Eile sain California Ülikoolilt järgmise teate, mis jõustus koheselt. Olen seal peaaegu viisteist aastat töötanud UCI meditsiinikooli professorina ja UCI Healthi meditsiinieetika programmi direktorina:
See vallandamine on andnud mulle võimaluse mõtiskleda oma aja üle UCI-s, eriti selle aja üle seal koroonapandeemia ajal. Kaks aastat tagasi poleks ma osanud ette kujutada, et ülikool vallandab mind ja teisi arste, õdesid, õppejõude, töötajaid ja üliõpilasi sellisel meelevaldsel ja kapriissel põhjusel. Ma tahan jagada natuke oma lugu, mitte sellepärast, et ma oleksin ainulaadne, vaid lihtsalt sellepärast, et minu kogemus peegeldab seda, mida paljud teised – kellel ei pruugi olla avalikku häält – on pärast nende korralduste jõustumist kogenud.
Pandeemia ajal töötasin haiglas iga päev, võttes vastu patsiente meie kliinikus, psühhiaatriaosakondades, erakorralise meditsiini osakonnas ja haiglaosakondades – sealhulgas COVID-19 patsiente erakorralise meditsiini osakonnas, intensiivravi osakonnas ja meditsiiniosakondades. Meie eetika peakonsultandina pidasin lugematul hulgal vestlusi COVID-19 tõttu surevate patsientide perekondadega ning püüdsin oma parima, et neid leinas lohutada ja juhendada. Kui meie rasedad elanikud olid mures COVID-19 patsientidega konsulteerimise pärast, kinnitas administratsioon neile elanikele, et neil ei ole COVID-19 tõttu suurenenud riske – väide, millel tol ajal puudus igasugune tõenduslik alus ja mille kohta me nüüd teame, et see on vale. Nägin nende murelike elanike COVID-19 konsultatsioone isegi siis, kui ma ise konsultatsiooniteenust ei katnud.
Mäletan ka pandeemia algusnädalaid, kui N-95 maske oli defitsiit ja haigla hoidis neid luku taga. Haigla administratsioon karjus õdede peale kirurgiliste või riidest maskide kandmise pärast (see oli enne, kui maskid muutusid väga populaarseks pärast seda, kui CDC pakkus väheste tõenditeta välja, et need võivad aidata). Sel varajasel etapil oli tõsiasi, et me ei teadnud, kas maskid toimivad või mitte, ja õed tegid ebakindlas olukorras surve all endast parima. Administratsioon karjus ja naeruvääristas neid, tahtmata tunnistada, et tegelik probleem oli see, et meil lihtsalt polnud piisavalt maske. Seega helistasin kohalikele ehitusfirmadele ja hankisin neilt 600 N-95 maski. Varustasin osa neist meie osakonna residentidega ja oma erakorralise meditsiini osakonna ravivate kolleegidega ning annetasin ülejäänud haiglale. Samal ajal töötasid ülikooli administratsioon – samad, kes mind eile vallandasid – turvaliselt kodust ega pidanud muretsema isikukaitsevahendite puuduse pärast.
2020. aastal töötasin öösiti ja nädalavahetustel tasustamata, aidates UC presidendi kantseleil koostada UC poliitikat nappide ressursside triaažiks ja vaktsiinide eraldamiseks pandeemia ajal. Teades, et meie ventilaatorite triaažipoliitika on avalikkusele tundlik teema, palus presidendi kantselei minul ja redaktsioonikomisjoni esimehel tegutseda avalike pressiesindajatena, et vastata selle poliitika kohta käivatele küsimustele ning selgitada avalikkusele selle põhimõtteid ja põhjendusi (nad pakkusid mulle isegi meediakoolitust).
Olin UCI-s ainus õppejõud, kes juhendas kursusi kõigil neljal aastal meie meditsiinitudengite õppekavas, seega tundsin tudengeid sama hästi kui kõiki teisi ülikoolis. Dekaan palus mul pöörduda tudengite poole, kui nad pandeemia algusaegadel koju saadeti. Kuigi ma ei nõustunud otsusega nad koju saata – milleks nad siin olid, kui mitte meditsiini praktiseerimise õppimiseks, eriti pandeemia ajal? –, julgustasin neid siiski jätkama pandeemiale reageerimise jõupingutustega ka väljaspool haiglat. avaldatud need märkused teiste koolide õpilaste julgustamiseks.
Meie dekaan saatis selle teiste UC teaduskondade dekaanidele, kellest üks soovitas mul sel aastal kõigis ülikoolilinnakutes lõpukõne pidada. Kolm aastat tagasi palusid UCI meditsiiniteaduskonna dekaanid mul pidada Valge Kitli tseremoonia avakõne. aadressvastuvõetud meditsiinitudengitele, sest nagu nad mulle ütlesid: „Sa oled meditsiinikooli parim õppejõud.“ Aastaid oli minu juhitud psühhiaatria kantselei eriala meditsiinikooli kõrgeima hinnanguga kliiniline kursus.
Kõik ülikoolis tundusid mu töö fännavat, kuni äkki nad seda enam ei olnud. Kui ma ühe nende poliitika vaidlustasin, muutusin kohe „ohuks kogukonna tervisele ja ohutusele“. Ükski hulk empiirilisi tõendeid loomuliku immuunsuse või vaktsiinide ohutuse ja tõhususe kohta ei omanud mingit tähtsust. Ülikooli juhtkond ei olnud huvitatud teaduslikust debatist ega eetilisest arutlemisest.
