immuunvastuse signatuur vaktsineerimise ja infektsiooni vahel, Ellie Ivanova, Joseph Devlin jt. Cell, mai 2021. „Kuigi nii infektsioon kui ka vaktsineerimine kutsusid esile tugeva kaasasündinud ja adaptiivse immuunvastuse, näitas meie analüüs kahe immuunvastuse tüübi vahel olulisi kvalitatiivseid erinevusi. COVID-19 patsientidel iseloomustas immuunvastuseid tugevalt võimendatud interferoonivastus, mis vaktsineeritutel suures osas puudus.“
7. SARS-CoV-2 nakkus kutsub inimestel esile pikaealiste luuüdi plasmarakkude teket, autor Jackson S. Turner, Wooseob Kim, Elizaveta Kalaidina, Charles W. Goss, Adriana M. Rauseo, Aaron J. Schmitz, Lena Hansen, Alem Haile, Michael K. Klebert, Iskra Pusic, Jane A. O'Halloran, Rachel M. Presti, Ali H. Ellebe. Nature, 24. mai 2021. „Selle uuringu eesmärk oli teha kindlaks, kas SARS-CoV-2 nakkus kutsub inimestel esile antigeenispetsiifilisi pikaealisi BMPC-sid. Tuvastasime SARS-CoV-2 S-spetsiifilisi BMPC-sid luuüdi aspiraatides 15-lt 19-st paranevast inimesest ja mitte ühelgi 11 kontrollrühma osalejast... Üldiselt on meie tulemused kooskõlas SARS-CoV-2 nakkusega, mis kutsub esile kanoonilise T-rakkudest sõltuva B-rakkude vastuse, mille puhul varajane mööduv ekstrafollikulaarsete plasmablastide purse tekitab seerumi antikehade laine, mis langeb suhteliselt kiiresti. Sellele järgneb stabiilsemalt säilinud seerumi antikehade tase, mida toetavad pikaealised BMPC-d.“
8. Pikisuunaline analüüs näitab SARS-CoV-2 infektsiooni järgset püsivat ja laia immuunmälu koos püsivate antikehade vastuste ja mälu B- ja T-rakkudega., autorid Kristen W. Cohen, Susanne L. Linderman, Zoe Moodie, Julie Czartoski, Lilin Lai, Grace Mantus, Carson Norwood, Lindsay E. Nyhoff, Venkata Viswanadh Edara jt. MedRxiv, 27. aprill 2021. „COVID-19 pandeemia lõpetamiseks on vaja pikaajalist immuunsust SARS-CoV-2 suhtes. Hinnasime 254 COVID-19 patsienti pikisuunas alates varajasest nakatumisest ja kaheksa kuu jooksul pärast seda ning leidsime valdavalt laiapõhjalise immuunmälu vastuse. SARS-CoV-2 oga sidumise ja neutraliseerimise antikehad näitasid kahefaasilist lagunemist pikendatud poolväärtusajaga >200 päeva, mis viitab pikemaajaliste plasmarakkude tekkele. Lisaks esines püsiv IgG+ mälu B-rakkude vastus, mis annab tunnistust kiirest antikehade vastusest viiruse uuesti nakatumisel.“
9. Raske ägeda respiratoorse sündroomi (RAS) koroonaviiruse-2 nakkuse esinemissagedus varem nakatunud või vaktsineeritud töötajate seas, autorid N Kojima, A Roshani, M Brobeck, A Baca, JD Klausner. MedRxiv, 8. juuli 2021. „Varasem SARS-CoV-2 infektsioon ja SARS-CoV-2 vaktsineerimine seostusid SARS-CoV-2 nakkuse või taasnakatumise riski vähenemisega rutiinselt skriinitud töötajatel. Vaktsineeritud ja eelnevalt nakatunud isikute vahel nakkuse esinemissageduses ei täheldatud erinevust. Edasised uuringud on vajalikud, et teha kindlaks, kas meie tulemused on kooskõlas uute SARS-CoV-2 variantide tekkimisega.“
