Jalutuskäik tosinas Montgomery maakonnas Pennsylvanias asuvas toidupoes ütleb palju selle kohta, kuidas USA nikotiinipoliitika tegelikult toimib. Ainult umbes iga kaheksas müügil olev nikotiinipakend on legaalne. Ülejäänud on loata – aga need pole kõik ühesugused. Mõned on eredalt bränditud, ebakindlate koostisosadega, ilma ühegi lääne regulaatori poolt heakskiiduta ja selgelt suunatud impulssostjatele. Teised – näiteks Rootsi NOAT – on vastupidised: tagasihoidlikud, hästi valmistatud, täiskasvanutele suunatud ja juba... Euroopas müügiks heaks kiidetud.
Ometi on Ameerika Ühendriikides NOAT-ile öeldud, et nad müüki lõpetaksid. 2025. aasta septembris väljastas Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ettevõttele loa hoiatuskiri nikotiinipatjade pakkumise eest ilma turustamisloata. See võib olla mõistlik, kui tooted oleksid ohtlikud, kuid need tunduvad olevat ühed turul olevatest ohutumatest: mahedad maitsed, madal nikotiinisisaldus ja taaskasutatav paberpakend. Euroopas peavad reguleerivad asutused neid vastuvõetavaks. Ameerikas on need keelatud. Otsus tundub parimal juhul kummaline – ja võib-olla ka meelevaldne.
Mida turg näitab
Minu 2025. aasta oktoobri audit oli lihtne. Külastasin kahtteist kauplust ja panin kirja kõik letis müügil olevad erinevad pakikesed. Kui toode vastas ühele kahekümnest ZYN-i tootest, mille FDA volitatud Jaanuaris loeti see seaduslikuks. Kõik muu loeti ebaseaduslikuks.
Kaks poodi ütlesid mulle, et nad olid hiljuti saanud FDA kirjad ja olid juba enamiku ebaseaduslikust kaubast eemaldanud. Ülejäänud kümnes poes domineerisid endiselt loata tooted – üle 93 protsendi väljapanekul olevast. Kõigis kaheteistkümnes asukohas oli umbes 12 protsenti toodetest legaalsed ZYN-id ja umbes 88 protsenti mitte.
Illegaalsete toodete osakaal ei olnud ühtlane. Paljud loata tooted olid selgelt kõrge nikotiinisisaldusega imporditud tooted toretsevate nimedega nagu Loop, Velo ja Zimo. Need tooted võivad olla küll korralikud, kuid mõned neist sisaldavad tõenäoliselt palju saasteaineid ja mõned sageli väga kõrge nikotiinisisaldusega. Teised olid tagasihoidlikud, selgelt mõeldud täiskasvanud kasutajatele. NOAT oli hea näide sellest teisest grupist: lihtne pakend, kaerapõhine täiteaine, vaoshoitud maitseained ja bränding, mis ei püüa kuidagi „äge“ välja näha. See on toode, mida iga kahjude vähendamise suhtes tõsiselt suhtuv regulaator tervitaks.
Jõustamistööd
FDA auks tuleb öelda, et jõustamine muudab olukorda. Kaks ametliku kirja saanud poodi eemaldasid oma ebaseadusliku kauba kiiresti. See peegeldab ameti laiemaid pingutusi sel aastal: uus impordihoiatused loata tubakatoodete kinnipidamiseks piiril (vt ka Impordihoiatus 98-06) ja sadu hoiatuskirjad jaemüüjatele, importijatele ja turustajatele.
Kuid tõhus jõustamine ei suuda pakkumise probleemi lahendada. Legaalsete nikotiinipakendites toodete nimekiri on endiselt äärmiselt lühike – vaid kitsas valik ZYN-tooteid. Täiskasvanud, kes soovivad suuremat valikut, või poed, mis soovivad seda nõudlust rahuldada, pöörduvad paratamatult halli turu tarnijate poole. Mida piiratum on legaalne kataloog, seda enam õitseb illegaalne turg.
Miks NOATi otsus tundub veider
FDA enda tegevused muudavad olukorra seletamatuks. Jaanuaris 2025 volitatud kakskümmend ZYN toodet pärast seda, kui leiti, et need sisaldavad palju vähem kahjulikke kemikaale kui sigaretid ja võivad aidata täiskasvanud suitsetajatel üle minna. See oli edasiminek. Kuid üheksa kuud hiljem ei ole FDA heaks kiitnud midagi muud – saates samal ajal hoiatuskirja NOAT-ile, mis on vaieldamatult maailma kõige vähem noortele suunatud kotikeste tootesari.
