Kallid lugejad, olen mõnda aega vait olnud ja tunnen, et olen teile selgituse võlgu. Eelmisel esmaspäeval kannatasin ma viisil, mida ma teid kirjeldades ei tülita, ja meie imeline sõber ning andekas ravitseja dr Henry Ealy soovitas mul pöörduda kohalikku erakorralise meditsiini osakonda.
Mul avastati pimesoole rebend ja hommikul tehti mulle pimesooleoperatsioon. Teel tekkis kuskil äge infektsioon, mille tõttu olen siiani haiglas ravil.
See võib juba olla TMI, aga ma räägin teile kõik, mis minu arvates on asjakohane – nagu iga aimekirjanik peaks tegema, ma usun, või vähemalt need, kes kuuluvad minu läbipaistvuse žanrisse.
Mul on mõned ideed, kuidas jagada teiega varem avaldamata töid, mis teile kindlasti meeldivad, kuni ma paranen, et te minust ikka kuuleksite.
Vahepeal mõned mõtted:
See on tõeliselt 19. sajandi taastumine... kuigi kõik selles haiglas on minu vastu olnud ülimalt meeldivad ja õed ei saaks olla lahkemad, mu kirurg on imeline ja hoolduse tase on uskumatult tähelepanelik, on mul sügav kogemus sellest, kuidas tänapäeva haiglad, isegi kõige paremad neist, on aja jooksul oma halastamatute süsteemide olemuse tõttu nagu keeris, mis raskendab pikaajalisel ägeda ravi osakonnas viibival patsiendil kiusatust lihtsalt alla anda ja surra.
Infektsioonid – millega ma võitlen – olid 19. sajandil antibiootikumideta Inglismaal ja Ameerikas haigustevastases võitluses oluline osa. Olen absurdselt tänulik antibiootikumide eest, millega mu organismi siin pidevalt intravenoosselt loputatakse. Kuid muud aspektid sellest, kuidas vanemad meditsiinipraktikad aitasid patsientide immuunsüsteemi taastumise ajal toetada, on aja jooksul kaduma läinud ja nüüdseks kättesaamatud mitte ainult siin, vaid kõigis või enamikus tänapäevastes haiglates, ja kuna olen patsient, kes on endiselt ägedas stressis, igatsen ma neid.
Samal ajal kui mu immuunsüsteem edasi võitleb, fantaseerin ma juba nädal aega, et mul oleks ligipääs 19. sajandi tervendamise aspektidele, mis pole enam kellelegi kättesaadavad.
Kas teadsite näiteks, et haiglatel – mis (alates keskajast) läänes algselt asutati kiriku ja sageli nunnakloostrite harude poolt – oli alati arhitektuuri integreeritud „haigla aed“, olgu siis sisehoovides või välisaias?
See ei andnud mitte ainult ravimiteks ürte. See võimaldas ka paranevatel patsientidel istuda tervendava päikese käes ja kõndida omas tempos pidevalt muutuvas maastikus. Võib-olla isegi üksteist tervitada. Arvestades D-vitamiini ja värske õhu elupäästvat rolli, nagu väitsid eelmodernsed ravitsejad veel Florence Nightingale'i ajal, oli sellel peaaegu kõigi haiglate (ja sanatooriumide ning psühhiaatriahaiglate) omadusel enne 20. sajandit mõõdetav ja ülehinnatud väärtus mitte ainult, nagu Nightingale ütles, vaimu, vaid ka keha jaoks.
Mõtle, kuidas haige koer või kass päikese käes lebab.
Ma igatsen päikese käes istuda või jalutada looma igatsusega. Aga haigla poliitika – mitte ainult siin, vaid ilmselt kõikjal – keelab selle. Seal on ilus välisterrass vaadetega rohelistele küngastele. Ma igatsen seda nagu Tõotatud Maad. See oli kuus aastat tagasi lukus. Ma tean, et haiglad on tõsiselt mures patsientide pärast, kes astuvad välja, isegi rõdule – vastutus, põgenemine, enesetapp –, aga teades seda, mida ma nüüd tean oma sõbralt dr Simon Goddekilt ja intervjueeritavalt dr Vatsal Thakkarilt D-vitamiini rollist tervendamisel, rääkimata sotsialiseerumise positiivsest mõjust immuunsusele võrreldes isolatsiooniga, loodan, et haiglad leiavad turvalise viisi, kuidas anda patsientidele taas juurdepääs jalutamisele „tervendavates aedades“. Sanatooriumidel olid varem tuulutatavad rõdud, kus patsiendid võtsid päikest ja vestlesid ning isegi magasid karusnahast magamiskottides (vt Võlumägi), sest värske õhk võiks toetada nende paranemist.
