Mõni nädal tagasi ma postitatud andmed mis näitas, et New Yorgi haiglate erakorralise meditsiini osakonnad ei olnud 2020. aasta kevadel murdepunktis. Tegelikult olid need suhteliselt tühjad ja külastuste arv langes 50%.
Hiljuti taotlesin ja sain linna tervishoiuametilt rohkem faile, et neid koos juba avalike andmetega analüüsida. (Toorandmete fail koos linkidega allikatele on postituse lõpus.)
Siin on viis tähelepanekut koos toetavate graafikute või tabelitega.
Esimene tähelepanek: New Yorgi erakorralise meditsiini osakonnad ei olnud COVID-19-ga inimestest ülekoormatud.
Ainult 3%-l inimestest, kes pöördusid 2020. aasta kevade märtsist maini kestnud laine ajal New Yorgi haigla erakorralise meditsiini osakonda, diagnoositi viirus kliiniliselt*.s. Mitte mingil hetkel ei ületanud COVID-diagnoosiga New Yorgi haigla erakorralise meditsiini osakonna külastuste osakaal 10%.
*New Yorgi tervishoiuministeeriumi andmetel on kliiniliselt diagnoositud COVID-19 erakorralise meditsiini osakonna külastus „visiit, mille ICD-10 väljakirjutusdiagnoosi kood on U07.1 või SNOMED-kood 840539006.“ Kliiniline diagnoos ei pea hõlmama laboratoorselt kinnitatud SARS-CoV-2 testi, kuid diagnoos pannakse positiivse testi tulemuse korral olenemata sümptomitest.
COVID-diagnoosiga külastuste arv oli kõige suurem 2022. aasta talve omikroni laine ajal, kui päevane erakorralise meditsiini osakonna külastuste arv jõudis korraks pandeemiaeelsele hingamisteede viiruse hooaja tasemele, enne kui langes taas alla normi. Me ei tea, kui paljudel neist inimestest esinesid haigusega seotud sümptomid. do tean, et Gripihooaeg 2017–2018 tekitas New Yorgis rohkem erakorralise meditsiini osakondi kui koroonaviirus kunagi varem.
Teine tähelepanek: New Yorgi erakorralise meditsiini osakonna hingamisteede külastuste sagenemine võis olla tingitud paanikast.
Hingamisteede külastuste arv aastatel 2019–2020 saavutas haripunkti jaanuaris ja oli languses. New Yorgi kuberner Cuomo andis 10. märtsil 2020 välja karantiinikorralduse ja Kõned kiirabiteenustele hüppeliselt tõusis, nagu ka hingamisteede sümptomitega erakorralise meditsiini osakondadesse pöörduvate inimeste arv.
Kuid enamik erakorralise meditsiini osakonna külastajaid, kellel esinesid hingamisteede sümptomid, olid mitte Diagnoositud koroonaviirusega. Mh.
Minu jaoks näib, et dramaatilise tõusu ja languse vallandas pigem hirm kui "levik".
2020. aasta kevadise haripunkti ajal oli hingamisteede visiitide ja koroonadiagnooside suhe 30%, mis viitab samuti vähemalt mingile ülereageerimisele, psühhogeensele haigusele või muudele kui koroonaga seotud sümptomitele.
COVID-testimise määr erakorralise meditsiini osakondades võis neil algusnädalatel olla madalam, kuid „diagnoos” ei nõua testimist.
Tähelepanek 3: Enamik inimesi, kes külastasid New Yorgi erakorralise meditsiini osakonda märtsist 2020 kuni juunini 2021 hingamisteede sümptomite tõttu, olid mitte haiglasse vastuvõetud.
COVID-laadse haiguse (CLI) tõttu haiglaravi tippjuhtumid moodustasid 40% hingamisteede erakorralise meditsiini osakonna külastustest – see on veel üks andmepunkt, mis viitab sellele, et inimesed kiirustavad köha esimeste nähtude ilmnemisel erakorralise meditsiini osakonda.