10. T- ja B-rakkude repertuaaride üksikrakkude profiilianalüüs pärast SARS-CoV-2 mRNA vaktsiini, autorid Suhas Sureshchandra, Sloan A. Lewis, Brianna Doratt, Allen Jankeel, Izabela Ibraim, Ilhem Messaoudi. BioRxiv, 15. juuli 2021. „Huvitaval kombel täheldati igal vaktsineeritul klonaalselt laienenud CD8 T-rakke, nagu täheldati ka pärast loomulikku nakatumist. TCR-geeni kasutamine oli aga varieeruv, peegeldades repertuaaride mitmekesisust ja MHC polümorfismi inimpopulatsioonis. Loodusliku infektsiooni põhjustatud suuremate CD8 T-rakkude kloonide laienemine hõivas eraldi klastrid, mis on tõenäoliselt tingitud viiruse poolt esitletud laiema viirusepitoopide komplekti äratundmisest, mida mRNA-vaktsiinis ei täheldatud. Meie uuring toob esile koordineeritud adaptiivse immuunvastuse, kus varased CD4 T-rakkude vastused soodustavad B-rakkude vastuse teket ja efektor-CD8 T-rakkude olulist laienemist, mis koos on võimelised panustama tulevastesse tagasikutsumisvastustesse.“
11. mRNA vaktsiini poolt indutseeritud T-rakud reageerivad SARS-CoV-2 variantidele identselt, kuid erinevad eluea ja suunamisomaduste poolest, olenevalt varasemast nakkusstaatusest., Jason Neidleman, Xiaoyu Luo, Matthew McGregor, Guorui Xie, Victoria Murray, Warner C. Greene, Sulggi A. Lee, Nadia R. Roan. BioRxiv, 29. juuli 2021. „Naiivsetel inimestel suurendas teine annus SARS-CoV-2-spetsiifiliste T-rakkude hulka ja muutis nende fenotüüpilisi omadusi, samas kui paranevatel inimestel ei muutnud teine annus kumbagi. Paranevate vaktsineeritute ogaspetsiifilised T-rakud erinesid silmatorkavalt naiivsete vaktsineeritute omadest, kusjuures fenotüüpilised tunnused viitavad paremale pikaajalisele püsivusele ja võimele suunduda hingamisteedesse, sealhulgas ninaneelu. Need tulemused kinnitavad, et vaktsiini poolt esile kutsutud T-rakud reageerivad tekkivatele viirusevariantidele tugevalt, kinnitavad, et paranevad ei pruugi vajada teist vaktsiinidoosi, ja viitavad sellele, et vaktsineeritud paranevatel inimestel võib olla rohkem püsivaid ninaneelu suunduvaid SARS-CoV-2-spetsiifilisi T-rakke võrreldes nende naiivsete nakkuseta vastetega.“
12. SARS-CoV-2 immunoloogilist mälu hinnati kuni 8 kuud pärast nakatumist, Jennifer M. Dan, Jose Mateus, Yu Kato, Kathryn M. Hastie jt, Science, 6. jaanuar 2021. „SARS-CoV-2 immuunmälu mõistmine on kriitilise tähtsusega diagnostika ja vaktsiinide täiustamiseks ning COVID-19 pandeemia tõenäolise edasise kulgemise hindamiseks. Analüüsisime SARS-CoV-2 ringleva immuunmälu mitut osakonda 254 proovis 188 COVID-19 juhtumilt, sealhulgas 43 proovis ≥ 6 kuud pärast nakatumist. Spike-valgu IgG oli suhteliselt stabiilne 6+ kuu jooksul. Spike-spetsiifilisi mälu B-rakke oli 6 kuud pärast sümptomite ilmnemist rohkem kui 1 kuu pärast sümptomite ilmnemist. SARS-CoV-2-spetsiifiliste CD4+ T-rakkude ja CD8+ T-rakkude arv vähenes poolväärtusajaga 3–5 kuud. Uurides SARS-CoV-4 antikehade, mälu B-rakkude, CD8+ T-rakkude ja CD2+ T-rakkude mälu integreeritud viisil, täheldasime, et igal SARS-CoV-2 immuunmälu komponendil oli erinev kineetika.“