Ma ei unusta kunagi Nevada osariigis asuva väikese eakate hooldekodude keti omanikku, kes säutsus mulle pandeemia alguses, et ajal, mil eakate hooldekodude asukad olid täiesti isoleeritud ja surid massiliselt, olid nad oma hooldekodudes katsetanud eakate patsientide toomist iga päev tunniks ajaks õue päikese kätte ja suhtlemiseks. Ta rääkis mulle uhkusega, et kõik vanemad ootavad seda pikisilmi – et see on nüüd nende päevade kõrgpunkt – ja et ta pole COVIDi tõttu ühtegi oma hoole all olnud vanemat kaotanud.
Meie immuunsüsteem vajab päikest ja õhku. Nad vajavad isegi kontakti maapinnaga – mullas olev seeneniidistik paraneb. Meie immuunsust tugevdab sotsialiseerumine.
Osa minu igapäevasest, tegelikult iga tunni tagant toimuvast ülesandest on kaks korda koridorides ringi käia. Liikumine on oluline. Teen seda oma topeltkile all (üks tagasihoidlikkuse mõttes seljal) nagu zombi. Nähes inimesi veelgi haigemana kui mina ise – kuna palju uksi on lahti –, on see teekond väga kurnav ja valus. Õed on kõik rõõmsameelsed, aga kõigi ümbritsevate kannatused on kurnavad, tund tunni järel, päev päeva järel. Stress vähendab immuunsust. Inimene eemaldub oma endisest elust, isoleeritakse, institutsionaliseeritakse.
Kõik need lahked sõnumid, mis mulle tulvavad, tunduvad armsad, kuid samas hüpoteetilised, sest peale lähedaste ja õdede külaskäikude olen ma juba nädal aega kõigest muust peale oma toa ja nende koridoride ära lõigatud. Kas välismaailm on üldse olemas? Kas selle eest tasub võidelda? Aed... raamatukogu... rõdu... kõik, mis meile meelde tuletaks, et ühel päeval võib elu taas alata, aitaks meie immuunsust ja ühtsustunnet, ilma milleta on elu peaaegu võimatu säilitada.
19. sajandil hõlmas infektsioonidest ja palavikust paraneda püüdvate patsientide ravi katkematut und ning kergesti seeditavat, kuid väga toitainerikast toitu. Ma tean, et mind tuleb öösel neli korda äratada ja olen kindel, et selleks on head põhjused – näiteks elutähtsate näitajate mõõtmine –, aga ma mõtlen ka sellele klassikalisele viktoriaanlikule kirjandusstseenile, kus patsient on sügavalt maganud, on saabunud „kriis” – ma polnud kunagi kindel, mida see tähendab, aga tundus, nagu oleks palavik saavutanud orgaanilise kõrgpunkti –, siis palavik oli alanud ja kadunud. Kõik rõõmustasid.
Ma ei taha kahtluse alla seada elutähtsate näitajate öö läbi kontrollimise olulisust, eriti sellise ägeda juhtumi puhul nagu minul. Samal ajal tahaksin paremini mõista, miks viktoriaanlased hindasid nii kõrgelt haigete sügavat und ja miks on haigla nüüd koht, kus patsient ei saa öö läbi magada.
See on suur muutus ravikultuuris. Kas on tehtud piisavalt uuringuid, et olla kindlad, et „patsiendi elutähtsate näitajate kontrollimine“ on kasulikum kui „patsiendile täisväärtusliku une andmine“? Mul pole aimugi, aga teades, et nullkasumit ei saa teenida, kui välja selgitada, kas on parem „lasta patsiendil lihtsalt magada“, tunnen end selles vähem kindlalt, kui tahaksin.
Ka invaliidid vajavad toitvat toitu. Viktoriaanliku ajastu invaliidid (need, kes said endale lubada head arstiabi) said toitu sellistest delikatessidest nagu lehmajalatarretis, tarretis, tizanid, saago ja tapiokid. Need olid küll haigete seedesüsteemile õrnad, kuid andsid valku ja energiat.
Ma ei taha siinkohal mu armsat toitumisnõustajat solvata ja tean, et tööstusköökidel on omad väljakutsed. Toit on siin palju parem kui paljudes haiglates. Aga ma näen raskusi taastumisega, isegi kui söön palju rohkem säilitusaineid, stabilisaatoreid, kunstlikke värvaineid ja suhkruid kui tavaliselt. Ja samal ajal kui ma vaatan abitult oma taldrikul olevaid hiiglaslikke veise- ja kanalihatükke, kogedes pidevalt oma sisemuse lõhenenud olemust, saadab see mind kurvalt tagasi nendesse viktoriaanliku magamistoa fantaasiatesse, kus oli haige kandik oma õrnade proteiinitarretiste ja tapiokkide sees.
Mu hooldajad teevad kangelaslikku tööd, kasutades tänapäevast meditsiini, hoides mind (tänaseni) elus ja ma tänan neid.
Aga praegu võitlen ma oma immuunsüsteemi abil paranemise nimel.