Kui mind tasustamata õppetööst kõrvaldati, ei lubatud mul oma tasustatud puhkust kasutada – see tähendab, et mul kästi ülikoolilinnakust eemal viibida, kuna ma polnud vaktsineeritud, aga ma ei saanud ka kodus puhkust võtta, sest… ma polnud vaktsineeritud.
Rikkudes kõiki õiglase ja ausa töösuhte põhiprintsiipe, püüdis ülikool takistada mul tasustamata peatamise ajal igasuguseid ametiväliseid tegevusi. Püüdes mind tagasi astuma survestada, tahtsid nad piirata minu sissetuleku teenimise võimalusi mitte ainult ülikoolis, vaid ka väljaspool ülikooli. See oli peadpööritav ja kohati sürreaalne.
Nüüd on see ametlikult läbi. Ma ei kahetse oma aega ülikoolis. Tegelikult jään ma igatsema oma kolleege, residente ja meditsiinitudengeid. Ma jään igatsema õpetamist, juhendamist ja eetikanõustamist mõnede haigla kõige keerulisemate juhtumite puhul. Nagu ma oma ülikooli kolleegidele selle nädala alguses kirjutasin:
Kuigi ma ei kujutanud ette hüvastijättu nii, tahtsin teile kõigile vähemalt kirjutada, enne kui mu juurdepääs teie e-posti aadressidele suletakse. Mul on olnud rõõm ja au teiega kõigiga koostööd teha minu viieteistkümne UCI-s töötatud aasta jooksul ja paljudega teist juba nelja-aastase residentuuri ajal UCI-s. Ma armastan akadeemilist meditsiini ja lootsin jääda UCI-sse pensionile jäämiseni, aga see pole võimalik. Pärast 1. oktoobril puhkusele jäämist olen kõigist väga puudust tundnud ja loodan, et teil kõigil on hästi läinud. Vabandan ebamugavuste pärast, mida minu äraolek on põhjustanud kolleegidele, kes täidavad minu kliinilisi/õpetamisülesandeid, või residentidele, keda ma juhendasin.
Residentidele - teie õpetamine ja juhendamine on olnud tohutu au. Meie programmil on õnn omada nii pühendunud ja andekaid residente ning olen kindel, et teil kõigil läheb karjääris hästi. Tänan teid pühendumuse eest meie meditsiinitudengite õpetamisel. Kliiniku residentidele - te olete suurepärane kolleegide ja sõprade grupp. Ma igatsen teiega kõigiga koostööd väga. Olen teilt kõigilt palju õppinud ja tean, et meie osakond jätkab õitsengut seni, kuni see residentide grupp toetab kliinilist, õpetamis- ja teadustööd. Kirjutan seda sõna otseses mõttes pisaratega ja mul on palju helgeid mälestusi ajast, mis ma teiega kõigiga töötasin. Personalile - te olete suurepärased ja nii olulised kõiges, mida me teeme. Tänan teid kogu teie pühendunud töö eest meie patsientide, üliõpilaste, residentide, kaasõpilaste ja kliinikumi residentide heaks - ja tänan teid kogu abi eest, mida olete mulle iga päev pakkunud.
Oleksin teiega kõigiga varem ühendust võtnud, kuid ülikool käskis mul pärast 1. oktoobril puhkusele saatmist mitte tegeleda ülikooliga seotud asjadega ja mul pole sellest ajast alates lubatud ülikoolilinnakusse naasta (välja arvatud kontorist väljakolimine). Ülikool väidab, et minu vallandamine ei ole seotud minu kohtuasjaga, millega vaidlustan UC vaktsiinimandaadi föderaalkohtus nakkusest paranenud inimeste nimel, kellel on nakkusest põhjustatud (loomulik) immuunsus. Otsus minu vallandamise kohta tuleb UC presidendi kantseleilt, mitte meie osakonnalt. Mul on ainult tänulikkus ja hea tahe meie osakonna juhtkonna ja kõigi UCI töötajate vastu. Tegelikult ei kanna ma UC-s kellegi vastu vimma, sealhulgas nende inimeste vastu, kes kaks korda keeldusid minu meditsiinilisest vabastusest või kes otsustasid mind vallandada. Elu on liiga lühike, et vimma pidada.
Samuti tahan tänada kõiki lugejaid toetuse ja julgustuse eest viimaste kuude jooksul. Usun, et uuel aastal avanevad mulle uued uksed ja võimalused, kui lähen üle erapraksisele ja laiendan oma tööd. Zephyri Instituut, kus ma juhin tervise ja inimkonna õitsengu programmi ning Eetika ja avaliku poliitika keskus, kus ma juhin bioeetika ja Ameerika demokraatia programmi.
Kuna mu ülikooli tiitlid on kadunud, pean ma oma biograafiat sellel saidil ja minu veebisait– kust te muide leiate palju minu vanu kirjutisi, intervjuusid ja kõnesid. Saadan järgmisel nädalal värskenduse oma kohtuasja ja ka Pfizeri dokumentide kohta, mille me hiljuti FDA-lt saime, seega püsige lainel.
Autori omast uuesti avaldatud Alamühik
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