13. Neutraliseerivate antikehade püsivus aasta pärast SARS-CoV-2 nakatumist, autorid Anu Haveri, Nina Ekström, Anna Solastie, Camilla Virta, Pamela Österlund, Elina Isosaari, Hanna Nohynek, Arto A. Palmu, Merit Melin. MedRxiv, 16. juuli 2021. „Hindasime seerumi antikehade püsivust pärast metsiktüüpi SARS-CoV-2 infektsiooni kuus ja kaksteist kuud pärast diagnoosi 367 inimesel, kellest 13%-l oli raske haigus, mis vajas haiglaravi. Määrasime SARS-CoV-2 tipptaseme (S-IgG) ja nukleoproteiini IgG kontsentratsioonid ning neutraliseerivate antikehadega (NAb) isikute osakaalu.“
14. SARS-CoV-2 taasnakatumise riski kvantifitseerimine aja jooksul, autorid Eamon O Murchu, Paula Byrne, Paul G. Carty jt. Rev Med Virol. 2021. „Reinfektsiooni esines harva (absoluutmäär 0%–1.1%), kusjuures ükski uuring ei teatanud reinfektsiooni riski suurenemisest aja jooksul. Ainult üks uuring hindas populatsioonitasandi reinfektsiooni riski kogu genoomi sekveneerimise põhjal patsientide alarühmas; hinnanguline risk oli madal (0.1% [95% CI: 0.08–0.11%]) ning immuunsuse vähenemise kohta kuni 7 kuu jooksul pärast esmast nakatumist puudusid tõendid. Need andmed viitavad sellele, et looduslikult omandatud SARS-CoV-2 immuunsus ei nõrgene vähemalt 10 kuud pärast nakatumist. Nende uuringute rakendatavus uute variantide või vaktsiini poolt esilekutsutud immuunsuse suhtes on aga endiselt ebaselge.“
15. SARS-CoV-2 antikehade positiivne esinemine kaitseb uuesti nakatumise eest vähemalt seitse kuud, efektiivsusega 95%., autorid Laith J. Abu-Raddad, Hiam Chemaitelly, Peter Coyle, Joel A. Malek. The Lancet, 27. juuli 2021. „Katari noorte ja rahvusvaheliste elanike seas on taasnakatumine haruldane. Loomulik nakkus näib pakkuvat tugevat kaitset taasnakatumise eest, mille efektiivsus on vähemalt seitsme kuu jooksul ~95%.“
16. Loomulik immuunsus COVID-19 vastu vähendab oluliselt uuesti nakatumise riski: seroloogilise uuringu osalejate kohordi tulemused, autorid Bijaya Kumar Mishra, Debdutta Bhattacharya, Jaya Singh Kshatri, Sanghamitra Pati. MedRxiv, 19. juuli 2021. „Need leiud kinnitavad tugevat usutavust, et antikehade teke pärast loomulikku nakatumist mitte ainult ei kaitse suurel määral viirusega uuesti nakatumise eest, vaid kaitseb ka raske COVID-19 haiguse progresseerumise eest.“
17. Varasema SARS-CoV-2 infektsiooni kaitse on sarnane BNT162b2 vaktsiini kaitsega: Iisraeli kolmekuuline üleriigiline kogemus, autorid Yair Goldberg, Micha Mandel, Yonatan Woodbridge, Ronen Fluss, Ilya Novikov, Rami Yaari, Arnona Ziv, Laurence Freedman, Amit Huppert jt. MedRxiv, 24. aprill 2021. „Samamoodi on üldine hinnanguline kaitsetase varasema SARS-CoV-2 nakkuse eest dokumenteeritud nakkuse korral 94% (CI: [8, 94]); haiglaravi 4% (CI: [95, 1]); ja raske haiguse korral 94% (CI: [1, 91]). Meie tulemused seavad kahtluse alla vajaduse vaktsineerida eelnevalt nakatunud isikuid.“