Tähelepanek 4: Paljud patsiendid, keda 2020. aasta kevadel loeti koroonaviiruse tõttu hospitaliseerituteks, ei olnud haiglasse vastu võetud koroonalaadse haigusega.
Andmed näitavad, et ligikaudu 40%-l statsionaarsetest patsientidest, kellel diagnoositi COVID-2020 (testi, sümptomite või mõlema kaudu) XNUMX. aasta märtsi keskpaigast kuni aprillini, oli mitte on haiglasse sattunud koroonalaadse haigusega.
Kuna koroonalaadne haigus on nii laialt defineeritud, on väike võimalus, et haiglad *ei märganud* kodeerivaid inimesi (sealhulgas hooldekodude elanikke), kes tulid haiglasse sümptomitega, mis võisid olla põhjustatud SARS-CoV-2-st. Mingil põhjusel haiglasse hospitaliseeritud patsiente testiti viiruse suhtes – mõnikord korduvalt.
Kuigi kahe numbrikomplekti vaheline „vahe” võib viidata nosokomiaalsele või saatja kaudu leviv levik see võib olla ka lihtsalt juhuslike positiivsete tulemuste tulemus.
Tähelepanek 5: Seos haigla statsionaarsete patsientide surmajuhtumite, mille puhul surmatunnistusel oli koroonaviirus, ja inimeste vahel, kes hospitaliseeritud koroona tõttu, on ebaselge.
Lõhe COVID-18 tõttu haiglasse sattumiste ja COVID-30 tõttu hospitaliseerimiste vahel (näidatud allpool) algas seitse päeva pärast kodust lahkumise korralduse kehtestamist. Järgnevatel nädalatel näib, et iga päev kodeeriti COVID-16,200 tõttu haiglasse sattunuteks rohkem inimesi kui COVID-XNUMX tõttu haiglasse vastuvõetuid. XNUMX. märtsist kuni XNUMX. maini oli ~XNUMX XNUMX rohkem COVID-XNUMX tõttu hospitaliseerimisi kui COVID-XNUMX tõttu haiglasse vastuvõttusid.
CDC WONDERi andmetel on nende nädalate jooksul üle 15,000 15 New Yorgi haigla statsionaarse surmajuhtumi surmatunnistusel koroonaviirus märgitud. Ilma üksikasjaliku andmete läbivaatamiseta pole võimalik teada, kui paljudel XNUMX XNUMX-st inimesest olid haiglasse vastuvõtmise ajal koroona sümptomid.
Koroonaviirusega seotud surmad moodustasid 44% kroonilise infektsiooniga haiglasse sattunutest ja 30% koroonahaiglaravidest. Ilmselt viidi haiglatesse palju hooldekodude elanikke, eks?
Mitte päris. Ainult 13% (~2,000) neist 15 XNUMX koroonahaigla surmajuhtumist olid pärit... hooldekodud.
New York on suur linn, aga 13,000 XNUMX koroonahaigla statsionaarset surmajuhtumit üheteistkümne nädala jooksul hooldekodudest üle viidud inimeste seas on uskumatu. Me eeldaksime, et koroona tõttu ja koos sellega haiglasse satuvad vähem terved ja haavatavamad inimesed, kuid need arvud ja vanuseline jaotus ei ole päris kooskõlas... Vaktsiinieelse nakkuse suremuse hiljutised hinnangud.
Pole ime Michael Senger, Eetiline skeptikja teised analüütikud (mina kaasa arvatud) on öelnud, et tuhandete 2020. aasta kevadel hukkunute põhjuseks olid ventilaatorite väärkasutamine, protokollist tingitud personalipuudus, isolatsioon, ravimata jätmine ja sarnased tegurid. iatrogeensele surmajuhtumeid New Yorgis ja mujal.
Ootan teisi 2020. aasta New Yorgi suremuse sündmusega seotud teadmisi, küsimusi ja analüüse. Käesoleva artikli muud postitused ja andmefailid on allpool.
Kõik postitused, mis on seotud New Yorgi 2020. aasta kevadise suremuse üritusega
Autori omast uuesti avaldatud Alamühik
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
