Covid kui haigus pakub optometristidele huvi, sest me ei pruugi tegeleda mitte ainult haiguse enda tagajärgedega, vaid ka sulgemiste, sekkumiste ja sellest tulenevate arenguhäirete tagajärgedega. Nägemisvõimete arengu häirimine võib meie professionaalses silmis olla vähemalt sama suur kui haigus ise.
Haiguse enda puhul pakuti pandeemia alguses konjunktiviiti („roosa silm“) kui Covid-nakkuse varajast hoiatussignaali. Pandeemia jätkudes teatati juhtumiuuringutes ka muudest tüsistustest. Need tüsistused olid sama tõsised ja mitmekesised kui võrkkesta infektsioonid ja silmalihaste probleemid.
Erinevalt nähtavatest silmaprobleemidest, mis kaasnevad nakkusega (või vaktsineerimisega), võtab arenguhäirete – ja võib-olla ka mõnede paralleelsete psühholoogiliste probleemide – avaldumine aega. Me ootame; me ootame, et teada saada, kas ja kui sügavalt oleme oma lapsi vigastanud.
Need haigusjuhtumite uuringud on abiks, kuid kajastavad vaid ühte juhtumit. Me tahtsime teada, mida on selle aja jooksul tegelikult „kohapeal“ nähtud?
Selle väljaselgitamiseks koostasime uuringuküsitlused, milles küsiti optometristidelt üle maailma: „Mida te näete?“. Need küsitlused viidi läbi 2021. aasta juunis ja oktoobris.
Mida optometristid üle maailma näevad
Ühes uuringus uuriti Covidi, nagu seda on täheldatud erapraksistes üle maailma (Hussey E, Schulman R. Olukorra ülevaade: OEPF-i veebipõhise koroonaviirusega seotud seisundite uuringu tulemused. Optomeetria ja visuaalne jõudlus 2022;1(Covid):55-8.) 1,557 optometristi 18 riigist vastas lühikesele küsitlusele selle kohta, milliseid Covidi ja Covidi vaktsiiniga seotud silmaprobleeme nad on kogenud.
Vastajatel paluti vastata oma praktikas töötavate patsientide kohta ja seejärel oma isiklike kogemuste kohta kas haiguse või vaktsiiniga.
Silma saab väga ligikaudselt jagada eesmiseks segmendiks (sarvkest ja konjunktiiv), tagumiseks segmendiks (võrkkest ja klaaskeha, mis hõlmab silma tagumist 2/3) ning seejärel kontrollmehhanismideks, mis võivad avalduda silma liikumise, fokuseerimise ja silma koordinatsiooni probleemidena. See 1,557 optometristist koosnev rühm üle maailma teatas võrdselt nii Covid-XNUMX kui ka vaktsiiniprobleemidest.
Need on arstide arvud, kes on teatanud nende seisundite esinemisest oma kabinettides, mitte üksikute juhtumite arv, mida erinevad arstid on näinud. Kui me muutsime päringu isiklikuks küsimuseks selle kohta, mis oli juhtunud arstidega endiga rühmas, kellel oli kas haigus või kes olid vaktsineeritud (üle 1,300 vastaja), teatas sümptomitest 72%. Neist 72%-st, kes teatasid sümptomitest, süüdistas 40% Covidi ja 25% vaktsiini.
Kui me võtame selle kõik kokku 18 riigi optometristide kogemuse põhjal, siis nii Covid kui ka võib-olla ka vaktsiinid on põhjustanud silma-, nägemis- ja silmaliigutuse probleeme.
Lühinägelikkuse areng lastel
Covidi haiguse asemel uuris teine ülemaailmne uuring Covidi sulgemisi ja ekraanide abil kaugõpet, küsides, kas optometristid näevad lastel lühinägelikkuse (müoopia) tekke kiirenemist (Hussey E, Vreven L, Pang Y, Taub MB). Kui puu kukub, kas see on epideemia? OEPF-i veebipõhise COVID- ja lühinägelikkuse uuringu tulemused. Optomeetria ja visuaalne jõudlus 2022;1(COVID):52-4).
Teooria kohaselt suurendavad lapsed, kes veedavad tunde ekraani ees, selle asemel et koolis sõpradega ringi joosta, lühinägelikkuse riski pikaajalise lähikaugusele teravustamise tõttu.
Uuringule vastas 1,246 valdavalt erapraksises tegutsevat optometristi 32 riigist. 32 protsenti vastanutest nendes XNUMX riigis teatasid, et nende riigis pakutakse lastele veebipõhist õpet kahemõõtmelistel ekraanidel. See oli – ja on – ülemaailmne nähtus.
Peaaegu 60% vastanutest ütles, et lühinägelikkus süveneb ja süveneb kiiremini kui enne koroonaviiruse tõttu kehtestatud sulgemisi. Vähem kui 30% arvab, et see on sama mis enne koroonaviiruse levikut, samas kui 85% neist, kes näevad lühinägelikkuse epideemia süvenemist, panevad vähemalt osa süüd sulgemistele.
Muidugi, lühinägelikkus ei pruugi paljudele suur mure olla ja mitte kõik, kes veebikoolis õpivad, ei muutu (veel) lühinägelikumaks.