18. Kerge COVID-19 faasi patsientide ja viirusega kokku puutumata doonorite immuunmälu näitab püsivaid T-rakkude vastuseid pärast SARS-CoV-2 infektsiooni, autorid Asgar Ansari, Rakesh Arya, Shilpa Sachan, Someshwar Nath Jha, Anurag Kalia, Anupam Lall, Alessandro Sette jt. Front Immunol. 11. märts 2021. „Kasutades HLA II klassi ennustatud peptiidide megapoole, tuvastasime SARS-CoV-2 ristreaktiivsed CD4+ T-rakud umbes 66%-l viirusega kokku puutumata isikutest. Lisaks leidsime tuvastatavat immuunmälu kerge COVID-19 patsientidel mitu kuud pärast paranemist kaitsva adaptiivse immuunsuse olulistes harudes; CD4+ T-rakud ja B-rakud, minimaalse CD8+ T-rakkude panusega. Huvitaval kombel on COVID-19 patsientide püsiv immuunmälu suunatud peamiselt SARS-CoV-2 Spike-glükoproteiinile. See uuring annab tõendeid nii olemasoleva suure ulatusega kui ka püsiva immuunmälu kohta India populatsioonis.“
19. Elusviiruste neutralisatsioonitest paranevatel patsientidel ja SARS-CoV-19 20A, 20B, 501I/1Y.V20 ja 501H/2Y.V2 isolaatide vastu vaktsineeritud isikutel, autorid Claudia Gonzalez, Carla Saade, Antonin Bal, Martine Valette jt, MedRxiv, 11. mai 2021. „Kerge COVID-20-ga tervishoiutöötajate ja kriitiliste patsientide puhul ei täheldatud 19B ja 19A isolaatide vahel olulist erinevust. Kriitiliste patsientide ja tervishoiutöötajate puhul 20 kuud pärast nakatumist täheldati aga 501I/1Y.V19 puhul neutraliseerimisvõime olulist vähenemist võrreldes 6A isolaadiga. 20H/501Y.V2 puhul oli neutraliseerivate antikehade tiitri oluline vähenemine võrreldes 19A isolaadiga. Huvitaval kombel täheldati vaktsineeritud tervishoiutöötajate puhul kahe variandi vahel olulist erinevust neutraliseerimisvõimes, samas kui paranemisrühmades see oluline ei olnud.“
20. Väga funktsionaalne viirusspetsiifiline rakuline immuunvastus asümptomaatilise SARS-CoV-2 infektsiooni korral, autorid Nina Le Bert, Hannah E. Clapham, Anthony T. Tan, Wan Ni Chia jt, Journal of Experimental Medicine, 1. märts 2021. „Seega ei ole asümptomaatilistele SARS-CoV-2-ga nakatunud inimestele iseloomulik nõrk viirusevastane immuunsus; vastupidi, neil tekib väga funktsionaalne viirusespetsiifiline rakuline immuunvastus.“
21. SARS-CoV-2-spetsiifiliste T-rakkude mälu säilib COVID-19-st paranevatel patsientidel 10 kuud tänu tüvirakkude sarnaste mälu-T-rakkude edukale arengule., Jae Hyung Jung, Min-Seok Rha, Moa Sa, Hee Kyoung Choi, Ji Hoon Jeon jt, Nature Communications, 30. juuni 2021. „Eelkõige täheldasime SARS-CoV-2-spetsiifiliste T-rakkude püsivat polüfunktsionaalsust ja proliferatsioonivõimet. Aktivatsiooniindutseeritud markerite abil tuvastatud SARS-CoV-2-spetsiifiliste CD4+ ja CD8+ T-rakkude hulgas on tüvirakkude sarnaste mälu-T-rakkude (TSCM-rakkude) osakaal suurenenud, saavutades haripunkti umbes 120 DPSO juures. TSCM-rakkude arengut kinnitab SARS-CoV-2-spetsiifiline MHC-I multimeeride värvimine. Arvestades TSCM-rakkude eneseuuendusvõimet ja multipotentsust, näitavad meie andmed, et SARS-CoV-2-spetsiifilised T-rakud on pärast COVID-19-st taastumist kauakestvad, toetades seega tõhusate vaktsineerimisprogrammide teostatavust COVID-19 tõrje meetmena.“