Tulemus on halb nii legaalsetele müüjatele kui ka rahvatervisele. ZYN on legaalne; käputäis selgelt riskantseid ja kõrge nikotiinisisaldusega imporditud tooteid ringleb endiselt; ning mahe täiskasvanutele mõeldud bränd, mis vastab Euroopa ohutus- ja märgistuseeskirjadele, on keelatud. Ametlikult on NOATi probleem protseduuriline – sellel puudub turunduskorraldus. Kuid praktikas karistab FDA just neid disainivalikuid, mida ta väidab end väärtustavat: lihtsust, alaealistele vähest atraktiivsust ja puhtaid koostisosi.
See lähenemisviis ignoreerib ka tegeliku riski erinevusi. Uuringud näitavad järjekindlalt, et nikotiinipatjades on palju vähem toksiine kui sigarettides ja palju vähem varieeruvust kui paljudes e-sigarettides. Suurimad patjade probleemid on ebaühtlane nikotiinitase ja aeg-ajalt esinevad tubakaspetsiifiliste nitrosamiinide jäljed, olenevalt tootmiskvaliteedist. Tõsised saastumisprobleemid – raskmetallid ja ebajärjekindel annustamine – on peamiselt seotud ühekordselt kasutatavate e-sigarettidega, eriti Hiinast pärit reguleerimata impordi tulvaga. Kõigi „loata” toodete võrdselt halbadena käsitlemine hägustab neid eristusi ja õõnestab proportsionaalset jõustamist.
Parem tasakaal: jõustada ülesvoolu, laiendada õiguslikku teed
Minu väike Montgomery maakonna uuring pakub välja lihtsa parendusvalemi.
Esiteks tuleb järelevalve suunata tarnijatele, mitte ainult müüjatele. Hoiatuskirjad muudavad selgelt käitumist kaupluste tasandil, kuid suurim mõju tuleb turustajate ja importijate auditeerimisest ning halbade saadetiste peatamisest enne, kui need jaemüügilettidele jõuavad.
Teiseks, tehke nõuetele vastavus lihtsaks. Igas kaupluses peaks olema väljas üheleheküljeline nimekiri lubatud nikotiinipakenditest – praegu on need kakskümmend heakskiidetud ZYN-i toodet – ja see peaks olema lisatud edasimüüjate arvetele. Müügikoha süsteemid saavad blokeerida vöötkoode kõige jaoks, mida nimekirjas pole, ja jaemüüjad võiksid kord aastas kinnitada, et neil on laos ainult heakskiidetud tooteid.
Kolmandaks, laiendage seaduslikku teed. FDA käivitas pilootprogramm 2025. aasta septembris kiirendada uute pakenditaotluste läbivaatamist. See programm peaks täpselt välja tooma, milliseid tõendeid on vaja – keemilised andmed, toksikoloogia, nikotiini vabanemise kiirus ja käitumuslikud uuringud – ning tegema õigeaegseid otsuseid. Kui sellised tooted nagu NOAT vastavad neile standarditele, tuleks need kiiresti lubada. Täiskasvanutele suunatud kaubamärkide vaheline õiguslik konkurents tõrjub kahtlased imporditooted palju kiiremini välja kui ainuüksi jõustamine.
Loosung
Jõusseadmine on oluline ja andmed näitavad, et see toimib – kõikjal, kus see toimub. Kuid seaduslik turg on tarbijate kaitsmiseks või innovatsiooni soodustamiseks liiga kitsas. Praegune kord jätab mõned ZYN-i tooted üksikuteks seaduslikeks saarekesteks halli turu taskute meres, mis ulatuvad mõistlikust hoolimatuni.
FDA suhtumine NOAT-i paistab silma vastuolulise juhtumianalüüsina: vaikne, täiskasvanutele suunatud bränd, mis on Euroopas heaks kiidetud, kuid USAs sisuliselt keelatud, samal ajal kui uhkemad ja riskantsemad valikud jätkuvalt läbi libisevad. See ei ole rahvatervise võit; see on kasutamata võimalus.
Kui eesmärk on aidata täiskasvanud suitsetajatel üle minna väiksema riskiga toodetele, hoides samal ajal noorte tarvitamise madalal, on edasine tee selge: jõustada eeskirju targalt, muuta nõuete täitmine lihtsaks ja anda headele toodetele aus võimalus. Praegu teeme esimest osa hästi, kuid teises ja kolmandas ebaõnnestume. On aeg see parandada.
-
Roger Bate on Brownstone'i stipendiaat, Rahvusvahelise Õiguse ja Majanduse Keskuse vanemteadur (jaanuar 2023 – praeguseni), Aafrika Malaaria Vastu Võitlemise Juhatuse liige (september 2000 – praeguseni) ja Majandusinstituudi stipendiaat (jaanuar 2000 – praeguseni).
Vaata kõik postitused