Minu hiljutine vestlus tudengiga, kelle silmad polnud muutunud, näitab tingimusi, mis võivad lühinägelikkuse süvenemist piirata.
Enne läbivaatust tema haiguslugu vaadates arvasin, et tegemist on poisiga, kellel peaks karantiini ajal lühinägelikumaks minema. Kui muutusi ei ilmnenud, pidin esitama paar küsimust, et teada saada, mida ma võin kahe silma vahele jätta:
„Kas teie koolis on nüüd kontaktõpe?“
„Jah. Me läheme nüüd kooli.“
„Kas teie kool oli eelmisel aastal veebis?“
"Jah."
"Nii et sa õppisid veebis?"
„Noh, ma lülitasin arvuti sisse ja logisin sisse, siis lülitasin kaamera välja ja läksin midagi muud tegema.“
Ma arvan, et saan aru. Lühinägelikkust pole, aga ka õppimisvõimet pole. Ilmselgelt on see ühekordne juhtumiuuring ja seetõttu ei tohiks seda üldistada kõigile kooliealistele lastele sel ajal. Loodame.
Kooliealistel lastel võib olla suurem lühinägelikkuse risk tänu sulgemistele. Aga kuidas on lood nooremate laste probleemidega? Mina olen... varem dokumenteeritud et imikute ümbritsemine maskidega inimestega võib häirida nägude ja näoilmete tuvastamise arengut, sealhulgas emotsioonide arengut. Kui näotuvastuse areng on tõepoolest häiritud, võib see olla parandamatu. Ja kõige selle juures toimub laste üksteisest distantseerumine, mis vähendab sotsialiseerumist.
Kui näo nüansside, sealhulgas emotsioonide tajumise võime kannatab, mida me saame öelda lapsepõlvesuhete kohta? Võib-olla peaksime lisama mitte ühekordse juhtumikirjelduse, vaid soovitusliku ja kiiduväärse näite... koolipoliitika lastest, keda sunniti sööma õues ilma rääkimata, klassikaaslastest 6 meetri kaugusel ning kellele öeldi, et enne maski eemaldamist tuleks avada piimapakk, et maskita aega absoluutselt piirata.
Kui Duke'i ülikoolis tegutseva uurimisrühma asemel sunniks mõni alamkeskklassi kuuluv lapsevanem, kes elab võib-olla ühes kvartali viletsamas majas, oma lastele suvevälistel kuudel lõunat andes neid istuma õues vastasnurkades, vaikselt sööma, 15 minutiga sööma ja seejärel ilma sõnagi rääkimata tuppa tagasi kõndima, ei oleks küsimus mitte selles, kas helistada lastekaitsele, vaid selles, millal.
Kui oleme tahtmatult vähendanud võimet teistes emotsioone lugeda ning samal ajal vähendanud sotsialiseerumist ja sotsiaalseid auhindu inimsuhtluse eest, siis mida me oleme loonud? Kas oleme kahjustanud kaastunnet? Miks peaks keegi tundma kaasa tühjale näole? Ja kuidas on lood empaatiaga, selle võimega isiklikul tasandil mõista, mida keegi teine läbi elab? Kuidas saab kaasa tunda millelegi, mida tuntakse ainult silmade-nina-suu kujul, mitte inimnäona, mis aja jooksul muutub?
kokkuvõte
Covid-nakkus on reaalne ja võib mõjutada silmi, nägemist ja silmaliigutuste kontrolli, aga ka laiemalt arutatud üldisemaid mõjusid. Kuigi optometristid teatavad Covidiga seotud silmaprobleemidest laialdaselt üle maailma, on samamoodi ka vaktsiiniga seotud silmaprobleemide puhul – ja need on üle poole väiksemad kui haigustega seotud probleemid. See iseenesest on huvitav ja tuletab meile meelde iidset hoiatust: esiteks, ära tee kahju.
Karantiini mõjud või võimalikud mõjud lastele on murettekitavamad.
Nägemiseksperdid arvavad, et veebipõhine haridus võib karantiini ajal lühinägevate silmade kasvu kiirendada. Liigse lühinägelikkuse võimalike tagajärgede hulka kuuluvad näiteks suurenenud glaukoomi, kollatähni degeneratsiooni ja võrkkesta irdumise risk.
Maski kandmine võib meie lastele pöördumatult kahju tekitada, kahjustades võimet tajuda teiste nägudel emotsioone. Lisaks sellele võib see kahjustada võimet lugeda teiste huuli nii kõne arendamisel kui ka kõne kuulmise toetamisel. Nende mõjude nähtavaks avaldumine võtab aega, nagu ka teistest distantseerumise võimalike psühholoogiliste mõjude, näiteks empaatia puudumise, ilmnemine.
Elukvaliteet ei ole tervishoius enam arutlusteema. Inimesi näib peetavat pelgalt viiruskottideks, kes ootavad vaid võimalust oma sisu teistele peale paisata. Kui see hinnang on täpne, siis ühiskond ei taastu. Isegi kui ühiskonna hävitamine on mõnele vastuvõetav, on meie laste sellesse lohistamine, olgu siis riskidest teadlikuna või ilma, taunitav. Selle pandeemia ajal meie laste eest tehtud valikute tragöödia võib lõppkokkuvõttes viia meie tuleviku tragöödiani.
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