22. Antikehade evolutsioon pärast SARS-CoV-2 mRNA vaktsineerimist, autorid Alice Cho, Frauke Muecksch, Dennis Schaefer-Babajew, Zijun Wang jt, BioRxiv jt, BioRxiv, 29. juuli 2021. „Me järeldame, et aja jooksul loomuliku infektsiooni teel selekteerunud mäluantikehadel on suurem tugevus ja ulatus kui vaktsineerimise teel esile kutsutud antikehadel. Need tulemused viitavad sellele, et vaktsineeritud isikute võimendamine praegu saadaolevate mRNA-vaktsiinidega tooks kaasa plasma neutraliseeriva aktiivsuse kvantitatiivse suurenemise, kuid mitte kvalitatiivset eelist variantide ees, mis saadakse paranevate isikute vaktsineerimisel.“ Uuem versioon kõlab järgmiselt: „Need tulemused viitavad sellele, et vaktsineeritud isikute võimendamine praegu saadaolevate mRNA-vaktsiinidega suurendab plasma neutraliseerivat aktiivsust, kuid ei pruugi toota antikehi, mille ulatus oleks samaväärne paranevate isikute vaktsineerimisel saadavatega.“
23. Teise SARS-CoV-2 mRNA vaktsiinidoosi erinev mõju T-rakkude immuunsusele naiivsetel ja COVID-19-st paranenud inimestel, autorid Carmen Camara, Daniel Lozano-Ojalvo, Eduardo Lopez-Granados jt, BioRxiv, 27. märts 2021. „Kuigi kaheannuseline immuniseerimisskeem BNT162b2 vaktsiiniga on näidanud 95% efektiivsust naiivsetel inimestel, on teise vaktsiinidoosi mõju isikutele, kes on varem SARS-CoV-2 loomulikust infektsioonist paranenud, kahtluse alla seatud. Selles uuringus iseloomustasime SARS-CoV-2 ogaspetsiifilist humoraalset ja rakulist immuunsust naiivsetel ja varem nakatunud inimestel täieliku BNT162b2 vaktsineerimise ajal. Meie tulemused näitavad, et teine annus suurendab nii humoraalset kui ka rakulist immuunsust naiivsetel inimestel. Vastupidi, teine BNT162b2 vaktsiinidoos vähendab rakulist immuunsust COVID-19-st paranenud inimestel, mis viitab sellele, et teine annus praeguse standardse vaktsineerimisskeemi kohaselt ei pruugi olla vajalik isikutel, kes on varem SARS-CoV-2-ga nakatunud.“
24. COVID-19 loomulik immuunsus: teaduslik ülevaade. Maailma Terviseorganisatsioon. 10. mai 2021. „Olemasolevad teaduslikud andmed näitavad, et enamikul inimestel püsib immuunvastus tugevana ja kaitseb uuesti nakatumise eest vähemalt 6–8 kuud pärast nakatumist (pikim jälgimisperiood tugevate teaduslike tõenditega on praegu umbes 8 kuud). Mõnedel SARS-CoV-2 viiruse variantidel, millel on olulised muutused ogavalgus, on vähenenud vastuvõtlikkus veres leiduvate antikehade neutraliseerimisele. Kuigi neutraliseerivad antikehad on suunatud peamiselt ogavalgule, on loomuliku infektsiooni poolt esile kutsutud rakuline immuunsus suunatud ka teistele viirusvalkudele, mis on variantide lõikes konserveerunumad kui ogavalk.“