Selle kogemuse põhjal mõtlen, kas võidujooks moodsa meditsiini ja süstemaatilise ravi poole on sulgenud paljud sadu ja tuhandeid aastaid vanad teadmiste allikad kõige kohta – orgaaniliste, esteetiliste, emotsionaalsete, toitvate, päikesest ja maast saadavate –, mida inimkeha tervenemiseks vajab – ja täpsemalt, et see, et meil on olemas antibiootikumide ime, ei tähenda, et nakatunud kehad saavad tingimata hakkama ilma nende paljude teiste iidsete tugivormideta.
Ma ei taha minna tagasi 19. sajandisse, kui täiesti selge olla. Ma ei taha elada maailmas enne antibiootikume ja valuvaigisteid. Ma tean nende samade ajalooliste ja romaanide põhjal, kui kole, valus ja jõhker see oli.
Ma ei taha naasta aega, mil minu elutähtsatele näitajatele oli võimatu sellise detailsusega ligi pääseda, nagu meil praegu on.
Aga ma mõtlen, kas me oleme tänapäevase ja süstematiseeritud meditsiini poole tormates asjatult hüljanud mõned lihtsad teadmised inimese tervenemise kohta, mis nende tagasinõudmisega muudaksid isegi parima tänapäevase haigla vähem eksistentsiaalseks kohaks – tõeliselt tervendavaks kohaks – mitte ainult patsientidele, vaid ka õenduspersonalile (kes töötavad uskumatult pikki tunde) ja arstide personalile.
Teisel teemal: oma immuunsüsteemi seni hea toimimise eest, millest sõltub minu taastumine, pean tänama paljusid inimesi. Ma pole seda kunagi rohkem mõistnud ega hinnanud.
Olen muidugi väga tänulik oma imelisele praegusele kirurgile ja samavõrd imelistele õdedele.
Olen teile, mu lugejad, tänulik teie armastuse (julgen seda öelda) ja kannatlikkuse eest. Kutsun teid palvetama. Ma vajan neid.
Kuna ma olen – ma arvan – selle lahingu kõige hullema osa üle elanud, tahan tänada ka oma vaprate dissidentidest arstide võrgustikku: dr McCullough'i, dr Alexanderit, dr Rischi, dr Goddekit, dr Thakkarit ja teisi, kes kõik harisid mind immuunsüsteemi kohta – selle keha Voldemorti, seda kõike toetava olendi kohta, millest Pharma ei tahaks, et me kunagi räägiksime, rääkimata mõistmisest.
Tänan dr Henry Ealyt, andekat ravitsejat, kes pani mulle Arizonas diagnoosi, kes on Brianile alati telefoni teel kättesaadav olnud vastavalt vajadusele, kes on mind toidulisandite ja probiootikumidega võimalikult turvaliselt hoidnud ning kes jälgib minu taastumist kodus.
Te kõik, „dissidentlikud arstid”, õpetasite mulle kaks aastat, mis on minu immuunsüsteem ja miks see on oluline, ning tõsiasja, et ainult mina vastutan selle tugevuse eest oma igapäevaste tegudega. Te õpetasite mulle, mida ma pean tegema, et seda tugevana hoida, ja et pole kunagi tark anda seda isiklikku vastutust tableti, vaktsiini või isegi arsti hooleks.
Ma arvan, et ilma selle juhendamise ja väljaõppeta – ilma tugeva immuunsüsteemita – oleksin selles võitluses seni ehk palju halvemini hakkama saanud. Need, kes sellises seisundis surevad, on kahjuks kas eakad või kannatavad nõrga immuunsuse all.
See, et ma tunnen iga päev, kuidas mu immuunsus üritab mind kurja sissetungija eest päästa – ma tunnen sõna otseses mõttes lahinguvälja oma kehas –, muudab iga sekkumise, mis kahjustab kellegi immuunsüsteemi, veelgi suuremaks kuriteoks, kui ma olin juba aru saanud.
Sõnad ei suuda väljendada minu tänulikkust oma abikaasale Brian O'Sheale, tütrele ja pojale, kasutütrele ja kasupojale, kes kõik tegid nii palju oma erinevatest asukohtadest, et mind aidata ja minu eest hoolitseda. Ilma perekonnata on kui lihtne lihtsalt järele anda.
Muidugi, nagu mu tädi Judith, rabi, ütleks oma vabas, intiimses ja kergelt jidiši keelendiga toonis – „Jumal tänatud.”
Eelkõige olen tänulik oma immuunsüsteemile – oma parimale sõbrale minu ainsas elus sellel planeedil – süsteemile, mis on olnud (ja on siiani) oma elu eest võitlemas; ja nii tänulik kõigile neile, kes õpetasid mind seda armastama nagu iseennast; sest see on tõepoolest, nagu selgub, see, mis see tegelikult on.
Postitatud meililistist DailyClout
Liituge vestlusega:
Avaldatud all Creative Commons Attribution 4.0 rahvusvaheline litsents
Kordustrükkide puhul palun muutke kanooniline link tagasi algsele. Brownstone'i instituut Artikkel ja autor.