25. SARS-CoV-2 taasnakatumise oht Austrias, autorid Stefan Pilz, Ali Chakeri, John Pa Ioannidis jt. Eur J Clin Invest. Aprill 2021. „Registreerisime 40 esialgset taasnakatumist 14 840 COVID-19 ellujäänul esimese laine ajal (0.27%) ja 253 581 nakatumist 8 885 640 ülejäänud üldpopulatsiooni isendil (2.85%), mis annab koefitsiendiks (95% usaldusvahemik) 0.09 (0.07 kuni 0.13). Austrias täheldasime SARS-CoV-2 taasnakatumise määra suhteliselt madalat. SARS-CoV-2 vastane kaitse pärast loomulikku nakatumist on võrreldav vaktsiinide efektiivsuse kõrgeimate saadaolevate hinnangutega. Selle teema kohta on hädasti vaja täiendavaid hästi kavandatud uuringuid, et parandada tõenduspõhiseid otsuseid rahvatervise meetmete ja vaktsineerimisstrateegiate kohta.“
26. Loodusliku SARS-CoV-2 infektsiooni vastane anti-spike antikehade vastus üldpopulatsioonis, autorid Jia Wei, Philippa C. Matthews, Nicole Stoesser jt, MedRxiv, 5. juuli 2021. „Meie hinnangul püsib taasnakatumise eest kaitsmisega seotud antikehade tase keskmiselt 1.5–2 aastat, samas kui raske infektsiooni eest kaitsmisega seotud tasemed püsivad mitu aastat. Need hinnangud võivad anda teavet vaktsineerimise võimendusstrateegiate planeerimiseks.“
27. SARS-CoV-2 nakatumise määr antikeha-positiivsete ja antikeha-negatiivsete tervishoiutöötajate seas Inglismaal: suur mitmekeskuseline prospektiivne kohortuuring (SIREN), autorid Victoria Jane Hall, FFPH, Sarah Foulkes, MSc, Andre Charlett, PhD, Ana Atti, MSc jt. The Lancet, 29. aprill 2021. „Varasem SARS-CoV-2 nakkuse anamnees oli seotud 84% madalama nakkusriskiga, kusjuures keskmine kaitsev toime täheldati 7 kuud pärast esmast nakatumist. See ajaperiood on minimaalne tõenäoline toime, kuna serokonversioone ei arvestatud. See uuring näitab, et varasem SARS-CoV-2 nakkus kutsub enamikul inimestel esile tõhusa immuunsuse tulevaste nakkuste vastu.“
28. Fääri saartel läbi viidud üleriigilises uuringus püsis SARS-CoV-2 loomulik antikehade reaktsioon vähemalt 12 kuud, autorid Maria Skaalum Petersen, Cecilie Bo Hansen, Marnar Fríheim Kristiansen jt, Open Forum Infectious Diseases, 8. köide, 8. väljaanne, august 2021. „Kuigi antikehade kaitsev roll on praegu teadmata, näitavad meie tulemused, et SARS-CoV-2 antikehad püsisid vähemalt 12 kuud pärast sümptomite ilmnemist ja võib-olla isegi kauem, mis näitab, et COVID-19-st paranevad inimesed võivad olla kaitstud uuesti nakatumise eest. Meie tulemused esindavad SARS-CoV-2 antikehade immuunsust üleriigilistes kohortides keskkonnas, kus avastamata juhtumeid on vähe, ja me usume, et meie tulemused aitavad mõista loomulikku immuunsust ja SARS-CoV-2 vaktsiini immuunvastuste eeldatavat vastupidavust. Lisaks saavad need aidata rahvatervise poliitika ja vaktsiinide manustamise käimasolevate strateegiate väljatöötamisel.“
29. Vaktsineerimise ja varasema nakatumise seosed SARS-CoV-2 positiivsete PCR-testi tulemustega Katarisse saabunud lennureisijate seas, autor Roberto Bertollini, MD, MPH1Hiam Chemaitelly, magistrikraad2; Hadi M. Yassine. JAMA Research Letter, 9. juuni 2021. „9180 inimesest, kellel puudus vaktsineerimisprotokoll, kuid kellel oli vähemalt 90 päeva enne PCR-testi esinenud eelnev nakkus (3. rühm), sai 7694 inimest sobitada vaktsineerimis- või nakkusandmeteta inimestega (2. rühm), kelle seas oli PCR-positiivsus vastavalt 1.01% (95% CI, 0.80–1.26%) ja 3.81% (95% CI, 3.39–4.26%). PCR-positiivsuse suhteline risk oli vaktsineeritud isikutel 0.22 (95% CI, 0.17–0.28) ja eelneva nakkusega isikutel 0.26 (95% CI, 0.21–0.34) võrreldes vaktsineerimis- või nakkusandmeteta inimestega.“
30. SARS-CoV-14 infektsiooni järgselt 2 kuu jooksul antikehade vastuste pikaajaline jälgimine, Puya Dehgani-Mobaraki, Asiya Kamber Zaidi, Nidhi Yadav, Alessandro Floridi, Emanuela Floridi. Clinical Immunology, september 2021. „Kokkuvõttes, Meie uuringu tulemused on kooskõlas hiljutiste uuringutega, mis teatasid antikehade püsivusest, mis viitab sellele, et loomuliku infektsiooni kaudu indutseeritud SARS-CoV-2 immuunsus võib olla väga efektiivne uuesti nakatumise vastu (>90%) ja võib püsida kauem kui kuus kuud. Meie uuringus jälgiti patsiente kuni 14 kuud ja näidati, et anti-S-RBD IgG esinemine oli 96.8%-l COVID-19-st paranenud isikutest.
Artiklid populaarses meedias
Miks ei peaks COVID-19 vaktsiine kõigile ameeriklastele kohustuslikuks osutuma, Marty Makary, US News, 21. august 2021
SARS-CoV-2 ühekordne läbipõlemine annab palju tugevama immuunsuse kui vaktsiin, kuid vaktsineerimine on endiselt oluline, autor Meredith Wadson, Science, 26. august 2021
Looduslik nakkus vs vaktsineerimine: kumb pakub paremat kaitset? David Rosenbergi poolt, Israeli National News, 13. juuli 2021.
Gripi üleelanud on 90 aasta pärast endiselt immuunsed, Ed Yongi poolt, National Geographic, 17. august 2008.
Vaktsineerimiskohustuste tühistamine: avalik kiri meditsiiniseltsidele, haiglatele, kliinikutele ja teistele tervishoiuasutusteleAmeerika Arstide ja Kirurgide Assotsiatsioon, 31. august 2021.
Ülikooli vaktsiininõuded rikuvad meditsiinieetikat, Aaron Kheriaty ja Gerard V. Bradley, Wall Street Journal, 14. juuni 2021.
Uued andmed viitavad, et koroonaviiruse immuunsus võib kesta aastaid, autor Apoorva Mandavilli, New York Times, 17. november 2020.
COVID-19 kutsub esile püsiva antikehade kaitse, Tamari Bhandara, Washingtoni ülikooli meditsiinikool, 24. mai 2021.
Maailma Terviseorganisatsioon müüs vaktsiini üle ja aegunud loomuliku immuunsuse, autor Jeffrey Tucker, Brownstone'i Instituut, 29. august 2021.
Miks CDC tunnistab tuulerõugete loomulikku immuunsust, aga mitte koroonaviirust? Paul Elias Alexanderi poolt, Brownstone'i Instituut, 17. september 2021.
Rand Paul ja Xavier Becerra astuvad vastamisi loomuliku immuunsuse teemal, millel on laastavad tagajärjed, Brownstone'i Instituudi poolt, 2. oktoober 2021.
Karantiinid, mandaadid ja loomulik immuunsus: Kulldorff vs. Offit, Brownstone'i Instituudi poolt, 6. oktoober 2021.
Haiglad peaksid loomuliku immuunsusega õdesid palkama, mitte vallandama, autor Martin Kulldorff, 1. oktoober 2021.
Loodusliku immuunsuse kummaline hooletusse jätmine, autor Jayanta Bhattacharya, Brownstone'i instituut, 28. juuli 2021.
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
